Женщина 22 лет предъявляет жалобы на свистящее дыхание и сухой кашель в ночное время не реже 2 раз в неделю, днем такие симптомы появляются при стрессе или после физической нагрузки (например: бег). Считает себя больной в течение последних 3-4 месяцев, после перенесенной простуды. На момент осмотра жалоб и физикальных изменений нет. Исследование, которое позволит верифицировать диагноз в данном случае:

У биатлонистки после тренировки в зимнее время возникают эпизоды затруднения дыхания, свистящие хрипы, чувство заложенности в груди. Другие факторы (пыль, табачный дым, резкие запахи) затруднения дыхания не вызывают. Приступы возникают через 8-10 мин после физической нагрузки и проходят самостоятельно. Ваше заключение:

Пациенту с бронхиальной астмой решено провести курс специфической иммунотерапии аллергенами. Исследование, которое достоверно позволит выявить причинно-значимый аллерген для данного пациента, чтобы провести специфическую гипосенсибилизацию:

Мужчина 36 лет, предъявляет жалобы на приступы удушья, кашель с обильной мокротой серозного характера. Приступный период провоцируется ОРВИ, поэтому обострение наблюдается в осенне-зимний период. Переносит ОРВИ 3-4 раз в год. Приступы удушья в период обострения до 2-3 раз в день, ночные приступы – 1-2 раза в неделю. Приступ снимается сальбутамолом, иногда проходит спонтанно. Назначьте исследование пациенту для уточнения диагноза:

У женщины 25 лет, положение ортопноэ, возбуждена, одышка в покое, говорит короткими фразами, выслушиваются дистантные свистящие хрипы, ЧДД – 32 в минуту, ЧСС – 110 в минуту. В течение последнего часа – 3 ингаляции сальбутамола без эффекта. Назначьте обследование пациентке для оценки тяжести ее состояния:

У мужчины 22 лет, положение ортопноэ, возбужден, одышка, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, говорит короткими фразами, выслушиваются дистантные свистящие хрипы, кашель с обильной пенистой светлой мокротой, ЧДД – 30 в минуту, ЧСС – 105 в минуту, пиковая скорость выдоха – 45% от должного. В течение последнего часа – 3 ингаляции сальбутамола без эффекта. Метод исследования, который позволит достоверно оценить тяжесть его состояния:

Женщина 62 лет, больная бронхиальной астмой в течение 25 лет. Объективно: бочкообразная грудная клетка, ограничение подвижности нижнего края легких, перкуторно коробочный звук, аускультативно ослабленное дыхание. Пиковая скорость выдоха – 72% от должного. Выберите описание рентгенографической картины легких соответствующее состоянию пациентки:

Пациент доставлен после дорожно-транспортного происшествия. На рентгенограмме виден край коллабированного левого легкого. Органы средостения смещены вправо. Мероприятие, которое необходимо сделать в первую очередь:

У пациента гектическая температура, слабость, боли в грудной клетке. При компьютерной томографии выявлен периферический абсцесс. При бронхоскопии гнойное содержимое не определяется. Наиболее оправданная тактика при санации очага:

Наиболее достоверный метод диагностики, исключающий бронхоэктатическую болезнь пациента с жалобами на кашель с отхождением большого количества мокроты гнойного характера:

К семейному врачу обратился пациент с жалобами на кашель, кровохарканье, повышение температуры до 37,8°С. Назначено обследование с целью проведения дифференциальной диагностики. Отметьте один из признаков, отличающих туберкулезную каверну от абсцесса легкого:

К врачу обратился пациент 68 лет с жалобами на кашель, озноб, боль в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при дыхания. Из анамнеза злоупотребление алкоголя в течение многих лет. При рентгенологическом обследовании выявлена правосторонняя верхнедолевая пневмония. Наиболее вероятным возбудителем является:

Курящий молодой человек обратился с жалобами на кровохарканье и одышку. При лабораторном обследовании выявлена незначительная анемия и микрогематурия. Наиболее вероятный диагноз:

Пациент 15 лет, поступил с жалобами на кашель с выделением до 200 мл слизисто-гнойной мокроты с неприятным запахом, кровохарканье, повышение температуры до 38,2°С, недомогание, одышку. В детстве часто рецидивировал бронхит и беспокоил кашель с отхождением мокроты гнойного характера. В течение последних 5 лет отмечал ежегодные обострения. Наиболее вероятный диагноз:

Ранее ничем не болевший 27-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на сильный озноб, боль в левой половине грудной клетке при дыхании, лихорадку и влажный кашель в течение 4 дней. Отмечает быструю утомляемость и одышку при малейшей физической нагрузке. Мокрота вязкая, обильная, ржавого цвета. На рентгенограмме органов грудной клетки определяется инфильтрация в нижней доле левого легкого. Наиболее вероятный возбудитель пневмонии:

Подросток 16 лет, с 7-летнего возраста страдает от приступов удушья и кашля. Провоцирующим фактором считает пыль (приступ может начаться во время уборки), перепады температуры, табачный дым, физическую и психоэмоциональную нагрузку. Рекомендации, которые следует дать пациенту в первую очередь для снижения контакта с предполагаемым аллергеном:

У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 40°С, появился озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии органов грудной клетки выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад работник той же гостиницы был госпитализирован с пневмонией. Наиболее вероятная причина пневмонии:

У ребенка 8 лет, жалобы на потерю веса, быструю утомляемость, субфебрильную температуру, кашель, одышку, боль в суставах. При осмотре по всему телу выявляются узелки по типу узловатой эритемы. Со стороны глаз – увеит. На рентгенограмме органов грудной клетки определяется расширение и деформация корня левого легкого. Ваш предварительный диагноз:

Пациент 23 лет, жалуется на сухой кашель, озноб, повышение температуры тела до 38°С, артралгии и миалгии, кожную сыпь. При объективном осмотре: лимфаденопатия, гепатоспленомегалия. Рентгенологически выявлено усиление легочного рисунка, нечетко очерченное затемнение в нижних отделах левого легкого. Лечение пенициллином и цефалоспоринами не дало эффекта. Возбудитель, явившийся причиной развития вышеуказанных признаков: