wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Патфиз сессия 1

Total questions: 29

Worksheet time: 15mins

Name
Class
Date
1.

Поддержание нормального газового состава крови обеспечивают:

a)

вентиляция альвеол, диффузия, перфузия

b)

вентиляция альвеол, одышка, диффузия

c)

гиперпное, тахипное, перфузия

d)

перфузия, гипервентиляция, полипное

e)

внешнее дыхание, газообмен в лёгких

2.

Укажите показатели недостаточности дыхания:

a)

ацидоз, гипоксемия, гиперкапния

b)

ацидоз, гипоксия, гипокапния

c)

алколоз, гипоксемия, гипокапния

d)

ацидоз, гиперкапния, одышка

e)

апноэ, гипоксемия, гиперкапния

3.

Недостаточность дыхания обструктивной формы развивается:

a)

сужение воздухоносных путей

b)

застой в малом круге кровообращения

c)

понижение сопротивления движению воздуха

d)

повышение сопротивления движению воздуха и пневмония

e)

понижение сопротивления движению воздуха и ларингоспазм

4.

Основной фактор патогенеза синдрома РДС у детей раннего возраста:

a)

уменьшение сурфактанта

b)

артериальная гипотония

c)

лёгочная гипертензия

d)

газодиффузионное расстройство

e)

нарушение лёгочной перфузии

5.

К терминальным типам дыхания относится:

a)

дыхание Куссмауля, апнейзис, гаспинг-дыхание

b)

апноэ, дыхание Куссмауля, брадипноэ

c)

тахипноэ, гаспинг-дыхание, утомное

d)

апнейсическое дыхание, полипноэ

e)

брадипноэ, Чейн-Стокса, диспноэ

6.

При каких патологических процессах уменьшается перфузия лёгких:

a)

нарушение сократительной способности правого желудочка

b)

уменьшение времени контакта крови с альвеолярным воздухом

c)

уменьшение общей площади мембран

d)

утолщение альвеолярно-капиллярной мембраны

e)

синдром гиалиновых мембран

7.

При какой патологии нарушение перфузии лёгких играет основную роль в развитии дыхательной недостаточности:

a)

тромбоэмболия лёгочных артерий

b)

правожелудочковая сердечная недостаточность

c)

бронхиальная астма

d)

туберкулёз лёгких

e)

эмфизема лёгких

8.

Регионарное несоответствие между альвеолярной вентиляцией и капиллярным кровотоком приводит к нарушению:

a)

вентиляционно-перфузионных отношений

b)

альвеолярной гипервентиляции

c)

альвеолярной гиповентиляции

d)

перфузионной способности лёгких

e)

диффузионной способности лёгких

9.

Какая способность лёгких зависит от нормального функционирования лёгочной перфузии, количества альвеол, толщины альвеоло-капиллярной мембраны:

a)

диффузионная способность

b)

вентиляционно-перфузионное отношение

c)

лёгочная перфузия

d)

растяжимость лёгких

e)

эластичность лёгких

10.

Недостаточность внешнего дыхания сопровождается:

a)

уменьшением pO2pO_2 и увеличением pCO2pCO_2 в крови

b)

увеличением pO2pO_2 и pCO2pCO_2 в крови

c)

увеличением pO2pO_2 и уменьшением pCO2pCO_2 в крови

d)

уменьшением pO2pO_2 и pCO2pCO_2 в крови

e)

увеличением pO2pO_2 и нормальным pCO2pCO_2 в крови

11.

Центрогенная вентиляционная недостаточность возникает при:

a)

патологии дыхательного центра

b)

патологии лёгких

c)

патологии системы внутреннего дыхания

d)

патологии дыхательной мускулатуры

e)

при патологии плевры

12.

Обструктивная дыхательная недостаточность может быть следствием:

a)

эмфиземы лёгких

b)

торможения дыхательного центра

c)

отёка лёгких

d)

спазма гладких мышц диафрагмы

e)

пневмосклероза

13.

Рестриктивная дыхательная недостаточность развивается вследствие:

a)

удаления лёгкого

b)

отёка дыхательных путей

c)

закупорки дыхательных путей

d)

спазма гладких мышц бронхов

e)

сдавления дыхательных путей

14.

Одышка — это:

a)

ощущение недостатка воздуха

b)

частое глубокое дыхание

c)

частое поверхностное дыхание

d)

редкое глубокое дыхание

e)

редкое поверхностное дыхание

15.

Главным патогенетическим фактором развития отёка лёгких является:

a)

повышение гидростатического давления в лёгочных капиллярах

b)

понижение проницаемости сосудов

c)

понижение лимфооттока

d)

повышение коллоидно-осмотического давления плазмы

e)

повышение продукции альдостерона

16.

Дайте характеристику дыхания при экспираторной одышке:

a)

затруднён и удлинён выдох

b)

неизменная амплитуда

c)

поверхностное

d)

затруднён и удлинён вдох

e)

затруднён вдох и выдох

17.

При какой патологии смерть может наступить от асфиксии:

a)

2-х стор. пневмоторакс

b)

пневмония

c)

ателектаз

d)

хронический бронхит

e)

фиброз лёгких

18.

Рестриктивная форма дыхательной недостаточности развивается при следующих патологиях:

a)

уменьшение растяжимости лёгких

b)

сдавление стенок дыхательных путей извне

c)

утолщение стенок дыхательных путей при воспалении

d)

увеличение растяжимости лёгких, стеноз гортани

e)

сдавление стенок дыхательных путей изнутри

19.

Укажите причины, приводящие к развитию РДС-синдрома у взрослых:

a)

повреждение лёгочных капилляров

b)

непосредственное повреждение ДД

c)

длительный плач

d)

высотная и горная болезнь

e)

чрезмерное переохлаждение организма

20.

Клинический случай. Больной С., 33 года, поступил в клинику с приступами удушья, спровоцированными отрицательным волнением, и с жалобами на приступообразный кашель. Дыхание характеризуется коротким вдохом и удлинённым выдохом, хрипы слышны на расстоянии. Положение больного вынужденное; в акте дыхания участвуют мышцы плечевого пояса, спины, брюшной стенки. Частота дыхательных движений за 1 минуту — 25. При аускультации: в лёгких слышны множество сухих хрипов. После полного осмотра поставлен диагноз «Бронхиальная астма». Укажите тип дыхательной недостаточности, главный патогенетический фактор и вид одышки:

a)

обструктивный тип; изменение чувствительности реактивности бронхов; экспираторная одышка

b)

рестриктивный тип; нарушение бронхиальной проходимости; инспираторная одышка

c)

обструктивный тип; сенсибилизация; инспираторная одышка

d)

смешанный тип; дегенеративные изменения слизистой оболочки бронхов; экспираторная одышка

e)

рестриктивный тип; изменение иммунологической реакции; инспираторная одышка

21.

Пациент Х., 53 года, хронический бронхит. Работает фасовщиком в цементном цехе, курит с малых лет. После осмотра поставлен диагноз: эмфизема лёгких. Укажите этиологический фактор, изменённые показатели вентиляционной функции лёгких и главный фактор патогенеза (выберите все верные позиции).

a)

Цементная пыль; ферментативный распад волокнистых структур лёгочной ткани

b)

Никотин; перерастяжение лёгочной ткани

c)

Переохлаждение; нарушение растяжимости лёгких

d)

Табачный дым; дефекты коллагена и эластина

e)

Возраст; избыточное действие протеолитических ферментов

22.

До болезни пациент играл на духовых инструментах. После перенесённой крупозной пневмонии рекомендована смена деятельности. Укажите главный патогенетический фактор.

a)

Перерастяжение лёгких и нарушение эластичности лёгочной ткани

b)

Нарушения расправления лёгких

c)

Изменение чувствительности и реактивности бронхов

d)

Образование соединительной ткани в паренхиме лёгких

23.

Больной М., поступил в клинику с температурой тела 37,70 С, дыхание учащенное, поверхностное, частота дыхательных движении 24. Отмечается общая слабость, озноб и кашель, после долгого упорного кашля отходит мокрота.

   Из анамнеза: в детстве часто болел простудными заболеваниями, у матери бронхиальная астма, работает на стройке, курит в течение 10 лет, в день 1 пачку. 

    Объективно: со стороны сердечно-сосудистой и других систем особых отклонений не отмечается.

    При осмотре: ЧСС -85 ударов в минуту, АД – 120/80 мм.рт.ст..

    При аускультации: в нижних отделах легких справа ослабленное дыхание, крепитация, разнокалиберные влажные звучные хрипы.  

   В ОАК: отмечается умеренное увеличение СОЭ, лейкоцитоз.

      ОАМ: без изменений.

Анализ мокроты: цвет-желто-зеленый; лейкоциты-10-15; бактерии-стрептококк++++; бакт.Коха-нет.

R-грамма: появляется участки затемнения, охватывающие нижнюю долю правого легкого.

Отметьте, какая патология у больного и как изменяются показатели вентиляционной функции легких.

a)

Пневмония; ДО; резервный объём вдоха и выдоха снижен

b)

Туберкулёз лёгких; ДО; резервный объём вдоха и выдоха снижен

c)

Эмфизема лёгких; ДО; резервный объём вдоха и выдоха снижен

d)

Хронический бронхит; ОЕЛ и ООЛ уменьшены

24.

Больной С., 24 лет, поступил в клинику с жалобами на одышку и усиленное сердцебиение при выполнении физической нагрузки, ноющие боли в области сердца. Во время кашля выделяется небольшое количество мокроты с примесью крови. После полного осмотра врач констатировал о легочной гипертензии.

  При осмотре: ЧСС -85 ударов в минуту, АД – 130/90 мм.рт.ст.

  При аускультации: сухие хрипы ниже уровня лопаток, мигрирующие влажные хрипы. 

    Выберите правильный ответ: указывая причину и главное звено патогенеза:

a)

Митральный стеноз — застой в малом круге кровообращения вследствие переполнения левого предсердия

b)

Недостаточность аортального клапана — нарушение гемодинамики в артериальном звене большого круга кровообращения

c)

Аортальный стеноз — недостаточность мозгового и коронарного кровообращения

d)

Недостаточность митрального клапана — застой в большом круге кровообращения вследствие переполнения левого желудочка

25.

У больного с сахарным диабетом развилась кома, сопровождаемая редким шумным дыханием Куссмауля. Какой патогенез комы, какой вид дыхания, и укажите патогенетический фактор данного вида дыхания.

a)

Интоксикация кетоновыми телами; терминальное дыхание; нарушение функции дыхательного центра

b)

Гипогликемия; агональное дыхание; выключение центров вдоха и выдоха

c)

Интоксикация кетоновыми телами; дыхание Куссмауля; угнетение центра вдоха

d)

Гипергликемия; апнейстическое дыхание; возбуждение апнейстического центра

26.

У больного одышка, бочкообразная грудная клетка, перкуторно коробочный звук, на рентгенограмме повышенная прозрачность лёгочных полей. Отметьте патологию и патогенетический фактор.

a)

Эмфизема лёгких; расширение воздушных пространств

b)

Туберкулёз лёгких; прогрессирующий фиброз

c)

Пневмония; развитие интерстициального фиброза

d)

Бронхиальная астма; изменение реактивности бронхов

27.

Новорождённый недоношенный с признаками дыхательной недостаточности. Диагноз: респираторный дистресс‑синдром новорождённых. Какой фактор является ведущим звеном патогенеза данного синдрома и его значение.

a)

Уменьшение количества сурфактанта; препятствует спадению альвеол

b)

Недостаток сурфактанта; участвует в образовании дипалмитилфосфатидилхолина

c)

Увеличение сурфактанта; снижает растяжимость лёгких

d)

Увеличение шунтирования крови; предотвращает застой в лёгких

28.

Пациентка Т., состоит на учете у эндокринолога с заболеванием щитовидной железы.  При очередном медицинском осмотре объективно; кожа и слизистые обычной окраски. Тоны сердца ясные, ритмичные, отмечается тахикардия, АД 130/90 мм.рт.ст., дыхание частое и поверхностное.

После осмотра врач отметил что, из-за увеличения щитовидной железы отмечается нарушение дыхания.

Укажите причину и вид дыхательной недостаточности:

a)

Сдавление стенок дыхательных путей извне; обструктивный тип дыхательной недостаточности

b)

Обструктивное поражение дыхательных путей; обструктивный тип дыхательной недостаточности

c)

Нарушение иннервации дыхательных мышц; рестриктивный тип дыхательной недостаточности

d)

Ларингоспазм; обструктивный тип дыхательной недостаточности

29.

Больная С., 54 года, с дыхательной недостаточностью после отравления угарным газом. Жалобы: головная боль, головокружение, сухой кашель, тошнота, рвота. Укажите причину и патогенез указанных признаков, и патогенетическое лечение.

a)

Образование карбоксигемоглобина; гипоксемия; оксигенотерапия

b)

Восстановленный гемоглобин; гиперкапния; смесь кислорода с гелием

c)

Карбемоглобин; гипоксия; гипербаротерапия

d)

Образование метгемоглобина; гипоксемия; вдыхание кислорода с примесью углекислоты