wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Антисептика: Общие Понятия и Препараты

Total questions: 150

Worksheet time: 1hrs 15mins

Name
Class
Date
1.

Что является основной целью антисептики в клинической практике?

a)

Снижение микробной нагрузки в очаге инфекции

b)

Стимуляция роста нормальной микрофлоры кожи

c)

Полное уничтожение всех микроорганизмов организма

d)

Замещение иммунного ответа пациента препаратами

2.

Какой механизм действия характерен для солей тяжёлых металлов как антисептиков?

a)

Денатурация белков бактерий и ферментов

b)

Ингибирование рибосомальной транслокации 50S

c)

Разрушение клеточной стенки пептидогликанов

d)

Ингибирование синтеза фолатов у микробов

3.

Какой представитель производных нитрофурана чаще применяется для обработки ран и слизистых?

a)

Фурацилин для местного применения растворами

b)

Нитрофурантоин для внутривенных инфузий

c)

Фуразолидон как антисептик для ингаляций

d)

Нифуроксазид как системный бактерицидный препарат

4.

Как действуют окислители (например, перекись водорода) при обработке раны?

a)

Выделяют активный кислород, механически очищая ткани

b)

Инактивируют липидные вирусы путем детергентного эффекта

c)

Связывают железо и нарушают дыхательную цепь

d)

Создают гипертоническую среду для дегидратации

5.

Какое утверждение о биологических антисептиках верно?

a)

Интерфероны действуют как классические антибиотики

b)

Вакцины применяются для экстренной санации ран

c)

Бактериофаги усиливают микробиоту кишечника

d)

Ферменты разрушают компоненты микробных клеток

6.

Для каких клинических ситуаций предпочтительны соли серебра?

a)

Системная терапия бактериемии серебром

b)

Местная обработка ожоговых поверхностей кожи

c)

Профилактика грибковых инфекций лёгких

d)

Дезинфекция эндоскопов перед стерилизацией

7.

Какая ошибка чаще ведёт к снижению эффективности антисептиков-окислителей?

a)

Применение на обильно гнойных ранах без предварительной очистки

b)

Кратковременная экспозиция 30–60 секунд

c)

Использование на чистой коже перед инъекцией

d)

Снижение концентрации вдвое при чувствительной коже

8.

Какой принцип лучше описывает рациональный выбор антисептика для раны?

a)

Комбинировать три антисептика в каждое применение

b)

Учитывать вид ткани, биоплёнки и переносимость

c)

Всегда выбирать самый сильный и токсичный препарат

d)

Использовать один и тот же раствор для всех ран

9.

Каким осложнением может проявляться антибиотикотерапия при поражении кишечной микрофлоры?

a)

Псевдомембранозный колит с диареей

b)

Острая подагра без диареи

c)

Аллергический ринит без лихорадки

d)

Глаукома с повышением давления

e)

Гипогликемия натощак

10.

Что относится к смешанной антисептике в клинической практике?

a)

Исключительно стерильные перчатки

b)

Применение только одного антисептика

c)

Совмещение нескольких методов антисептики

d)

Только промывание изотоником

e)

Только ультрафиолетовое облучение

11.

Какой пример относится к механической антисептике при ране?

a)

Применение местных антибиотиков мазей

b)

Локальное УВЧ на область раны

c)

Системное назначение цефалоспорина

d)

Первичная хирургическая обработка раны

e)

Введение анатоксина внутримышечно

12.

Что характерно для биологической антисептики?

a)

Использование иммунных препаратов и ферментов

b)

Обработка физическими факторами теплом

c)

Только механическое удаление тканей

d)

Исключительно вакуумные дренажи

e)

Только химические растворы спиртов

13.

Какой метод относится к физической антисептике?

a)

Системная антибактериальная терапия

b)

Аппликации с йодной настойкой

c)

Промывание перекисью водорода

d)

Ультрафиолетовое облучение поверхности

e)

Наложение швов на края раны

14.

Какое осложнение антибиотиков связано с иммунными механизмами гиперчувствительности?

a)

Кандидоз без кожных проявлений

b)

Железодефицитная анемия

c)

Лекарственная сыпь и анафилаксия

d)

Гепатоз на фоне алкоголя

e)

Синдром Рейно после холода

15.

Пациент после курса аминогликозида отмечает снижение слуха. Какой механизм вероятнее?

a)

Сосудистый спазм слуховой артерии

b)

Ототоксичность повреждает волосковые клетки

c)

Поражение лицевого нерва вирусами

d)

Иммунокомплексный васкулит ушной раковины

e)

Отек наружного слухового прохода

16.

При тяжёлом гнойном процессе выберите оптимальную схему смешанной антисептики.

a)

Механическая обработка, дренаж, УФО, антибиотик

b)

Только ежедневные перевязки повязкой

c)

Только промывание физраствором

d)

Исключительно ферменты без дренажа

e)

Лишь одно системное антибиотикотерапия

17.

Какой антисептик предпочтителен для первичной обработки неповреждённой кожи перед операцией на чистом участке?

a)

Хлоргексидин спиртовой раствор 2 процента

b)

Повидон-йод водный раствор 10 процентов

c)

Перекись водорода 3 процента без спирта

d)

Раствор фурацилина 0,02 процента

18.

Какой механизм действия характерен для хлоргексидина при кожной антисептике?

a)

Окисление липидов с разрушением мембран

b)

Алкилирование нуклеиновых кислот и белков

c)

Денатурация белков и инактивация ферментов

d)

Нарушение синтеза стенки грамположительных бактерий

19.

У пациента глубокая колотая рана стопы, обильная контаминация землёй. Какой раствор для первичного промывания наиболее уместен до наложения повязки?

a)

Раствор хлоргексидина высоко-концентрированный

b)

Спиртовой раствор йода по всей поверхности

c)

Перекись водорода 3 процента для всех ходов

d)

Стерильный изотонический раствор натрия хлорида

20.

При подготовке операционного поля у пациента с аллергией на йод чем рациональнее заменить повидон-йод?

a)

Перекись водорода 3 процента длительное нанесение

b)

Раствор бриллиантовой зелени водный стандартный

c)

Хлоргексидин спиртовой в эквивалентной концентрации

d)

Раствор марганцовки слабой концентрации

21.

Какой антисептик наиболее подходит для обработки слизистых оболочек (например, полости рта) при риске раздражения тканей?

a)

Повидон-йод спиртовой 10 процентов

b)

Хлоргексидин 0,05 процента водный

c)

Этиловый спирт 70 процентов чистый

d)

Перекись водорода 6 процентов концентрат

22.

У пациента планируется установка центрального венозного катетера. Какой алгоритм антисептики кожи снизит риск катетер-ассоциированных инфекций?

a)

Промывание перекисью затем немедленное катетеризирование

b)

Краткое облучение УФ и сухая стерильная повязка

c)

Однократное нанесение водного повидон-йода без ожидания

d)

Двукратная аппликация спиртового хлоргексидина с высушиванием

23.

Какой метод относится к механической антисептике при заражённых ранах?

a)

Системная антибиотикотерапия

b)

Аппликация спиртового раствора

c)

Промывание раны струёй раствора

d)

Местное применение йодофора

24.

Для ускорения отторжения некротических тканей в гнойной ране чаще используют

a)

Только сухие повязки без растворов

b)

Протеолитические ферментные препараты

c)

Постоянную окклюзионную повязку

d)

Системные иммуномодуляторы

25.

Какой критерий важнее всего при выборе местного антисептика для хронической язвы?

a)

Наиболее выраженный запах раствора

b)

Максимально щёлочная реакция средства

c)

Эффективность против предполагаемой флоры

d)

Самая низкая стоимость препарата

26.

Что является базовой целью хирургического туалета и первичной хирургической обработки?

a)

Остановка системной аллергической реакции

b)

Полное восстановление кожной иннервации

c)

Снижение микробной контаминации раны

d)

Стимуляция пролиферации фибробластов

27.

Какое вмешательство целесообразно у пациента с обильным гнойным отделяемым и плотными струпами?

a)

Длительная сухая повязка без смены

b)

Наложение герметичной плёнки навсегда

c)

Дебридмент с ферментами и промывания

d)

Только системные иммунокорректоры

28.

Какой подход к иммунитету у пациентов с хроническими ранами наиболее корректен?

a)

Коррекция факторов риска и питание

b)

Рутинное назначение сильных иммунобустеров

c)

Изоляция без контакта с микробами

d)

Полный отказ от вакцинации пациента

29.

Какая цель обработки рук хирургическим антисептиком перед надеванием стерильных перчаток?

a)

Замена мытья рук водой в дальнейшем

b)

Укрепление кожного барьера витаминами и липидами

c)

Сокращение времени стерилизации инструментов

d)

Полное уничтожение всех микробов на коже навсегда

e)

Снижение транзиторной флоры кожи перед операцией

30.

Какой раствор чаще всего применяют для обработки операционного поля у пациента без аллергии на йод?

a)

Повидон-йод водный 10% для однократной аппликации

b)

Хлоргексидин 0,02% только для слизистых

c)

3% перекись водорода с мылом для длительного курса

d)

Раствор бриллиантового зелёного 2% на ночь

e)

96% этанол без разведения для компрессов

31.

Выберите корректный порядок действий при создании «чистой» зоны в перевязочной.

a)

Мытьё рук — обработка антисептиком — стерильные перчатки — укрытие стерильными простынями

b)

Надеть перчатки — мытьё рук — укрытие поля — обработка антисептиком

c)

Обработка инструмента — укрытие поля — мытьё рук — перчатки

d)

Мытьё рук — укрытие поля — перчатки — антисептик

e)

Обработка антисептиком — мытьё рук — перчатки — укрытие поля

32.

Пациенту необходимо первичное хирургическое очищение загрязнённой раны. Какой принцип антисептики ключевой на первом этапе?

a)

Применение только системных антибиотиков без обработки

b)

Наложение плотной повязки без промывания раны

c)

Нанесение концентрированного спирта внутрь раны

d)

Сухое высушивание раны под лампой на 24 часа

e)

Механическое удаление некротических тканей и инородных тел

33.

Укажите преимущество хлоргексидина 0,5–2% для обработки кожи перед катетеризацией в сравнении с 70% этанолом.

a)

Длительный остаточный антимикробный эффект на коже

b)

Полное отсутствие раздражающего действия на слизистые

c)

Более выраженная активность против бактериофагов

d)

Лучшее действие при нанесении через одежду

e)

Способность стерилизовать металл без автоклава

34.

У пациента подозрение на аллергию к йодсодержащим средствам. Какой антисептик предпочтительнее для обработки кожи перед пункцией?

a)

Раствор Люголя концентрированный 20%

b)

Раствор калия йодида 10% для компрессов

c)

Повидон-йод 10% с повторной аппликацией

d)

Хлоргексидин спиртовой 2% при отсутствии противопоказаний

e)

Тинктура йода 5% в глицерине

35.

Вы проводите уход за центральным венозным катетером. Какой интервал смены повязки и обработка кожи соответствуют принципам асептики при стабильном состоянии?

a)

Каждые 12 часов, водный повидон-йод и вата

b)

Каждые 7 дней, спиртовой хлоргексидин и стерильная повязка

c)

Раз в 14 дней, без антисептика при сухой коже

d)

Ежедневно, 3% перекись водорода и марлевая повязка

e)

Через день, 96% спирт и окклюзия пластырем

36.

Какова ключевая цель стерилизации в хирургическом отделении?

a)

Исключительно удаление спор бактерий из инструментов

b)

Снижение количества бактерий до безопасного уровня

c)

Только инактивация вирусов на поверхностях

d)

Предотвращение роста грибков без дезинфекции

e)

Полное уничтожение всех форм микроорганизмов

37.

Какой метод наиболее надежно обеспечивает стерильность металлических инструментов многоразового использования?

a)

Холодная стерилизация этанолом 70 процентов

b)

Ультрафиолетовая лампа в стерилизационной

c)

Высушивание на стерильных салфетках сутки

d)

Погружение в хлорид натрия изотонический

e)

Паровой автоклав при нужных параметрах

38.

Какой параметр является критически важным для эффективности паровой стерилизации?

a)

Только максимальная температура камеры

b)

Исключительно высокий вакуум при сушке

c)

Количество загрузки без учета упаковки

d)

Использование дистиллированной воды всегда

e)

Температура, давление и экспозиция совместно

39.

Воздушная дезинфекция операционной перед вмешательством должна обеспечивать:

a)

Полную герметизацию без воздухообмена

b)

Фильтрацию с подачей ламинарного потока

c)

Постоянную рециркуляцию без притока

d)

Охлаждение воздуха для уменьшения роста

e)

Только ионизацию воздуха без фильтрации

40.

Что из перечисленного относится к подготовке операционного поля у пациента?

a)

Массаж кожи для усиления кровообращения

b)

Только смывание кожного сала стерильной водой

c)

Двукратная обработка кожным антисептиком кругами

d)

Плотное бинтование зоны для иммобилизации

e)

Нанесение антибиотика мазью на всю область

41.

Какой порядок обработки рук хирурга соответствует современной практикой?

a)

Исключительно обработка спиртом без мытья

b)

Гигиеническая мойка, затем антисептик и перчатки

c)

Перчатки двойные без предварительной обработки

d)

Сначала перчатки, затем мытье с мылом иода

e)

Только мытье без антисептика, затем перчатки

42.

Какой антисептик чаще всего применяется для обработки кожи перед разрезом?

a)

Аммиак нашатырный для обезжиривания

b)

Перекись водорода гипертоническая

c)

Эфир медицинский для дегидратации

d)

Хлоргексидин в спиртовом растворе

e)

Фурацилин в изотоническом растворе

43.

Что является основной мерой профилактики контактных инфекций при перевязках?

a)

Использование одного набора инструментов всем

b)

Отказ от масок при отсутствии кашля

c)

Смена перчаток и гигиена рук между пациентами

d)

Обработка стола один раз в конце смены

e)

Сокращение времени процедуры любой ценой

44.

Как следует хранить стерилизованные инструменты в упаковке?

a)

В растворе антисептика на постоянной основе

b)

В сухих целых упаковках с маркировкой и сроком

c)

В открытых лотках для быстрой доступности

d)

В холодильнике при низкой температуре

e)

Под ультрафиолетовой лампой постоянно

45.

Какой индикатор применяют для контроля цикла автоклавирования на каждую упаковку?

a)

Термометр с записью температурной кривой

b)

Бактериологический посев конденсата

c)

Пластиковый ярлык с датой стерилизации

d)

Химический индикатор, меняющий цвет

e)

Стикер с подписью ответственного лица

46.

При аварийном повреждении перчатки во время операции первое действие хирурга:

a)

Надеть вторую перчатку поверх первой

b)

Снятие перчатки, гигиена рук, надеть новую

c)

Продолжить операцию до удобного момента

d)

Обработать повреждение бетадином поверх

e)

Заклеить отверстие стерильным пластырем

47.

Какой метод контроля стерилизации оценивает достижение требуемых параметров температуры и времени по изменению индикатора на упаковке?

a)

Бактериологический посев инструментов

b)

Биологический тест споровыми культурами

c)

Химический индикатор на упаковке

d)

Физический контроль манометром

48.

Какой компонент входит в состав антисептического раствора ПервоМур и обеспечивает бактерицидное действие органических кислот?

a)

Хлоргексидина биглюконат

b)

Муравьиная кислота стабилизированная

c)

Перекись водорода 3 процента

d)

Этанол 70 процентов

49.

Какой путь передачи инфекции наиболее вероятен при нарушении герметичности стерильной упаковки инструмента в операционной?

a)

Контактный через загрязненные поверхности

b)

Алиментарный через пищевые продукты

c)

Гематогенный через переливание крови

d)

Трансмиссивный через укусы насекомых

50.

Какой вид уборки операционного блока проводят между операциями для удаления свежих загрязнений и быстрой дезинфекции поверхностей?

a)

Заключительная уборка после смены

b)

Генеральная уборка еженедельная

c)

Текущая уборка между операциями

d)

Предварительная уборка утренняя

51.

Какой биологический контроль стерилизации паром считается положительным признаком эффективности процесса?

a)

Небольшой рост условной флоры

b)

Отсутствие роста споров Geobacillus

c)

Снижение давления в стерилизаторе

d)

Изменение цвета бумажной полоски

52.

Какой режим формалиновой стерилизации мягких изделий требует обязательной последующей дегазации перед использованием?

a)

Обработка парами формальдегида

b)

Погружение в этанол 70 процентов

c)

Газовая плазма пероксида водорода

d)

Кипячение в воде 30 минут

53.

В каком случае применение ПервоМура наиболее оправдано в операционном блоке?

a)

Обработка воздуха ультрафиолетовыми лампами

b)

Мытье рук без антисептика водопроводной водой

c)

Стерилизация имплантов паровым методом

d)

Дезинфекция поверхностей после биозагрязнения

54.

Какой метод стерилизации предпочтителен для термостойких металлических инструментов без полимерных деталей?

a)

Газовый этиленоксид при низкой температуре

b)

Паровой метод в автоклаве при 134 °C

c)

Химический метод в растворе глутарового альдегида

d)

Сухой ультрафиолет при комнатной температуре

e)

Плазменная стерилизация пероксидом водорода

55.

Какой порядок действий отражает стандартную обработку рук хирурга перед операцией?

a)

Антисептик, надевание перчаток, мытьё с мылом после

b)

Мытьё без мыла, затем перчатки и халат

c)

Только антисептик без механического мытья

d)

Надевание перчаток, затем мытьё и антисептик

e)

Мытьё с мылом, антисептик, высушивание стерильной салфеткой

56.

Какой шовный материал относится к рассасывающимся синтетическим нитям?

a)

Полигликолевая кислота (Vicryl)

b)

Шёлк медицинский плетёный

c)

Полипропилен монофиламент

d)

Нейлон монофиламент

e)

Сталь хирургическая проволока

57.

Что используется как индикатор контроля параметров стерилизации для каждой партии автоклавирования?

a)

Наличие сухих пакетов после цикла

b)

Ультразвуковая мойка перед циклом

c)

Только журнал загрузки без индикаторов

d)

Визуальный осмотр цвета инструмента

e)

Химические индикаторные полоски класса 5

58.

Какой шаг обязателен на этапе предстерилизационной очистки инструментов после операции?

a)

Обработка УФ-лучами в сухом шкафу

b)

Механическое удаление загрязнений и энзимная мойка

c)

Немедленное запечатывание в стерильные пакеты

d)

Высушивание горячим воздухом без мойки

e)

Только замачивание в физиологическом растворе

59.

После получения положительного биологического теста на стерилизацию в автоклаве следует в первую очередь:

a)

Продолжить работу и повторить тест через неделю

b)

Приостановить использование партии и провести расследование

c)

Увеличить температуру в последующей партии без проверки

d)

Заменить химические индикаторы на нового производителя

e)

Открыть пакеты и досушить инструменты на столе

60.

Какой минимальный срок хранения стерильных инструментов в герметичном контейнере при сухом хранении без индикаторов нарушенной упаковки?

a)

20 суток при комнатной температуре

b)

7 суток при комнатной температуре

c)

72 часа при комнатной температуре

d)

90 суток при комнатной температуре

e)

30 суток при комнатной температуре

61.

Что отличает асептичную операционную от септической при планировании потоков пациентов и материалов?

a)

Единый шлюз для чистых и грязных носилок

b)

Раздельные маршруты пациентов и материалов

c)

Отсутствие ограничений на перемещение тары

d)

Общий стерилизационный блок для всех зон

e)

Совместный вход персонала и пациентов

62.

Какой первый шаг после окончания операции обеспечивает правильную реобработку инструментов многоразового назначения?

a)

Выдержка в спиртовом растворе 70%

b)

Кипячение в воде 15 минут

c)

Сушка горячим воздухом в шкафу

d)

Укладка сразу в стерилизационную бочку

e)

Предстерилизационная очистка с моющими

63.

Хирург обнаружил у себя герпетические высыпания на губе в день операции. Какой тактически верный вариант?

a)

Использовать спиртовой бальзам и оперировать

b)

Наложить двойные перчатки и оперировать

c)

Продолжить работу в обычной маске

d)

Оперировать только при короткой операции

e)

Отстраниться и заменить оперирующего

64.

Выберите верную пару: тип операционной — основная цель.

a)

Асептическая — лечение гнойных ран

b)

Септическая — плановые чистые операции

c)

Малая — перевязки и мелкие манипуляции

d)

Ламинарная — обучение ассистентов

e)

Грязная — имплантация эндопротезов

65.

Какой набор мер снижает риск контаминации при вскрытии стерильного набора?

a)

Открывать на любом уровне от пола

b)

Открывать к себе без проверки индикатора

c)

Снимать наружный слой перчатками без маски

d)

Открывать от себя, проверив индикатор

e)

Открывать быстро, касаясь внутренней зоны

66.

При подозрении на повреждение упаковки стерильного инструмента на столе во время операции, что следует сделать?

a)

Считать стерильным до подтверждения нарушений

b)

Продолжить использовать после обтирания спиртом

c)

Сразу заменить на резервный стерильный

d)

Приклеить пластырь и продолжать работу

e)

Использовать только для контакта с кожей

67.

Какой признак лежит в основе классификации кровотечений на артериальные, венозные и капиллярные?

a)

Локализация повреждения в теле

b)

Сопутствующая травма мягких тканей

c)

Скорость потери крови за минуту

d)

Источник кровотечения по типу сосуда

68.

Какой метод временной остановки наиболее показан при массивном артериальном кровотечении из конечности проксимальнее раны?

a)

Наложение жгута выше раны

b)

Тугая давящая повязка на рану

c)

Холод на область повреждения

d)

Поднятие конечности без повязки

69.

При наложении кровоостанавливающего жгута на бедро оптимально соблюсти какое правило?

a)

Размещать ниже места ранения всегда

b)

Затянуть слабо для уменьшения боли

c)

Отметить время и затянуть до исчезновения пульса

d)

Снимать каждые 5 минут для отдыха

70.

Какая местная мера наиболее уместна при паренхиматозном кровотечении из небольшой раневой поверхности?

a)

Наложение артериального жгута на плечо

b)

Прохладный компресс без повязки

c)

Только возвышенное положение сегмента

d)

Применение гемостатической губки с давлением

71.

Какое средство относится к химическим методам гемостаза при поверхностном кровотечении?

a)

Перекись водорода для коагуляции белка

b)

Глицерин для увлажнения тканей

c)

Изотонический раствор для промывания

d)

Лидокаин для обезболивания кожи

72.

Какой порядок действий верен при кровотечении из носа у сидящего пациента?

a)

Запрокинуть голову, греть переносицу, много говорить

b)

Тампон с маслом глубоко в нос, запрокинуть

c)

Наклон вперёд, прижатие крыльев, холод на переносицу

d)

Лечь на спину, сильно сморкаться, пить горячее

73.

Какой риск возникает при чрезмерно длительном наложении жгута на конечность?

a)

Сразу восстанавливается пульсация

b)

Снижается риск ишемии нервов

c)

Ускорение венозного кровотока

d)

Ишемическая некротизация тканей дистальнее

74.

Эффект реополиглюкина в канале крови включает

a)

улучшает реологические свойства крови

b)

повышает свертываемость крови

c)

угнетает кроветворение

d)

активизирует кроветворение

e)

ускоряет мочеиспускание

75.

В каких случаях нельзя переливать белковые кровезаменители

a)

оперативные кровопотери крови

b)

гнойно-воспалительный процесс

c)

онкологические заболевания

d)

хроническая анемия у пациента

e)

острая почечная недостаточность

76.

Назовите контрольный тест инфузионной терапии при гиповолемическом шоке

a)

общий анализ крови, коагулограмма

b)

частота дыхания, минутный объем легких

c)

электрокардиограмма, электроэнцефалограмма

d)

ультразвуковое исследование, компьютерная томография

e)

артериальное давление, частота сердечных сокращений

77.

Проводится индивидуальная (групповая) проба соответствия

a)

между плазмой донора и кровью пациента

b)

между плазмой пациента и кровью донора

c)

между плазмой донора и плазмой пациента

d)

между гранулами крови пациента и кровью донора

e)

между гранулами крови донора и кровью пациента

78.

Белковая несовместимость может не развиваться при переливании какого вещества

a)

альбуминовый раствор инфузии

b)

в целом крови пациента

c)

сыворотка крови переливаний

d)

нативная плазма консервированная

e)

отмытые эритроциты суспензии

79.

Назовите осложнения, развивающиеся при переливании кровезаменителей

a)

токсикоаллергическая реакция системная

b)

нарушение тромбоцитов функции

c)

гемолиз эритроцитов массивный

d)

аллергическая реакция немедленного типа

e)

лейкопения выраженная

80.

Какой признак наиболее характерен для внутреннего кровотечения при тупой травме живота без наружных ран?

a)

Темная венозная кровь из вены

b)

Пульсирующее наружное кровотечение

c)

Ярко‑красная кровь из раны

d)

Бледность, тахикардия, падение АД

81.

Какой метод относится к временной остановке кровотечения из конечности до доставки в стационар?

a)

Прошивание сосуда по Лексеру

b)

Коагуляция сосудов электрокоагулятором

c)

Наложение жгута проксимальнее раны

d)

Лигирование питающего сосуда в операционной

82.

Какой способ является окончательным (дефинитивным) гемостазом при артериальном кровотечении в операционной?

a)

Тугое тампонирование раны салфетками

b)

Прижатие артерии пальцем к кости

c)

Высокое положение поврежденной конечности

d)

Лигирование поврежденной артерии шовным материалом

83.

Какой признак указывает на правильное наложение артериального жгута на конечность?

a)

Покраснение и сохраненный капиллярный пульс

b)

Пульс сохранен, боль умеренная

c)

Синюшность и усиление пульса дистальнее

d)

Отсутствие пульса дистальнее и бледность

84.

Какой максимальный безопасный интервал непрерывного наложения артериального жгута у взрослого в холодное время без риска ишемического некроза?

a)

До 60 минут, затем релаксация

b)

До 6 часов, без ограничений

c)

До 15 минут, затем снятие

d)

До 3 часов, без перерывов

85.

У пострадавшего после падения отмечаются слабость, бледность, холодный пот, тупая боль в животе. Раны на коже отсутствуют. Какой следующий шаг на догоспитальном этапе наиболее уместен?

a)

Иммобилизация, кислород, срочная эвакуация

b)

Пероральное введение жидкости и покой

c)

Массаж живота для оценки боли

d)

Наложение венозного жгута на бедро

86.

Какой признак указывает на недостаточную компрессию при наложении турникета на артериальное кровотечение?

a)

Боль при нарастающей ишемии конечности

b)

Отсутствие периферического пульса дистальнее

c)

Полное побледнение конечности дистальнее

d)

Сохранение кровотечения из раны струей

87.

При определении группы крови реакция изогемагглютинации положительна со стандартными сыворотками 0 (I) и A (II), а с AB (III) — отрицательна. К какой группе крови относится обследованный?

a)

к четвёртой группе крови

b)

к первой группе крови

c)

ко второй группе крови

d)

к непрогодности сывороток

e)

к третьей группе крови

88.

У пациента с язвенной болезнью желудка признаки кровотечения 3-й степени и необходимость переливания крови. В анамнезе аллергия на многие лекарства и продукты. Какую часть крови предпочтительнее влить?

a)

в цельную кровь

b)

сыворотку крови

c)

эритроцитарную массу

d)

нативную плазму

e)

отмытые эритроциты

89.

Пациент с сочетанной тяжёлой травмой и шоком 3-й стадии. Какое кровообменное средство ввести в первую очередь?

a)

гидролизат белка

b)

реополиглюкин

c)

полиглюкин

d)

линфофундин

e)

Гемодез

90.

У 25‑летнего мужчины острый гематогенный остеомиелит, осложнённый сепсисом. Какое кровообменное средство следует ввести?

a)

полиэдез‑гемодез

b)

липомайзин

c)

глюкоза 5 процентов

d)

желатиновые растворы

e)

аминопептид

91.

Пациентка из гастроэнтерологического отделения с кровотечением и II–III степенью анемии. С какой целью переливать кровяную часть для кровоостанавливающего эффекта?

a)

лейкоцитарную массу

b)

плазму крови

c)

эритроцитарную массу

d)

отмытые эритроциты

e)

тромбоцитарную массу

92.

Какие растворы регулируют водно‑солевой баланс при инфузионной терапии?

a)

гидроксиэтилкрахмал

b)

раствор бикарбоната натрия

c)

раствор Рингера‑Локка

d)

трисамин

e)

реополиглюкин

93.

Какой оптимальный порядок введения 15–20 мл крови при пробе биологической совместимости и последовательности сдавливания системы?

a)

Один раз вводят, затем наблюдают

b)

Пять раз вводят с равными паузами

c)

Дважды вводят, затем прекращают

d)

Три раза вводят с паузами наблюдения

e)

Четыре раза вводят без пауз

94.

Какие источники крови и её частиц относятся к аутогемотерапии при полостных травмах?

a)

Аутогенез из брюшной полости при повреждении селезёнки

b)

Скопившийся аутокровь в плевральной полости

c)

Резервный аутотрепинг, плазма животных

d)

Определение группы крови реципиента

e)

Донорская кровь, плазма животных

95.

Какая проба обязательно проводится перед переливанием крови для оценки совместимости?

a)

Трёхкратная проба биологического соответствия

b)

Проведение однократной биологической пробы

c)

Определение группы крови донора только

d)

Соответствие желтой воды реципиента и крови донора

e)

Проба Манту как скрининговый тест

96.

Какое вещество относится к средствам для парентерального питания у травмированных с кровопотерей?

a)

Желатиноль как плазмозамещающий коллоид

b)

Реополиглюкин как средство для детоксикации

c)

Грисоль как раствор для промывания

d)

Полидез как антисептический раствор

e)

Поламин как аминокислотная смесь

97.

При гемартрозе коленного сустава у пострадавшего с травмой, первым шагом тактики является

a)

Пункция сустава с эвакуацией крови

b)

Срочная лапаротомия и ревизия органов

c)

Перкуссия грудной клетки для диагностики

d)

В/в введение нитратов длительного действия

e)

Наложение жгута на плечо на 2 часа

98.

При желудочно-кишечном кровотечении первоочередной задачей является

a)

Седация большими дозами опиоидов

b)

Интубация кишечника с активной стимуляцией

c)

Немедленное переливание несовместимой крови

d)

Коррекция водно-солевого баланса и гемодинамики

e)

Проведение профилактики столбняка и бешенства

99.

Какой механизм действия осмодиуретиков при остром отёке мозга наиболее значим?

a)

Снижение секреции альдостерона в коре надпочечников

b)

Ингибирование ангиотензин‑превращающего фермента в клубочках

c)

Повышение онкотического давления плазмы с задержкой натрия

d)

Создание осмотического градиента для перемещения воды из тканей

e)

Блокада аквапоринов в канальцах и собирательных трубках

100.

Какие антитела обычно присутствуют в плазме у человека с группой крови A (II) по системе ABO?

a)

Отсутствуют естественные агглютинины вовсе

b)

Анти‑AB агглютинины класса IgG

c)

Анти‑O агглютинины смешанного класса

d)

Анти‑B агглютинины класса IgM

e)

Анти‑A агглютинины класса IgM

101.

Какое показание делает внутрикостное переливание предпочтительным у взрослого пациента?

a)

Доступные периферические вены и гемодинамика стабильна

b)

Подозрение на тромбофлебит глубоких вен конечности

c)

Плановая профилактическая гемотрансфузия без спешки

d)

Труднодоступный венозный доступ при выраженном коллапсе

e)

Необходимость длительной инфузионной терапии на палате

102.

При массивной кровопотере на фоне спазма периферических сосудов какой путь введения крови обеспечит наибольший перфузионный эффект немедленно?

a)

Внутримышечная инфузия в бедро порционно

b)

Медленное внутривенное введение через микрокатетер

c)

Внутриартериальное переливание в крупную артерию

d)

Подкожное введение в область живота

e)

Внутрикостное введение в проксимальную большеберцовую

103.

Какой минимальный набор реактивов необходим для определения группы крови по системе ABO методом прямой агглютинации?

a)

Стандартные сыворотки анти‑A и анти‑B

b)

Только универсальная сыворотка анти‑AB

c)

Сыворотки анти‑A, анти‑B и анти‑D

d)

Только физиологический раствор и кровь

e)

Сыворотка анти‑D и контрольная соль

104.

У пациента планируется переливание эритроцитарной массы. Какой простой алгоритм предварительной пробы на совместимость у постели больного является наиболее безопасным?

a)

Смешать кровь донора с физиологическим раствором и оценить цвет

b)

Смешать эритроциты донора с физиологическим раствором и нагреть до 60°C

c)

Смешать сыворотку реципиента с эритроцитами донора и наблюдать агглютинацию

d)

Капнуть кровь реципиента на фильтр и подсушить под лампой

e)

Смешать плазму донора с плазмой реципиента и центрифугировать

105.

Какая цель острой нормоволемической гемодилюции при плановой операции?

a)

Снизить кровопотерю эритроцитов пациента

b)

Увеличить вязкость циркулирующей крови

c)

Стимулировать эритропоэз в остром периоде

d)

Ускорить коагуляцию в раневой зоне

e)

Повысить артериальное давление устойчиво

106.

Какой из перечисленных растворов относится к гемодинамическим кровезаменителям коллоидного типа?

a)

Дистиллированная вода для инъекций

b)

Питьевой раствор глюкозы пяти процентов

c)

Гипертонический раствор хлорида натрия

d)

Гидроксиэтилкрахмал в изотоническом растворе

e)

Буферный раствор бикарбоната натрия

107.

Какой компонент крови применяют для коррекции массивной кровопотери с анемией при нормальном объеме плазмы?

a)

Тромбоцитарный концентрат смесь

b)

Эритроцитарная масса лейкофильтрованная

c)

Криопреципитат с фибриногеном

d)

Альбумин двадцати процентов

e)

Свежезамороженная плазма донорская

108.

Для коррекции коагулопатии разложения после массивных переливаний предпочтительно переливать

a)

Свежезамороженную плазму с факторами

b)

Эритроцитарную массу без плазмы

c)

Глюкозу десяти процентов

d)

Рингера раствор без лактата

e)

Физиологический раствор изотонический

109.

Где локализуются агглютиногены систем ABO в крови человека?

a)

В эндотелии сосудов как рецепторы

b)

В гранулах нейтрофилов и моноцитов

c)

На поверхности тромбоцитов преимущественно

d)

В растворимой форме в плазме крови

e)

На мембранах эритроцитов как антигены

110.

Какой стабилизатор крови предотвращает коагуляцию путем связывания ионов кальция?

a)

Варфарин для приема внутрь

b)

Гепарин в терапевтической дозе

c)

Оксалат калия в смеси Макфорда

d)

ЭДТА в пробирках вакуумных

e)

Цитрат натрия в антикоагулянте

111.

Какое ключевое требование к противошоковым кровезаменителям при геморрагическом шоке?

a)

Снижать артериальное давление и частоту пульса

b)

Сильно повышать онкотическое давление плазмы

c)

Вызывать иммунную сенсибилизацию организма

d)

Быстро восстанавливать объём циркулирующей крови

112.

Какой набор свойств наиболее характерен для детоксикационных кровезаменителей?

a)

Повышение свертываемости и агрегации тромбоцитов

b)

Длительное пребывание в сосудистом русле

c)

Усиление агглютинации эритроцитов донорской крови

d)

Связывание токсинов и выведение почками

113.

Что необходимо сделать перед переливанием, чтобы предотвратить агглютинацию эритроцитов?

a)

Добавить кальций для активации свертывания

b)

Ввести вазодилататоры внутривенно

c)

Подогреть кровь до 45 градусов

d)

Определить группы крови по системе ABO

114.

Какой принцип лежит в основе реакции агглютинации при определении группы крови?

a)

Осаждение белков при изменении pH среды

b)

Растворение мембран эритроцитов детергентами

c)

Связывание гемоглобина с кислородом плазмы

d)

Взаимодействие антигенов эритроцитов с специфическими антителами

115.

У пациента неизвестная группа крови. Какой безопасный пошаговый план в экстренной ситуации при ограниченном времени?

a)

Провести экспресс-типирование ABO и Rh, выполнить совместимость

b)

Перелить любую универсальную кровь без тестов

c)

Ввести только солевые растворы без обследования

d)

Определить лишь резус-фактор, перелить первую попавшуюся группу

116.

Какой показатель эффективности противошокового кровезаменителя наиболее информативен в первые 30 минут?

a)

Снижение уровня билирубина плазмы

b)

Нормализация артериального давления и пульса

c)

Удлинение времени кровотечения

d)

Повышение активности трансаминаз печени

117.

Для каких пациентов применение декстрана как кровезаменителя требует повышенной осторожности?

a)

При инфекциях дыхательных путей без гипоксии

b)

При выраженной дегидратации без гиповолемии

c)

При железодефицитной анемии лёгкой степени

d)

При риске анафилактоидных реакций и коагулопатии

118.

Какое осложнение наиболее вероятно при Rh-несовместимости между матерью и плодом?

a)

Неонатальная нейтропения иммунного типа

b)

Тромбоцитопеническая пурпура у матери

c)

Гемолитическая болезнь новорождённых

d)

Гипогликемия плода при родах

e)

Анафилактический шок у новорождённого

119.

Основное действие реополиглюкина при гиповолемии заключается в:

a)

Увеличении объёма циркулирующей крови

b)

Выраженном диуретическом эффекте без гемодилюции

c)

Снижении онкотического давления плазмы

d)

Длительном повышении артериального давления

e)

Ускорении агрегации эритроцитов и тромбоцитов

120.

Какое из перечисленных является противопоказанием к введению белковых кровезаменителей (например, альбумина)?

a)

Гипопротеинемия у больного с ожогами

b)

Сепсис на фоне гиповолемического шока

c)

Острая анемия без гиповолемии

d)

Острая кровопотеря с гипотонией

e)

Декомпенсированная сердечная недостаточность

121.

Какие параметры мониторировать в первые часы при лечении гиповолемического шока?

a)

АД, ЧСС, диурез и лактат

b)

Только частоту дыхательных движений

c)

Только уровень гемоглобина

d)

Только насыщение кислородом

e)

Температуру без других показателей

122.

Какой тест перед переливанием цельной крови подтверждает совместимость по системе ABO и Rh?

a)

Титрование антител к Kell без ABO

b)

Проба на перекрёстную совместимость (major crossmatch)

c)

Определение гематокрита у донора

d)

Только непрямая проба Кумбса

e)

Только определение группы по системе ABO

123.

Пациент с подозрением на гемолитическую реакцию во время переливания. Первое действие медперсонала должно быть:

a)

Ввести жаропонижающее и продолжить

b)

Увеличить скорость инфузии

c)

Заменить систему и переливать дальше

d)

Немедленно остановить переливание

e)

Подождать подтверждения лаборатории

124.

Беременной с Rh-отрицательной кровью вводят антирезус-иммуноглобулин. Главная цель этого вмешательства:

a)

Профилактика сенсибилизации к RhD-антигену

b)

Лечение анемии у матери во время беременности

c)

Ускорение созревания лёгких у плода

d)

Снижение риска преэклампсии у матери

e)

Профилактика инфицирования плаценты бактериями

125.

Какое показание наиболее характерно для переливания тромбомассы при лейкопении, сопровождающейся инфекцией?

a)

Эритроциты снижены при уровне нейтрофилов нормальных

b)

Абсолютное число нейтрофилов ниже 0,5×109/л0,5\times10^9/л с лихорадкой

c)

Общее число лейкоцитов выше 10×109/л10\times10^9/л без симптомов

d)

Абсолютное число лимфоцитов 2,0×109/л2,0\times10^9/л при норме

126.

Какой ранний осложнительный синдром переливания эритроцитарной массы возникает при несовместимости по системе ABO?

a)

Острое гемолизирование внутрисосудистого типа

b)

Трансфузионная перегрузка объемом плазмы

c)

Аллергическая крапивница легкой степени

d)

Поздняя гемолизная реакция внеклеточного типа

127.

Какое действие является первым при подозрении на гемотрансфузионную реакцию во время переливания?

a)

Продолжить медленнее с наблюдением пациента

b)

Ввести дополнительно диуретик петлевого типа

c)

Немедленно остановить трансфузию крови

d)

Сразу заменить систему и переливать другую группу

128.

Какой компонент крови следует предпочесть при хронической лейкопении для снижения риска аллоиммунизации?

a)

Плазма свежезамороженная с крио

b)

Нефильтрованная эритроцитарная масса

c)

Нативная цельная кровь консервированная

d)

Лейкофильтрованные эритроциты в растворе

129.

В каких условиях допустима реинфузия крови из операционной раны?

a)

Асептичная среда без фекального или гнойного загрязнения

b)

Любая интраоперационная кровопотеря независимо от источника

c)

Наличие выраженного микробного загрязнения раны

d)

При травме с раздавливанием тканей и гемолизом

130.

Какое утверждение о переливании крови трупной (кадаверной) наиболее корректно с позиций современной практики?

a)

Эквивалентно свежей донорской крови по рискам

b)

Рекомендуется как экстренный источник при дефиците

c)

Не применяется для клинических трансфузий пациентам

d)

Предпочтительнее эритромассы у иммунокомпрометированных

131.

Основная цель полного парентерального питания у критически больного пациента — это

a)

обеспечить энергетические субстраты и белки

b)

полностью заменить водную нагрузку

c)

уменьшить риск инфекций катетера

d)

ускорить элиминацию лекарств

132.

Какой признак указывает на угрозу цитратной интоксикации во время массивных переливаний консервированной крови?

a)

гипокальциемия с тетанией и удлинением QT

b)

гиперкалиемия с брадикардией и АВ-блокадой

c)

гипернатриемия с судорогами и жаждой

d)

гипомагниемия с парестезиями ног

133.

Какой компонент крови предпочтителен для коррекции тромбоцитопении с кровоточивостью?

a)

криопреципитат для фибрина

b)

тромбоцитарная масса для гемостаза

c)

свежезамороженная плазма для объёма

d)

эритроцитарная масса для кислорода

134.

Пациент в ДВС-синдроме с удлинённым АЧТВ и сниженным фибриногеном. Наиболее целесообразно перелить

a)

эритроцитарную массу и альбумин

b)

свежезамороженную плазму и криопреципитат

c)

тромбоциты без плазмы и кристаллоид

d)

плазму без факторов и физраствор

135.

Для профилактики цитратной интоксикации при массивной трансфузии целесообразно

a)

назначать диуретики перед трансфузией

b)

использовать только свежую цельную кровь

c)

вводить кальция глюконат по показаниям

d)

ускорять скорость переливания всегда

136.

Пациент с гемофилией А кровоточит после операции. Наиболее показан

a)

альбумин для давления

b)

эритроциты с консервантами

c)

коллоиды гидроксиэтилированного крахмала

d)

криопреципитат с фактором VIII

137.

При геморрагическом шоке без выраженной коагулопатии оптимальным стартовым заместителем объёма является

a)

декстраны большой молекулярной массы

b)

альбумин высокой концентрации

c)

эритроциты без показаний к кислороду

d)

кристаллоиды сбалансированных растворов

138.

Какие вещества на поверхности эритроцитов определяют группу крови по системе ABO?

a)

Комплемент сыворотки крови

b)

Агглютиногены мембраны эритроцитов

c)

Антитела против резус-фактора

d)

Агглютинины плазмы крови

e)

Фибриноген циркулирующей плазмы

139.

Какой принцип лежит в основе определения группы крови стандартными сыворотками?

a)

Измерение вязкости плазмы при охлаждении

b)

Осмотический лизис эритроцитов раствором глюкозы

c)

Гемолиз под действием комплемента

d)

Связывание альбумина с антигенами

e)

Агглютинация антигенов соответствующими антителами

140.

Какой исход наиболее вероятен при переливании несовместимой по системе ABO крови?

a)

Кратковременная гиповолемия с тахикардией

b)

Транзиторная гипокальциемия пациента

c)

Острая внутрисосудистая гемолизная реакция

d)

Фебрильная неаллергическая реакция

e)

Преходящая метгемоглобинемия без симптомов

141.

Какой компонент обеспечивает детоксикационный эффект раствора гемодеза (поливинилпирролидона)?

a)

Раствор электролитов изотонической силы

b)

Гемоглобин-носитель кислорода в коллоиде

c)

Жировые эмульсии с фосфолипидами

d)

Полимер с сорбцией токсинов в плазме

e)

Высокомолекулярная целлюлоза сорбентная

142.

Какой механизм дезинтоксикации характерен для раствора реополиглюкина?

a)

Сорбция токсинов на поверхности эритроцитов

b)

Ингибирование перекисного окисления липидов

c)

Увеличение ОЦК и улучшение микроциркуляции

d)

Хелатирование тяжёлых металлов в плазме

e)

Активация комплемента и фагоцитоза

143.

Какая мера снижает риск цитратной интоксикации при переливании консервированной крови?

a)

Введение адреналина перед трансфузией

b)

Предварительное согревание крови до 45 градусов

c)

Медленное переливание с контролем кальция

d)

Замена крови раствором декстрана 6%

e)

Добавление гепарина к каждому флакону

144.

Какой срок хранения эритроцитарной массы при 2–6 °C с ЦФДА-1 (АДСОЛ) обычно допустим?

a)

До 7 суток при закрытой системе

b)

До 14 суток без добавок

c)

До 35–42 суток при холодильном режиме

d)

До 60 суток при замораживании без глицерина

e)

До 21 суток при комнатной температуре

145.

Какой принцип лежит в основе действия кровезаменителей на основе гидроксиэтилированного крахмала (ГЭК)?

a)

Стимуляция эритропоэза при гипоксии тканей

b)

Перенос кислорода за счёт гемсодержащих молекул

c)

Адсорбция бактерий из системного кровотока

d)

Ингибирование коагуляции через антитромбин III

e)

Повышение онкотического давления и ОЦК

146.

Каков оптимальный срок хранения эритроцитарной массы при +2…+6 °C в стандартных консервантах (CPDA-1 или аналог)?

a)

До 21 суток при холодовом хранении

b)

До 35 суток при холодовом хранении

c)

До 42 суток при холодовом хранении

d)

До 56 суток при холодовом хранении

147.

Как долго можно хранить свежезамороженную плазму при температуре −25 °C или ниже без существенной потери факторов свертывания?

a)

До 3 месяцев при −25 °C

b)

До 6 месяцев при −25 °C

c)

До 12 месяцев при −25 °C

d)

До 24 месяцев при −25 °C

148.

Какое утверждение о сроках хранения тромбоцитарного концентрата верно?

a)

Хранят 5–7 суток при +20…+24 °C с агитацией

b)

Хранят 14 суток при +37 °C без агитации

c)

Хранят 1–3 суток при +2…+6 °C

d)

Хранят 10 суток при −18 °C без перемешивания

149.

Криоосадок (криопреципитат) оптимально хранить при −30 °C или ниже. Каков типичный максимальный срок хранения?

a)

До 24 месяцев на морозе

b)

До 12 месяцев на морозе

c)

До 6 месяцев на морозе

d)

До 3 месяцев на морозе

150.

Какой консервант традиционно продлил срок хранения крови до 42 суток, улучшив сохранность 2,3-ДФГ?

a)

ЕДТА буферный

b)

CPD без аденозина

c)

CPDA-1 с аденином

d)

ACD с цитратом

Similar Resources on Wayground

фрпквизис

145 questions

фрпквизис

quiz

Worksheet

•

University

Педогогикалық мамандыққа кіріспе

151 questions

Педогогикалық мамандыққа кіріспе

quiz

Worksheet

•

University

Answer liderstvo

150 questions

Answer liderstvo

quiz

Worksheet

•

University