Font size
WorksheetsАкушерство и перинатология — тестовые вопросы (12 класс)
Total questions: 100
Worksheet time: 50mins
На какие сутки после родов развивается картина послеродового пельвиоперитонита?
3–4-е сутки
1–2-е сутки
6–7-е сутки
10-е сутки
15-е сутки
На приёме в женской консультации у беременной в сроке 37 недель отмечается: артериальное давление 140/90 мм рт. ст., в общем анализе мочи — белок 0,35 г/сут. Какой наиболее вероятный диагноз?
преэклампсия лёгкая
HELLP
преэклампсия тяжёлая
эклампсия
вызванная беременностью гипертензия
Наиболее тяжёлой формой лактационного мастита является
гангренозный
флегмонозный
абсцедирующий
инфильтративно-гнойный
инфильтративный
Наиболее частая причина желтухи новорождённых на 2-й или 3-й день
травматические повреждения плода
дородовый разрыв плодных оболочек
слабость родовой деятельности
впадение пуповины
выпадение ножки
Наиболее частая форма воспалительного процесса в послеродовом периоде
эндометрит
мастит
метротромбофлебит
параметрит
септический шок
Наружное акушерское исследование во второй половине беременности не предполагает
функциональной оценки таза
определения положения, позиции, размеров плода
анатомической оценки таза
определения срока беременности
оценки частоты и ритма сердцебиения плода
Обязательным специальным методом лабораторно-инструментальной диагностики послеродового эндометрита является
посев крови на стерильность
бактериологическое исследование аспирата из полости матки
развёрнутый анализ крови
УЗИ матки
исследование системы гемостаза
Определите группу пациентов с экстрагенитальными заболеваниями, у которых наиболее вероятно развитие преэклампсии
гипертоническая болезнь и заболевания почек
сахарный диабет и ожирение
заболевания печени и поджелудочной железы
анемия высокой степени и гипотиреоз
туберкулёз и ВИЧ
Определите дату предстоящих родов, если последние менструации начались 12 марта 2025 года
19 декабря 2022
20 октября 2022
12 января 2022
23 ноября 2022
7 января 2022
Основная причина акушерского септического шока
эндометрит
мастит
послеродовая язва
остатки плацентарной ткани
кольпит
Основной признак септического шока
падение АД без предшествующей кровопотери на фоне послеродового септического заболевания
высокая температура тела
в течение нескольких суток повторяющиеся ознобы
послеродовой психоз
выраженная интоксикация, гнойные лохии
Основной причиной развития ДВС-синдрома является
преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
разрыв шейки матки
разрыв промежности
предлежание плаценты
тошнота и рвота
Особенностями течения беременности у женщины с гипертонической болезнью в анамнезе является всё, кроме
стойкого повышения показателей артериального давления с ранних сроков беременности
развития позднего гестоза
отсутствия повышения показателей артериального давления с ранних сроков беременности
преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
признаков задержки внутриутробного развития плода
Остатки последа, задержавшиеся в матке, могут привести к развитию
кровотечению, эндометриту, хорионэпителиомы
гематометры, сальпингоофорита
внематочной беременности
выворота матки
разрыва матки
Отметьте правильные способы стимуляции новорождённого
растирание спинки
похлопывание по спине
похлопывание по груди
сдавливание грудной клетки
похлопывание по стопам
Первое прикладывание к груди здоровых новорождённых проводят
сразу после рождения
через 6 часов после рождения
через 8 часов после рождения
через 12 часов после рождения
через сутки после рождения
Первородящую 30 лет с артериальной гипертензией I степени относят в группу риска по
преэклампсии
септическим послеродовым заболеваниям
перенашиванию, развитию крупного плода
по почечной недостаточности
развитию анемии, сердечно-сосудистой недостаточности
Первый этап распространения послеродовой инфекции по классификации Сазонова—Бартельса включает
послеродовый эндометрит, послеродовая язва
метрит, прогрессирующий тромбофлебит
параметрит, пельвиоперитонит
параметрит
сепсис
Перинатальная смертность включает антенатальную гибель плода
с 22 недель беременности
до родов
с 28 недель беременности
с 36 недель беременности
в 40 недель беременности
Перинатальная смертность означает
потери плода — в антенатальном, интранатальном и в раннем неонатальном периоде
смерть ребёнка в родах
мёртворождаемость
антенатальная гибель плода
гибель плода в раннем неонатальном периоде
Перинатальным периодом считается промежуток времени, начинающийся:
с периода жизнеспособности плода и заканчивающийся 7-ю сутками (168 часов) после рождения
с периода зачатия и заканчивающийся рождением плода
с периода рождения плода и заканчивающийся через месяц после родов
Плоскость входа в малый таз ограничена
верхним краем лона, безымянными линиями, верхушкой мыса
верхним краем лона, серединой вертлужной впадины, сочленением 2 и 3 крестцовых позвонков
серединной внутренней поверхностью лона, безымянными линиями, верхушкой мыса
нижним краем лонного сочленения, безымянными линиями, верхушкой мыса
серединной внутренней поверхностью лона, безымянными линиями, сочленением 2 и 3 крестцовых позвонков
Плоскость узкой части полости малого таза ограничена
нижним краем лонного сочленения, седалищными остями, крестцово-копчиковым сочленением
нижним краем лонного сочленения, безымянными линиями, верхушкой креста
серединной внутренней поверхностью лона, седалищными остями, сочленением 2 и 3 крестцовых позвонков
серединной внутренней поверхностью лона, серединой вертлужных впадин, сочленением между 2 и 3 крестцовыми позвонками
нижним краем лонного сочленения, серединой вертлужных впадин, верхушкой копчика
Плоскость широкой части малого таза ограничена
серединной внутренней поверхностью лона, серединой вертлужных впадин, сочленением 2 и 3 крестцовых позвонков
верхним краем лонного сочленения, безымянными линиями, верхушкой мыса
нижним краем лона, безымянными линиями, верхушкой мыса
серединной внутренней поверхностью лона, седалищными остями, сочленением 2 и 3 крестцовых позвонков
нижним краем лонного сочленения, седалищными остями, крестцово-копчиковым сочленением
Показанием для гистерэктомии при кесаревом сечении является
матка Кувелера
многоводие
четвертое кесарево сечение
интерстициально расположенный миоматозный узел
седловидная матка
Показанием к ручному обследованию полости матки НЕ является
разрыв шейки матки I–II степени
кровотечение
рубец на матке
сомнение в целости плаценты
подозрение на разрыв матки
Показанием к удалению матки при отслойке нормально расположенной плаценты является
имбибиция стенки матки кровью
перерастяжение матки
гипотония матки
наличие миоматозного узла
наличие добавочного рога матки
Показатель материнской смертности рассчитывается следующим образом
число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными × 100000
число умерших женщин в родах/число родов × 100000
число умерших беременных/число родов × 100000
число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель послеродового периода/число родов живыми и мертвыми новорожденными × 100000
число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными × 100000
Показатель перинатальной смертности рассчитывается следующим образом
(число мертворожденных + число умерших в первые 168 ч после рождения)/(число родившихся живыми и мертвыми) × 1000
(число мертворожденных)/(число родов) × 1000
(число умерших интранатально)/(число родившихся мертвыми) × 1000
(число умерших в первые 7 суток после рождения)/(число родов) × 1000
(число мертворожденных + число умерших в первые 168 ч после рождения)/(число родившихся живыми) × 1000
Показателем эффективности диспансеризации беременных женщин, это
снижение показателей материнской и перинатальной смертности
снижение числа преждевременных родов
повышение показателей раннего взятия на учет беременных
снижение показателей эклампсии у беременных
снижение показателея кровотечений во время беременности
Понятие перинатальная смертность означает
потеря плода "вокруг родов" — в антенатальном, интранатальном и раннем неонатальном периоде
смерть ребенка в родах
мертворождаемость
антенатальная гибель плода
смертность детей на первой неделе жизни
После проведённой пельвимометрии обнаружено, что размер истинной конъюгаты равен 8 см. Определите степень сужения таза (при наличии таковой)
II степень сужения
I степень сужения
III степень сужения
IV степень сужения
нормальный таз
Потуги при головке 45°, и отошедших околоплодных водах, свидетельствуют
о клинически узком тазе
об окончании первого периода родов
о начинающемся разрыве матки
о дискоординированной родовой деятельности
об ущемлении передней губы шейки матки
Преждевременным излитием околоплодных вод называют
излитие околоплодных вод до начала родовой деятельности
на фоне регулярной родовой деятельности, но до полного раскрытия шейки матки
излитие околоплодных вод при открытии шейки матки 2 см
излитие околоплодных вод при открытии шейки матки 10–12 см
излитие околоплодных вод во втором периоде родов
Преэклампсия — это осложнение, возникающее
только во время беременности
только у первородящих
гиперпролактинемии
при хориокарциноме
только у повторнородящих
При выборе метода лекарственной терапии пиелонефрита беременных необходимо учитывать все, кроме
предполагаемого веса плода
срока беременности
вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам
тяжести заболевания
концентрационной способности почек
При каких заболеваниях сердечно‑сосудистой системы беременность противопоказана
синдром Эйзенменгера
артериальная гипертония лёгкой степени
синдром сдавления нижней полой вены
коарктация аорты
дефект межпредсердной перегородки
При каком из перечисленных состояний грудное кормление противопоказано
ребёнок с галактоземией
у матери гепатит A
мастит
у матери инвертированные соски
у матери лактостаз
При каком приобретённом пороке сердца беременность абсолютно противопоказана
комбинированный митральный порок сердца с нарушением кровообращения
митральная недостаточность I степени
митральный стеноз I степени
аортальная недостаточность I степени
аортальный стеноз I степени
При каком сроке беременности регистрируется максимальная концентрация хорионического гонадотропина (ХГ) в крови?
8–10 недель
5–6 недель
14–16 недель
35–36 недель
постоянно на протяжении всей беременности
При кровопотере более 1000 мл показано
лапаротомия и хирургический гемостаз
сдавление аорты
массаж матки на кулаке
повторное введение утеротоников
введение мизопростола
При начавшейся преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты у роженицы с преэклампсией показано
кесарево сечение
стимуляция родовой деятельности окситоцином
стимуляция родовой деятельности простагландинами
применение гипотензивных средств
введение реополиглюкин‑гепариновой смеси
При первом вдохе новорождённый замещает амниотическую лёгочную жидкость воздухом, при этом
в грудной клетке образуется отрицательное давление
происходит изменение лёгочного обмена
податливость лёгких становится динамичной
снижается сопротивление в дыхательных путях
улучшается кровообращение в лёгких
При предлежании плаценты кровотечение впервые возникает часто, в каком сроке беременности?
28–32 недели
8–12 недель
16–20 недель
22–24 недели
36–40 недель
При проведении ультразвукового исследования во втором триместре беременности следует обратить внимание
на правильное развитие плода
на показатели фетометрии плода
на состояние плаценты
на место локализации плаценты
на систоло‑диастологическое соотношение в сосудах плода
При противопоказаниях для кормления ребёнка грудью матери необходимо
подавить лактацию
сцеживать грудное молоко
кормить ребёнка кашами
кормить ребёнка смесями через соску
кормить сцеженным грудным молоком
Причина кровотечения при разрывах шейки матки
повреждение шейно-влагалищной веточки маточной артерии
повреждение внутренней пудендальной артерии
повреждение наружной подвздошной артерии
повреждение кишечно-пузырной веточки маточной артерии
повреждение пещеристых тел клитора
Причину привычного невынашивания беременности легче выявить
вне беременности
в 1 триместре беременности
во 2 триместре беременности
в 3 триместре беременности
в послеабортном или в послеродовом периодах
Продолжительность I периода родов у повторнородящих составляет
10–14 часов
4–6 часов
1 час
8–10 часов
8–10 минут
Продолжительность исключительно грудного кормления не менее
6 месяцев
3-х месяцев
7–8 месяцев
1 года
2-х лет
Продолжительность послеродового периода
42 дня
3 недели
4 недели
14 дней
1 год
Продолжительность послеродового периода определяется
инволюцией матки
появлением первой менструации
лактацией
прекращением лохий
длительностью лактации
Противопоказанием к вынашиванию беременности при наличии у беременной бронхиальной астмы является
повторяющиеся астматические приступы, легочно-сердечная недостаточность
гормонозависимая форма
бронхиальная астма, впервые выявленная во время беременности
угроза прерывания беременности
ночные приступы удушья не чаще 1 раза в месяц
Противопоказанием к кормлению грудью является
лечение матери противоопухолевыми препаратами
гипогликемия
гипогалактаземия
при избытке молока у матери
нежелание женщины кормить
Процесс образования молока регулируется
пролактином
ФСГ
ЛГ
прогестероном
окситоцином
Раскрытие шейки матки происходит в результате
контракции, ретракции и дистракции мышечных волокон тела матки, нижнего сегмента и шейки матки
сокращение мышц матки в области дна
сокращения мышц матки в области нижнего сегмента
дистракции нижнего сегмента
ретракции мышечных волокон тела матки
Ретракцией называют
смещение мышечных волокон относительно друг друга
сокращение мышечных волокон матки
растяжение мышечных волокон
разрыв мышечных волокон
склерозирование миометрия
Родильница находится в послеродовом периоде, который осложнился атоническим кровотечением. Состояние средней степени тяжести. АД 90/60 мм рт. ст. Пульс — 110 уд в 1 мин. Кровопотеря — 1300,0 . Ваш диагноз
атоническое кровотечение. Геморрагический шок II ст
атоническое кровотечение
геморрагический шок I ст
атоническое кровотечение. Геморрагический шок III ст
атоническое кровотечение. Геморрагический шок I ст
Родовая опухоль при передне-головном предлежании расположена
в области большого родничка
в области малого родничка
на лбу
на лице
на подбородке
Самая частая причина материнской смертности при эклампсии
отек мозга
почечная недостаточность
кровоизлияние в головной мозг
отек легких
инфекция
Симптомокомплекс: интоксикация, субинволюция матки, характер лохий, не соответствующий дню послеродового периода, характерен для
послеродового эндометрита
послеродового параметрита
метротромбофлебита
пельвиоперитонита
сепсиса
Синклитическое вставление
стреловидный шов находится на средней между лоном и мысом
стреловидный шов ближе к мысу
стреловидный шов ближе к лону
стреловидный шов высоко над входом в таз
стреловидный шов в косом размере плоскости входа в таз
Следующие лабораторные данные указывают на острый гломерулонефрит, кроме
выраженной пиурии
альбуминурии
цилиндрурии
микрогематурии
олигурии
Современным методом диагностики пороков развития плода является
УЗИ
рентгенография плода
электро- и фонокардиография плода
амниоскопия
амниоцентез
Современным методом обезболивания родов при тяжелой преэклампсии является
эпидуральная анестезия
внутривенное обезболивание
обезболивание методом акупунктуры
Совместное пребывание матери и новорождённого организуется в
в специализированном родильном доме
в обсервационном отделении родильного дома
в физиологическом послеродовом отделении
в сомнительном отделении
НЕ специализированном родильном доме
Совместное пребывание матери и ребёнка в родильном доме даёт возможность
кормить по первому требованию
допаивать детей водой
начинать прикорм
использовать пустышку
применять тугое пеленание
Современным методом наркоза при кесаревом сечении при тяжёлой преэклампсии является
эпидуральная анестезия
внутривенное обезболивание
обезболивание методом акупунктуры
интубационный наркоз
пудендальная анестезия
Соотнесите состояние новорождённого с количеством баллов по шкале Апгар 6–7 баллов: выберите формулировку, соответствующую этой оценке
состояние, свидетельствующее о незначительном угнетении жизнедеятельности плода
нормальное состояние новорождённого
состояние средней тяжести
тяжёлое состояние новорождённого
состояние тяжёлой асфиксии
Сразу после рождения плода высота стояния дна матки (как правило) должна находиться на уровне
пупка
на 2 пальца выше пупка
на 2 пальца ниже пупка
середины расстояния между лоном и пупком
уровня лона
Сразу после рождения новорождённого
укладывают на живот матери
оставляют в кювете
оставляют в родильном зале отдельно от матери
оставляют под источником лучистого тепла
переводят в отделение новорождённых
Средняя продолжительность I периода родов у первородящих составляет
16–18 часов
3–5 часов
6–9 часов
10–12 часов
19–24 часов
Средняя продолжительность I периода родов у повторнородящих составляет
10–14 часов
3–5 часов
6–9 часов
16–18 часов
19–24 часов
Структурные изменения шейки матки у повторнородящих в родах начинаются
с раскрытием шейки матки происходит одновременно с её сглаживанием
с области наружного зева
с области внутреннего зева
сглаживание шейки матки предшествует её раскрытию
раскрытие шейки матки предшествует её сглаживанию
Тактика при преждевременном излитии вод при доношенной беременности, живом плоде и поперечном положении плода
кесарево сечение
родовозбуждение
создавать витамино‑глюкозо‑гормональный фон
классический акушерский поворот
эмбриотомия
Термином «послеродовый период» обозначают
первые 40 дней после родов
период грудного кормления новорождённого
период послеродовой аменореи
3 года спустя
до начала грудного кормления
Тяжёлое нагрубание молочных желёз вызывается
редкими кормлениями
высоким уровнем пролактина
послеродовой депрессией
высоким уровнем окситоцина
низким уровнем окситоцина
У беременной с гипертензией появились жалобы на затруднённое носовое дыхание, заложенность носа. Поставьте диагноз
тяжёлая преэклампсия
лёгкая преэклампсия
ОРВИ
аллергический ринит
эклампсия
У беременной с чрезмерной рвотой проявлением обезвоживания организма являются все перечисленные симптомы, кроме
повышения температуры тела до 38∘ C
учащения пульса до 100 – 120 в минуту
снижения артериального давления
наличия в моче ацетона
резкой потери в весе
У здорового новорождённого регулярное дыхание должно установиться не позднее, чем через
60 сек
90 сек
120 сек
5 мин
3 мин
У первородящей 22 лет, через 6 часов от начала схваток произошло излитие околоплодных вод. Что делать в первую очередь?
выслушать сердцебиение плода
назначить антибиотики
назначить стимуляцию родовой деятельности
определить, где находится головка
произвести кесарево сечение
У родильницы 32 лет на 7–8‑е сутки развился перитонит после кесарева сечения. Какая из перечисленных причин является наиболее вероятной?
несостоятельность шва на матке на фоне эндометрита
инфицирование брюшной полости во время операции
нарушение барьерной функции кишечника при его парезе
недиагностированный разрыв матки
распространение гнойно‑септической инфекции после родов
У роженицы 25 лет с многоводием, при поступлении на фильтре излилось около 2,5 литра околоплодных вод, после чего из половых путей появились умеренные кровянистые выделения, локальная болезненность. О какой патологии идёт речь?
преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
эмболия околоплодными водами
предлежание плаценты
петельное прикрепление пуповины
разрыв краевого синуса
Укажите начальный уровень гемоглобина у беременной, при котором необходимо лечебное вмешательство
110 г/л
105 г/л
100 г/л
95 г/л
100 г/л
Факторами развития массивного акушерского кровотечения при преэклампсии являются все, кроме
дородового разрыва плодовых оболочек
крупного плода
хронического ДВС‑синдрома
тяжёлой преэклампсии
затяжных родов
Факторами риска по возникновению преэклампсии НЕ являются
многоводие
экстрагенитальные заболевания
многоплодие
резус‑изосенсибилизация
индуцированная беременность
Физиопсихопрофилактическая подготовка — это
комплекс бесед, рассматривающих вопросы физиологии родового акта, правильного поведения роженицы, снятия болевых ощущений, обучение комплексу физических упражнений
комплекс физических упражнений и гипнотических воздействий на беременную
комплекс бесед о диете, гигиене беременных
комплекс физических упражнений и аутотренинг
комплекс бесед о правилах грудного вскармливания ребёнка
Характерным осложнением 2‑го периода родов при крупном плоде является
клиническое несоответствие размеров головы плода и таза роженицы
преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
быстрое и стремительное течение
дискоординированная родовая деятельность
выпадение петель пуповины
Цель акушера‑гинеколога при проведении родостимуляции
добиться физиологического темпа родов
ускорить процесс родов, добившись схваток достаточной силы
добиться удовлетворительного состояния плода
предотвратить травматизм матери
предотвратить ухудшение состояния роженицы
Частая причина преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
гестоз
длительный интергенетический интервал
недоношенность
рубец на матке
юный возраст
Через какой интервал времени после рождения производят клиническую оценку состояния новорождённого по шкале Апгар
5 мин
1 мин
3 мин
10 мин
проводят однократно
Чёткая идентификация эмбриона возможна в
8–9 нед
1–2 нед
5–6 нед
3–4 нед
2–3 нед
Что называется асинклитизмом
стреловидный шов отклонён к крестцу или к лону
стреловидный шов находится на одинаковом расстоянии от лона и крестца
стреловидный шов находится в прямом размере плоскости входа в малый таз
стреловидный шов находится в правом косом размере плоскости выхода из малого таза
стреловидный шов находится в поперечном размере плоскости выхода из малого таза
Что подразумевают под субинволюцией матки
задержка обратного развития матки
задержка в полости матки сгустков крови в результате резкого перегиба её тела кпереди
задержка плодных оболочек в полости матки
задержка частей плаценты в полости матки
ничего из выше перечисленного
Что такое диафрагмальная грыжа плода
перемещение органов брюшной полости в грудную через дефект диафрагмы
дефект передней брюшной стенки в области пупочного кольца
срединный дефект дуг позвонков
уменьшение окружности головы плода
отсутствие полушарий мозга и большей части свода черепа
Что такое лохии
это послеродовые выделения
это выделения во время беременности
это выделения, появляющиеся вместе с менструациями
это нормальная микрофлора влагалища
это выделения из половых путей новорождённой девочки
Что является наиболее ценным мероприятием, во время беременности, по снижению перинатальной смертности
своевременная диагностика угрожающее состояние плода
своевременное решение вопроса о возможности сохранения беременности
проведение анализа причин перинатальной смертности
осуществление диететики беременной
улучшение санитарно‑просветительной работы с беременными
Эклампсию необходимо дифференцировать
с эпилепсией
с гипертонической болезнью
с опухолью мозга
с энцефалопатией
с гипертоническим кризом
Эффективность родовой деятельности объективно оценивается
по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки
по частоте и продолжительности схваток
по длительности родов
по состоянию плода
по времени излития околоплодных вод
Какой объём кровопотери в родах считается физиологическим
до 500 мл
до 100 мл
до 250 мл
до 300 мл
до 750 мл
