wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Untitled Quiz

Total questions: 86

Worksheet time: 43mins

Name
Class
Date
1.

Назовите наиболее вероятный путь проникновения экссудата из правой пахово‑подвздошной ямки при гангренозно‑перфоративном аппендиците.

a)

в полость малого таза

b)

в левый боковой канал

c)

в левый мезентериальный синус

d)

в левое поддиафрагмальное пространство

e)

в сальниковую сумку

2.

Где следует опорожнять экссудат при прободении язвы задней стенки желудка.

a)

сальниковая сумка

b)

преджелудочная щель

c)

подпеченочная сумка

d)

полость малого таза

e)

левое поддиафрагмальное пространство

3.

У больного с непроникающим ножевым ранением передней брюшной стенки в инфраумбиликальном отделе при ревизии раны открылось обильное артериальное кровотечение. Какой сосуд наиболее вероятно поврежден.

a)

нижняя надчревная артерия

b)

внутренняя грудная артерия

c)

пупочная артерия

d)

верхняя надчревная артерия

e)

поверхностная надчревная артерия

4.

При выполнении лапаротомии осуществляется обход пупочного кольца слева во избежание пересечения какого образования.

a)

круглой связки печени

b)

урахуса

c)

серповидной связки печени

d)

влагалища прямых мышц живота

e)

апоневроза наружной косой мышцы живота

5.

Оперируя больного с ущемлённой бедренной грыжей, хирург рассёк внутреннее кольцо бедренного канала медиально. Возникло сильное кровотечение. Ошибка хирурга заключалась в том, что он не проверил пульсацию какого сосуда, иногда проходящего у медиального края.

a)

a. obturatoria

b)

a. femoralis

c)

a. iliaca interna

d)

a. iliaca externa

e)

a. epigastrica inferior

6.

Идет операция по поводу паховой грыжи. Какая связка матки может быть повреждена.

a)

круглая связка матки

b)

широкая связка матки

c)

пограничная связка матки

d)

пузырно‑маточная связка

7.

Важнейшее и первоочередное значение во время операции при ущемлении косой паховой грыжки состоит в выполнении какого действия.

a)

рассечение внутреннего кольца

b)

рассечение поперечной фасции

c)

вправление грыжевого содержимого в брюшную полость

d)

вскрытие грыжевого мешка

e)

аллопластика

8.

При обнаружении массивного гемоперитонеума вследствие закрытой абдоминальной травмы наиболее частым источником кровотечения является.

a)

селезеночная артерия

b)

брюшная аорта

c)

нижняя полая вена

d)

брыжейка тонкой кишки

e)

травма двенадцатиперстной кишки

9.

На операции по поводу проникающего огнестрельно‑дробового ранения живота при пальпаторном исследовании малого сальника обнаружена пульсирующая гематома, направляющаяся к воротам печени. Какой сосуд, вероятнее всего, поврежден.

a)

собственная печеночная артерия

b)

чревный ствол

c)

верхняя брыжеечная артерия

d)

портальная вена

e)

левая желудочная артерия

10.

На операции по поводу открытой раны живота при ревизии сосудисто‑нервных образований гепато‑дуоденальной связки из ее толщины отмечается свободное обильное поступление красно‑желтой жидкости. Какое образование, вероятно, повреждено.

a)

желчный пузырь и желчные протоки

b)

паренхима печени

c)

поджелудочная железа

d)

хилезная цистерна

e)

мезентериальные лимфоузлы

11.

При выполнении доступа к червеобразному отростку методом Волковича в ране открылось артериальное кровотечение. Какая артерия, вероятно, повреждена.

a)

поверхностная надчревная

b)

наружная подвздошная

c)

лонная

d)

нижняя надчревная

e)

глубокая артерия, окружающая подвздошную кость

12.

Пострадавший получил проникающее ножевое ранение грудной полости справа по среднеаксиллярной линии в 7‑м межреберье с развитием гемоторакса. Где скапливается изливающаяся кровь.

a)

в косто‑диафрагмальном синусе плевральной полости

b)

в поперечном синусе перикарда

c)

в медиастино‑диафрагмальном синусе

d)

в среднем средостении

e)

в воротах правого легкого

13.

Пациент получил проникающее ножевое ранение грудной полости. Рана локализована в 3‑м межреберье по левой парастернальной линии, раневой канал направляется медиально и книзу. Наблюдается гемоторакс. На торакотомии повреждений органов средостения и легочных мешков не обнаружено. Состояние пациента остается нестабильным, источник кровотечения не обнаружен. Что, вероятно, повреждено.

a)

внутренняя грудная артерия

b)

самая верхняя грудная артерия

c)

задняя грудная артерия

d)

боковая грудная артерия

e)

перикардиальная артерия

14.

Пострадавший получил пулевое ранение спины в области лопатки. При ревизии раны латерально от раневого канала располагается мышечный массив трехглавой мышцы плеча, сверху — мышечный массив подостной ямки. При зондовом исследовании раны в огнестрельный канал началось излитие большого количества крови. Какой сосуд наиболее вероятно поврежден.

a)

подлопаточная артерия

b)

надлопаточная артерия

c)

боковая грудная артерия

d)

торакодорсальная артерия

e)

глубокая плечевая артерия

15.

Укажите, ориентиром для нахождения какого анатомического образования служит треугольник Пирогова.

a)

язычная артерия

b)

подъязычный нерв

c)

язычный нерв

d)

выводной проток подчелюстной железы

e)

лицевая артерия

16.

Перечислите основные клетчаточные пространства и клетчаточные щели медиального треугольника шеи.

a)

межапоневротическоенадгрудинное пространство, слепой мешок Груббера, подчелюстное клетчаточное пространство, влагалище основного сосудисто‑нервного пучка шеи, предгортанное клетчаточное пространство, предпозвоночное пространство

b)

межапоневротическоенадгрудинное пространство, щель кивательной мышцы, подчелюстной мешок, щель сосудисто‑нервного пучка, претрахеальное пространство, слепой мешок Груббера

c)

подчелюстной мешок, клетчаточное пространство дна ротовой полости, щель кивательной мышцы, клетчаточное пространство сонного треугольника, предпозвоночное пространство

d)

межапоневротическоенадгрудинное пространство, претрахеальное пространство, латеральное пространство, подчелюстное клетчаточное пространство, предпозвоночное пространство

e)

слепой мешок Груббера, подчелюстной мешок, претрахеальное пространство

17.

Назовите клетчаточные пространства, кроме поджёлной клетчатки, расположенные на пути к трахее ниже перешейка щитовидной железы.

a)

межапоневротическоенадгрудинное, претрахеальное

b)

претрахеальные, превисцеральные

c)

межапоневротическоенадгрудинное, ретровисцеральное

d)

надгрудинное, предпозвоночное

e)

пре‑ и ретровисцеральное

18.

При вскрытии подчелюстной флегмоны после рассечения кожи и подкожной клетчатки следует рассечь.

a)

поверхностную фасцию с подкожной мышцей шеи, поверхностный листок собственной фасции

b)

поверхностный и глубокий листок второй фасции

c)

собственную фасцию, двубрюшную мышцу

d)

поверхностную фасцию, собственную фасцию, четвертую фасцию шеи

e)

поверхностную фасцию, вторую, третью, четвертую фасции шеи

19.

После проведения трахеостомии образовался трахеопищеводный свищ. Определите, каким образом была нарушена техника рассечения трахеи

a)

повреждение задней стенки трахеи

b)

несквозное рассечение передней стенки трахеи

c)

разрез стенки трахеи больше диаметра канюли

d)

разрез стенки трахеи меньше диаметра канюли

e)

разрез стенки трахеи не по середине

20.

После операции нижней трахеотомии у больного возникла флегмона клетчатки переднего средостения. Пути распространения гноя по фасциально‑клетчаточным пространствам

a)

из превисцерального в переднее средостение

b)

из ретровисцерального в переднее средостение

c)

из межапоневротического в слепой мешок

d)

из клетчатки надключичной области к трапециевидной мышце

e)

из превертебрального в переднее средостение

21.

Травма пищевода грубым пищевым комом или костью требует динамического хирургического наблюдения ввиду

a)

возможности перфорации пищевода и проникновения массы гноеродных микроорганизмов в заднее средостение

b)

развития тромбофлебита внутренней яремной вены

c)

компрессии трахеи вследствие перифокального отека

d)

распространения гнойного процесса вдоль грудино‑ключично‑сосцевидной мышцы

e)

экссудативного невроза диафрагмального нерва

22.

Хирургическое значение группы медиальных треугольников шеи

a)

доступ к органам шеи и сонной артерии

b)

доступ к верхнему средостению

c)

доступ к сосудисто‑нервному пучку межлестничного пространства

d)

доступ к подключичной вене

e)

доступ к куполу плевры

23.

В отделение челюстно‑лицевой хирургии поступил больной с диагнозом — правосторонний абсцесс заглоточного пространства. Произведено вскрытие заглоточного абсцесса. Назовите пути распространения гнойных затеков при несвоевременном вскрытии заглоточного абсцесса

a)

заглоточный абсцесс → позадивисцеральное клетчаточное пространство шеи → клетчатка заднего средостения

b)

заглоточный абсцесс → позадивисцеральное клетчаточное пространство шеи → клетчатка переднего средостения

c)

заглоточный абсцесс → поверхностное клетчаточное пространство шеи → клетчатка заднего средостения

d)

заглоточный абсцесс → клетчатка переднего средостения

e)

заглоточный абсцесс → клетчаточное пространство шеи

24.

У больного во время оперативного доступа при проведении нижней трахеостомии началось сильное кровотечение тёмной кровью. Укажите возможные источники кровотечения

a)

яремная венозная дуга, непарное щитовидное венозное сплетение

b)

венозное сплетение, щитовидная вена

c)

венозное сплетение, пищеводные вены

d)

яремная венозная дуга, щитовидная вена

e)

яремная венозная дуга, пищеводные вены, щитовидная вена

25.

В областную больницу доставлен тяжёлый больной, у которого диагностирован гнойный медиастинит как осложнение заглоточного абсцесса. Вскрытие гнойника было произведено несвоевременно из‑за позднего обращения больного. Опишите анатомический путь распространения инфекции в средостение

a)

заглоточный абсцесс → ретровисцеральное клетчаточное пространство шеи → заднее средостение

b)

заглоточный абсцесс → окологлоточный абсцесс → заднее средостение

c)

заглоточный абсцесс → по ходу общей сонной артерии → заднее средостение

d)

заглоточный абсцесс → по ходу блуждающего нерва → заднее средостение

e)

заглоточный абсцесс → по ходу внутренней яремной вены → заднее средостение

26.

У больного по поводу диффузного токсического зоба произведена субтотальная субфасциальная резекция щитовидной железы по Николаеву. При наложении зажимов на кровеносные сосуды щитовидной железы и выделении нижнего полюса её боковых долей у больного возникла осиплость голоса. На возможность сдавления или повреждения какого нерва указывает этот симптом

a)

повреждение возвратного гортанного нерва

b)

повреждение блуждающего нерва

c)

повреждение симпатического узла

d)

повреждение шейной петли

e)

повреждение блуждающего нерва и симпатического узла

27.

У больного с травматическим разрывом гортани была выполнена нижняя трахеостомия. Однако через несколько часов после операции обнаружены признаки нарастающего удушья, мягкие ткани шеи отечны, при пальпации определяется крепитация. Назовите осложнение

a)

подкожная эмфизема

b)

трахеопищеводный свищ

c)

повреждение трахеи

d)

повреждение блуждающего нерва

e)

эмфизема средостения

28.

Нижняя точка фиксации внутренней шейной фасции

a)

переходит как единый фасциальный массив в грудную полость

b)

верхняя грудная апертура

c)

тело грудины

d)

подъязычная кость

e)

ключицы

29.

Во время оперативного доступа в сонном треугольнике для ориентировки в трёхмерном пространстве важно знать топографию фасций шеи. Какие фасции шеи по В.Н. Шевкуненко расположены в пределах сонного треугольника

a)

поверхностная фасция, поверхностный листок собственной фасции шеи, внутришейная фасция и предпозвоночная фасция

b)

поверхностная фасция, поверхностный и глубокий листки собственной фасции шеи, внутришейная фасция

c)

поверхностная фасция, поверхностный листок собственной фасции шеи, внутришейная фасция

d)

поверхностная фасция, поверхностный листок собственной фасции шеи, предпозвоночная фасция

e)

поверхностная фасция, глубокий листок собственной фасции шеи, внутришейная фасция и предпозвоночная фасция

30.

У пострадавшего — сильное кровотечение из глубоких отделов шеи. С целью перевязки наружной сонной артерии хирург обнаружил в сонном треугольнике место деления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю. Определите главный признак, по которому можно отличить эти артерии друг от друга

a)

от наружной сонной артерии отходят боковые ветви

b)

внутренняя сонная артерия крупнее наружной

c)

начало внутренней сонной артерии располагается глубже

d)

от внутренней сонной артерии отходят боковые ветви

e)

начало наружной сонной артерии располагается глубже

31.

Грудной отдел пищевода располагается в заднем средостении на протяжении от II до XI грудных позвонков. Укажите, в каких местах преимущественно задерживаются инородные тела в грудном отделе пищевода

a)

На уровне бифуркации трахеи и диафрагмы

b)

На уровне бифуркации трахеи и у входа в желудок

c)

На уровне VII и VIII грудных позвонков

d)

На уровне VI и IX грудных позвонков

e)

На уровне III и IX грудных позвонков

32.

Укажите основные анатомические ориентиры, которые используют при пункции реберно‑диафрагмального синуса

a)

задняя подмышечная линия и верхний край VIII ребра

b)

средняя подмышечная линия, 6 ребро

c)

задняя подмышечная линия, 5 ребро

d)

седьмое межреберье, средняя ключичная линия

e)

передняя подмышечная линия, 8 ребро

33.

При локализации гнойника между листками какой фасции шеи воспалительный процесс может распространяться вниз до молочной железы и осложниться вторичным маститом

a)

поверхностной фасции

b)

поверхностного листка собственной фасции

c)

глубокого листка собственной фасции

d)

четвёртой фасции

e)

пятой фасции

34.

Молодой женщине был поставлен диагноз — интрамаммарный мастит. Выберите наиболее правильный разрез для его вскрытия

a)

радиальный

b)

косой

c)

поперечный

d)

комбинированный

e)

полулунный

35.

При метастазировании раковой опухоли молочной железы поражаются регионарные лимфатические узлы

a)

подмышечные, над и подключичные, окологрудинные

b)

подмышечные, подключичные

c)

надключичные и подключичные

d)

верхнего этажа брюшной полости (эпигастральные)

e)

подмышечные и окологрудинные

36.

Укажите синтопию корней лёгких сверху вниз (слева, справа)

a)

слева — лёгочная артерия, главный бронх, лёгочные вены, справа — главный бронх, лёгочная артерия, лёгочные вены

b)

слева — главный бронх, лёгочная артерия, лёгочные вены, справа — лёгочная артерия, главный бронх, лёгочные вены

37.

Укажите, в каком синусе плевральной полости чаще всего скапливается патологическая жидкость.

a)

в реберно-диафрагмальном

b)

в медиастинально-диафрагмальном

c)

в переднем реберно-медиастинальном

d)

в заднем реберно-медиастинальном

e)

в реберно-медиастинальном

38.

Укажите, в какой плевральной полости будет скапливаться хилеозная жидкость, если ранение грудного лимфатического протока произошло на уровне II или III грудных позвонков.

a)

в левой плевральной полости

b)

в правой плевральной полости

c)

в обоих плевральных мешках

d)

в заднем средостении

e)

в переднем средостении

39.

Укажите анатомические предпосылки для образования диафрагмальной грыжи.

a)

наличие слабых мест диафрагмы (треугольники Ларрея, Богдалека, Морганьи)

b)

наличие сухожильного центра диафрагмы

c)

наличие аортального и пищеводного отверстий

d)

слабость диафрагмальной мышцы

e)

повреждение диафрагмального нерва

40.

Больной, 18 лет, проглотил инородное тело и отмечает загрудинные боли. В каких отделах грудной части пищевода наиболее часто задерживаются инородные тела.

a)

IV грудной позвонок и X грудной позвонок

b)

VI–VII грудной позвонок

c)

V–VII грудной позвонок

d)

IX–X грудной позвонок

e)

V–VI грудной позвонок

41.

У больного, 14 лет, выпотной гидроперикард с нарастающими явлениями сердечно‑сосудистой недостаточности. Какую операцию необходимо произвести.

a)

пункцию перикарда (по способу Марфана или Ларрея)

b)

перикардэктомию

c)

только медикаментозное лечение

d)

митральную комиссуротомию

e)

эндовазальную эмболизацию

42.

Хирург при доступе к паренхиме молочной железы рассекает следующую фасцию.

a)

поверхностную

b)

собственную

c)

ключично‑грудную

d)

внутригрудную

e)

широкую

43.

Кормящая женщина, 23 лет. Молочная железа увеличена, напряжена, болезненна, имеется краснота; температура повышена. Какой вид разреза применит хирург при интрамаммарном мастите.

a)

радиальный разрез

b)

линейный разрез

c)

дугообразный разрез

d)

медиальный разрез

e)

мастэктомия

44.

Что может возникнуть в раннем послеоперационном периоде при радикальной мастэктомии.

a)

лимфостаз верхней конечности

b)

нарушение оттока венозной крови из верхней конечности

c)

ишемия верхней конечности

d)

трофические расстройства верхней конечности

e)

парестезии верхней конечности

45.

У больной, 28 лет, диагностирован ретромаммарный мастит. Какова наиболее вероятная тактика врача.

a)

оперативное лечение, дугообразным разрезом

b)

консервативное лечение

c)

оперативное лечение, радиальным разрезом

d)

оперативное лечение, параареолярным разрезом

e)

оперативное лечение, секторальная резекция

46.

С целью остановки кровотечения при повреждении языка, либо как предварительный этап для его удаления при опухоли, производят перевязку язычной артерии. Где производят эту манипуляцию.

a)

в подчелюстном треугольнике

b)

в сонном треугольнике

c)

в ротовой полости

d)

в области уздечки языка

e)

в подбородочном треугольнике

47.

Во время оперативного доступа к главному сосудисто‑нервному пучку шеи в каком треугольнике шеи необходимо работать.

a)

в сонном треугольнике

b)

в лопаточно‑трахеальном треугольнике

c)

в треугольнике Пирогова

d)

в подбородочном треугольнике

e)

в подключичном треугольнике

48.

У пострадавшего в ДТП с переломом поперечных отростков VI–VII шейных позвонков нарастает гематома в надключичной области. Повреждение какого сосуда произошло.

a)

позвоночная артерия

b)

подмышечная артерия

c)

подключичная артерия

d)

шейная артерия

e)

щито‑шейная артерия

49.

У больного с раной на предплечье наложен жгут в средней трети плеча. Появились боли под жгутом, кисть повисла, нарушена чувствительность на тыльной поверхности предплечья и кисти. Чем объясняется данное осложнение.

a)

повреждение лучевого нерва

b)

повреждение подмышечного нерва

c)

повреждение срединного нерва

d)

повреждение локтевого нерва

e)

повреждение кожно‑мышечного нерва

50.

Диагностирован отрыв внутреннего мыщелка плечевой кости: потеря чувствительности V и IV пальцев, нарушение функции межкостных мышц, кисть имеет вид «когтистой лапы». Повреждение какого нерва можно предполагать.

a)

повреждение локтевого нерва

b)

повреждение подмышечного нерва

c)

повреждение срединного нерва

d)

повреждение лучевого нерва

e)

повреждение кожно‑мышечного нерва

51.

При резаной ране в нижней трети передней области предплечья отсутствует сгибание I–III пальцев и противопоставление I пальца; нарушена кожная чувствительность на ладонной поверхности первых трёх пальцев и соответствующей части ладони. Какой нерв повреждён.

a)

повреждение срединного нерва

b)

повреждение подмышечного нерва

c)

повреждение локтевого нерва

d)

повреждение лучевого нерва

e)

повреждение кожно‑мышечного нерва

52.

Ножевое ранение переднемедиальной поверхности бедра в нижней трети, пульсирующее кровотечение. После ушивания сосуда отсутствует кожная чувствительность на медиальной поверхности голени и тыла стопы. Какой повреждённый сосуд ушил хирург и какой нерв был пересечён во время операции.

a)

бедренная артерия, кожный нерв

b)

запирательная артерия, бедренный нерв

c)

запирательная артерия, подкожный нерв

d)

бедренная артерия, бедренный нерв

e)

бедренная артерия, запирательный нерв

53.

У больного с переломом бедра при проведении спицы появились боли по наружной поверхности голени, парестезии; стопа повисла. Дайте топографо‑анатомическое обоснование наблюдаемого осложнения.

a)

произошло повреждение малоберцового нерва

b)

произошло повреждение большеберцового нерва

c)

произошло повреждение бедренного нерва

d)

произошло повреждение запирательного нерва

e)

произошло повреждение седалищного нерва

54.

Назовите наиболее вероятный путь проникновения перитонеального экссудата из перфорационного отверстия нижнего сегмента восходящей ободочной кишки при псевдомембранозном колите.

a)

в полость малого таза

b)

в левый боковой канал

c)

в левый мезентериальный синус

d)

в правое поддиафрагмальное пространство

e)

в сальниковую сумку

55.

У больного с непроникающим ножевым ранением передней брюшной стенки в левой подреберной области по передней подмышечной линии, при ревизии раны открылось диффузное артериальное кровотечение. Какой сосуд наиболее вероятно поврежден?

a)

боковая грудная артерия

b)

внутренняя грудная артерия

c)

задняя межреберная артерия

d)

передняя межреберная артерия

e)

верхняя надчревная артерия

56.

Какой наибольший недостаток при проведении горизонтального рассечения просвета трахеи при плановой трахеостомии?

a)

возможное повреждение возвратно-гортанного нерва

b)

повреждение хрящевых полуколец трахеи

c)

возможное повреждение сонно-ярёмного сосудистого пучка

d)

трудоёмкость рассечения

e)

пересечение рожковидных хрящей

57.

При выборе вида трахеостомии определённое значение имеют индивидуальные и возрастные различия длины шеи, топографоанатомические взаимоотношения гортани, трахеи и щитовидной железы. Почему у детей рекомендуется применять преимущественно нижнюю трахеостомию?

a)

из-за высокого расположения перешейка щитовидной железы

b)

из-за низкого расположения перешейка щитовидной железы

c)

во избежание повреждения перешейка щитовидной железы

d)

во избежание повреждения блуждающего нерва

e)

во избежание повреждения возвратного нерва

58.

В ходе операции по поводу давней травматической аневризмы общей сонной артерии при выделении из рубцов аневризматического мешка хирургом случайно была повреждена внутренняя яремная вена. Вслед за повреждением вены и появлением сильного кровотечения возник характерный свистящий звук, совпадающий с актом вдоха, затруднение дыхания, тахикардия, упало наполнение пульса. Определите возникшее осложнение.

a)

воздушная эмболия лёгочной артерии

b)

нарушение внешнего дыхания

c)

тромбоэмболия

d)

тромбоз лёгочной артерии

e)

сердечная недостаточность

59.

Иностранное тело (рыбья кость), застрявшее в шейном отделе пищевода, привело к образованию пищеводно-трахеального свища. Какие топографоанатомические особенности пищевода и трахеи способствовали развитию этого осложнения?

a)

к задней перепончатой стенке трахеи вплотную прилежит шейный отдел пищевода

b)

к правой боковой стенке трахеи вплотную прилежит шейный отдел пищевода

c)

к левой боковой стенке трахеи вплотную прилежит шейный отдел пищевода

d)

к передней стенке трахеи прилежит шейный отдел пищевода

e)

к задней стенке пищевода вплотную прилежит трахея

60.

При трансоральном способе опорожнения и дренирования ретрофарингеального абсцесса, хирург сместил скальпель латерально от небных дужек и в просвет глотки, открылось профузное кровотечение. Какой сосуд наиболее вероятно повреждён?

a)

внутренняя сонная артерия

b)

верхнечелюстная артерия

c)

восходящая глоточная артерия

d)

внутренняя яремная вена

e)

общая сонная артерия

61.

После вскрытия поддельтовидной флегмоны разрезом по заднему краю дельтовидной мышцы у больного оказалась нарушенной функция отведения руки в плечевом суставе. Это осложнение явилось следствием пересечения в ходе операции:

a)

подмышечного нерва

b)

лучевого нерва

c)

надлопаточного нерва

d)

подключичного нерва

e)

локтевого нерва

62.

Наличие какого анатомического образования способствует отграничению затёков при гнойно-воспалительных процессах в грудной железе? Что следует учитывать при производстве разрезов для оттока гноя?

a)

отроги капсулы молочной железы

b)

кожа

c)

подкожная клетчатка

d)

собственная фасция

e)

ретромаммарное клетчаточное пространство

63.

Больная В., 72 года, страдает циррозом печени. При фиброгастроскопии обнаружено расширение пищеводных вен и вен кардии желудка. Опишите анатомический путь, по которому кровь из воротной вены через вены пищевода может поступать в верхнюю полую вену.

a)

через вены желудка и кардиального отдела пищевода ретроградно кровь оттекает в непарную и полунепарную вены, а оттуда в верхнюю полую вену.

b)

через вены желудка и кардиального отдела пищевода ретроградно кровь оттекает в непарную вену, а оттуда в верхнюю полую вену.

c)

через вены желудка и кардиального отдела пищевода ретроградно кровь оттекает в полунепарную вену, а оттуда в верхнюю полую вену.

d)

через вены желудка и кардиального отдела пищевода ретроградно кровь оттекает в непарную и полунепарную вены, потом в подключичную вену, а оттуда в верхнюю полую вену.

e)

через вены желудка и кардиального отдела пищевода ретроградно кровь оттекает в непарную и полунепарную вены, потом в плечеголовную вену, а оттуда в верхнюю полую вену.

64.

Больная У., 57 лет. При выделении грудного отдела пищевода при операции был повреждён грудной лимфатический проток. Какую особенность топографии грудного протока хирург не учёл, чтобы избежать такого осложнения?

a)

сразу позади пищевода лежит грудной проток

b)

спереди пищевода лежит грудной проток

c)

справа пищевода лежит грудной проток

d)

слева пищевода лежит грудной проток

e)

между пищеводом и трахеей лежит грудной проток

65.

В экстренное отделение часто обращаются дети с застрявшим инородным телом в пищеводе и наиболее частыми местами являются следующие три уровня пищевода.

a)

три сужения: начало пищевода, уровень бифуркации трахеи, в месте перехода через диафрагму

b)

три сужения: начало пищевода, уровень дуги аорты, в месте перехода через диафрагму

c)

три сужения: уровень дуги аорты, уровень бифуркации трахеи, в месте перехода через диафрагму

d)

три сужения: уровень дуги аорты, уровень бифуркации трахеи, в месте перехода пищевода в кардиальную часть желудка

e)

три сужения: начало пищевода, уровень бифуркации трахеи, в месте перехода пищевода в кардиальную часть желудка

66.

Подмышечная клетчатка связана с клетчаткой подлопаточного пространства по ходу:

a)

подлопаточных артерий и вен

b)

подмышечной артерии

c)

лучевого нерва

d)

подмышечного нерва

e)

локтевого нерва

67.

Больному И., 53 лет, по поводу ХНЗЛ выполняют правостороннюю пульмонэктомию. Какие кровеносные сосуды, прилегающие к правому главному бронху, могут быть повреждены при пульмонэктомии?

a)

опасность повреждения непарной и нижней полой вен

b)

опасность повреждения верхней полой вены

c)

опасность повреждения дуги аорты

d)

опасность повреждения полунепарной вены

e)

опасность повреждения лёгочных вен

68.

У больной обнаружены переломы нижних рёбер. Предъявляет жалобы на боли в верхнем отделе живота. Какие органы брюшной полости могут быть повреждены?

a)

существует опасность повреждения печени и селезёнки

b)

существует опасность повреждения желудка

c)

существует опасность повреждения поджелудочной железы

d)

существует опасность повреждения 12-ти перстной кишки

e)

существует опасность повреждения почек

69.

Больному З., 68 лет, по поводу бронхогенного рака левого лёгкого производят пульмонэктомию. Какие кровеносные сосуды могут быть повреждены при обработке левого главного бронха?

a)

опасность ранения восходящей части аорты и лёгочного ствола

b)

опасность ранения верхней полой вены

c)

опасность ранения нисходящей части аорты

d)

опасность ранения нижней полой вены

e)

опасность ранения лёгочных артерий

70.

Укажите анатомическую особенность, объясняющую наиболее частую (70%) локализацию инородного тела в правом главном бронхе.

a)

Правый бронх короче и толще левого; как бы является продолжением трахеи.

b)

Левый бронх короче правого бронха.

c)

Левый бронх короче и толще правого; как бы является продолжением трахеи.

d)

Левый бронх узкий.

e)

Правый бронх очень широкий.

71.

Больной, 18 лет, проглотил инородное тело и отмечает загрудинные боли. В каких отделах грудной части пищевода наиболее часто задерживаются инородные тела (укажите уровни с привязкой к бифуркации трахеи и проходу пищевода через диафрагму)?

a)

На уровне бифуркации трахеи (IV грудной позвонок) и прохождения пищевода через диафрагму (X грудной позвонок).

b)

На уровне бифуркации трахеи (V грудной позвонок) и прохождения пищевода через диафрагму (XI грудной позвонок).

c)

На уровне бифуркации трахеи (VI грудной позвонок) и прохождения пищевода через диафрагму (X грудной позвонок).

d)

На уровне бифуркации трахеи (VII грудной позвонок) и прохождения пищевода через диафрагму (XI грудной позвонок).

e)

На уровне бифуркации трахеи (VIII грудной позвонок) и прохождения пищевода через диафрагму (XII грудной позвонок).

72.

По ходу операции в подмышечной впадине необходимо определить срединный нерв. Укажите главный отличительный признак срединного нерва в подмышечной впадине.

a)

Расположение на передней поверхности подмышечной артерии.

b)

Расположение латеральнее локтевого нерва.

c)

Расположение позади лучевого нерва.

d)

Расположение медиальнее локтевого нерва.

e)

Расположение латеральнее лучевого нерва.

73.

При окклюзии подмышечной артерии в развитии коллатерального кровообращения какая ветвь подлопаточной артерии и через какое отверстие обеспечивает обходной путь?

a)

Артерия, огибающая лопатку, проходит через трёхстороннее отверстие.

b)

Тыльная артерия груди проходит через четырёхстороннее отверстие.

c)

Боковая артерия груди проходит через трёхстороннее отверстие.

d)

Грудино-акромиальная артерия проходит через четырёхстороннее отверстие.

e)

Грудино-спинная артерия проходит через трёхстороннее отверстие.

74.

Назовите вены подкожной клетчатки, которые могут быть вовлечены в патологический процесс при тромбофлебите поверхностных сосудов нижней конечности.

a)

Малая и большая подкожные вены.

b)

Передняя большеберцовая вена.

c)

Бедренно-подколенная вена.

d)

Тыльные вены стопы.

e)

Подколенная вена.

75.

Укажите, опасна ли перевязка лучевой или локтевой артерий.

a)

Не опасна, так как компенсируется ладонными дугами и внутримышечными анастомозами.

b)

Опасна, слабо выражены окольные пути кровоснабжения.

c)

Не опасна, хорошо выражены возвратные коллатерали.

d)

Опасна, слабо выражены внутримышечные анастомозы.

e)

Опасна, хорошо выражены окольные пути кровоснабжения.

76.

Больной, 16 лет, получил ножевое ранение в области нижней трети предплечья. Отмечает отсутствие чувствительности в 2, 3 и 4 пальцах кисти. Для какого повреждения характерны эти признаки?

a)

Повреждение срединного нерва.

b)

Повреждение локтевого нерва.

c)

Повреждение сухожилий сгибателей кисти.

d)

Повреждение лучевого нерва.

e)

Повреждение сухожилий разгибателей кисти.

77.

Диагноз повреждения подмышечного нерва подтверждается на основании следующих симптомов. Выберите правильный комплекс признаков.

a)

Плечо активно не отводится от туловища до горизонтального уровня; нарушена кожная иннервация дельтовидной области и латеральной поверхности плеча.

b)

Кисть не сжимается в кулак; нарушена кожная иннервация кисти.

c)

Конечность не сгибается в локтевом суставе; нарушена кожная иннервация предплечья.

d)

Конечность не приводится к туловищу; нарушена кожная иннервация латеральной поверхности плеча.

e)

Отсутствуют пронация и супинация кисти.

78.

У больной 71 года перелом хирургической шейки плечевой кости осложнился поддельтовидной гематомой. Укажите источники происхождения гематомы.

a)

Передние и задние, огибающие плечевую кость артерии и вены.

b)

Плечевая артерия.

c)

Глубокая артерия плеча.

d)

Подлопаточная артерия.

e)

Верхние и нижние, огибающие плечевую кость артерии и вены.

79.

В хирургическое отделение поступил пациент с глубокой резаной раной переднелатерального отдела локтевой ямки, расположенной латерально от сухожилия двуглавой мышцы плеча. Какие мышцы могли быть повреждены?

a)

Длинный лучевой разгибатель кисти.

b)

Двуглавая мышца плеча, плечевая мышца.

c)

Плечелучевая мышца, круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья.

d)

Длинная ладонная мышца, поверхностный сгибатель пальцев, длинный лучевой разгибатель кисти.

e)

Медиальная и латеральная плечевая мышцы, лучевой сгибатель запястья.

80.

Ушиб тыла стопы сопровождается отсутствием кожной чувствительности в промежутке между 1-м и 2-м пальцами. Назовите вероятную причину указанного расстройства.

a)

Повреждение глубокого малоберцового нерва.

b)

Повреждение подкожного нерва.

c)

Повреждение промежуточного тыльного кожного нерва.

d)

Повреждение поверхностного малоберцового нерва.

e)

Повреждение медиального тыльного кожного нерва.

81.

Мальчик получил удар хоккейной клюшкой по латеральной поверхности голени в её верхней трети. Латеральный край стопы опущен вниз (конская стопа), на латеральной части тыла стопы чувствительность снижена, между первым и вторым пальцами чувствительность отсутствует. Как можно объяснить данную клиническую картину?

a)

Повреждён общий малоберцовый нерв.

b)

Повреждён подкожный нерв ноги.

c)

Повреждён латеральный кожный нерв икры.

d)

Изолированное повреждение поверхностного малоберцового нерва.

e)

Изолированное повреждение глубокого малоберцового нерва.

82.

Открытый перелом костей голени в средней трети осложнился остеомиелитом и межмышечной флегмоной. Назовите анатомически опасный путь распространения гноя и обоснуйте его.

a)

Вверх в подколенную область через голенно‑подколенный канал по ходу большеберцового нерва и подколенных сосудов.

b)

Вниз на тыльную поверхность стопы.

c)

Поверхностно в подкожно‑жировую клетчатку с образованием свища.

d)

Вниз на подошву по сухожилиям разгибателей пальцев стопы.

83.

Чем обусловлена необходимость выделения «запретной зоны» в проксимальном отделе возвышения большого пальца?

a)

Риск повреждения двигательной ветви срединного нерва с нарушением противопоставления большого пальца.

b)

Риск повреждения сухожилий сгибателей пальцев с нарушением сгибательной функции.

c)

Риск повреждения сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти.

d)

Риск повреждения поверхностной артериальной ладонной дуги с нарушением сгибательной функции.

e)

Риск повреждения мышц возвышения большого пальца с нарушением противопоставления.

84.

Диагноз повреждения подмышечного нерва подтверждается на основании следующих симптомов. Выберите правильный комплекс признаков.

a)

Плечо не отводится до горизонтального уровня; нарушается кожная иннервация латеральной поверхности плеча.

b)

Кисть не сжимается в кулак; нарушается кожная иннервация кисти.

c)

Конечность не сгибается в локтевом суставе; нарушается кожная иннервация предплечья.

d)

Конечность не приводится к туловищу; нарушается кожная иннервация латеральной поверхности плеча.

e)

Супинация и пронация кисти отсутствуют.

85.

Перелом хирургической шейки плечевой кости. Какие сосудисто‑нервные образования могут быть повреждены?

a)

Сосуды, окружающие плечевую кость спереди и сзади, и подмышечный нерв.

b)

Глубокие плечевые сосуды и подмышечный нерв.

c)

Плечевые сосуды и лучевой нерв.

d)

Глубокие плечевые сосуды и локтевой нерв.

e)

Сосуды, окружающие плечевую кость спереди и сзади, и локтевой нерв.

86.

Флегмона подколенной ямки. Укажите топографию сосудисто‑нервного пучка подколенной ямки по направлению от латеральной стороны к медиальной.

a)

Большеберцовый нерв — подколенная вена — подколенная артерия.

b)

Подколенная артерия — подколенная вена — большеберцовый нерв.

c)

Большеберцовый нерв — подколенная артерия — подколенная вена.

d)

Подколенная вена — подколенная артерия — большеберцовый нерв.

e)

Подколенная артерия — большеберцовый нерв — подколенная вена.