wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Основы хронического гломерулонефрита

Total questions: 100

Worksheet time: 50mins

Name
Class
Date
1.

Хронический гломерулонефрит — это:

a)

Прогрессирующее иммуновоспалительное заболевание почечных клубочков

b)

Острое бактериальное воспаление почечной лоханки

c)

Доброкачественное новообразование почки

d)

Врожденная аномалия почек

e)

Хроническое заболевание мочеточников

2.

Основной этиологический фактор хронического гломерулонефрита:

a)

Синегнойная палочка

b)

Клебсиелла

c)

Стафилококк

d)

Вирус гепатита

e)

Гемолитический стрептококк группы A

3.

Ведущий механизм патогенеза хронического гломерулонефрита:

a)

Нарушение почечного кровотока из-за тромбоза

b)

Деструкция канальцев почек бактериальными токсинами

c)

Сужение мочеточников вследствие воспаления

d)

Отложение иммунных комплексов в капиллярах клубочков

e)

Образование камней в почечных лоханках

4.

Морфологический вариант хронического гломерулонефрита, встречающийся чаще всего:

a)

Мезангиопролиферативный

b)

Мембранозный

c)

Фокально-сегментарный

d)

Аутоиммунный

e)

Интерстициальный

5.

Основное осложнение хронического гломерулонефрита:

a)

Артериальная гипотензия

b)

Диабетическая нефропатия

c)

Острый пиелонефрит

d)

Почечнокаменная болезнь

e)

Хроническая почечная недостаточность

6.

При нефритическом синдроме снижение скорости клубочковой фильтрации связано с:

a)

Снижением уровня альбумина в крови

b)

Гипергликемией

c)

Увеличением объема циркулирующей крови

d)

Повышенной гидратацией организма

e)

Повреждением клубочков и снижением фильтрационной поверхности

7.

Для нефритического синдрома типично развитие:

a)

Гематурия, олигурия, артериальная гипертензия, выраженная протеинурия и отеки

b)

Сахарный диабет

c)

Полиурия без изменений мочи

d)

Бактериурия и полиурия

e)

Только отеки без протеинурии

8.

У пациента 20 лет через 2 недели после ангины появились отеки лица, АД 170/100 мм рт. ст., олигурия. В анализе мочи: протеинурия 2,5 г/сут, эритроцитурия, эритроцитарные цилиндры. Какой патогенетический механизм лежит в основе заболевания?

a)

Иммунокомплексное повреждение клубочков (постстрептококковый гломерулонефрит)

b)

Вирусное поражение почек

c)

Механическое повреждение почек

d)

Метаболическое нарушение

e)

Травматическое повреждение

9.

Что характерно для латентной формы хронического гломерулонефрита:

a)

Массивная протеинурия и выраженные отеки

b)

Полиурия и полидипсия

c)

Бактериурия

d)

Острая артериальная гипертензия

e)

Умеренная протеинурия и гематурия

10.

Что характерно для гипертонической формы хронического гломерулонефрита:

a)

Бактериурия и лейкоцитурия

b)

Полиурия без изменений давления

c)

Массивная протеинурия и отеки

d)

Гематурия без артериальной гипертензии

e)

Медленное прогрессирующее течение с исходом в хроническую почечную недостаточность и артериальной гипертензией

11.

Что характерно для нефротической формы хронического гломерулонефрита:

a)

Полиурия без отеков

b)

Гипертензия без протеинурии

c)

Легкая протеинурия и гематурия

d)

Массивная протеинурия (более 3 г/сут), отеки, гипо- и диспротеинемия, гиперлипидемия

e)

Бактериурия

12.

Основной путь поражения клубочков при хроническом гломерулонефрите:

a)

Метаболический

b)

Иммунокомплексный

c)

Вирусный

d)

Механический

e)

Бактериальный

13.

Какой минимальный срок стойких изменений в моче (протеинурия/гематурия) необходим для постановки диагноза хронического гломерулонефрита?

a)

Больше одного года

b)

Более одного месяца

c)

Более трех недель

d)

Более шести месяцев

e)

Более двух лет

14.

На какой стадии хронического гломерулонефрита развивается уремия:

a)

Нефротическая стадия

b)

Терминальная стадия

c)

Начальная стадия

d)

Гипертоническая стадия

e)

Латентная стадия

15.

Влияние глюкокортикостероидов на костную систему:

a)

Повышает синтез коллагена

b)

Приводит к быстрой потере минеральной плотности кости

c)

Укрепляет костную ткань

d)

Уменьшает резорбцию кальция

e)

Не оказывает влияния

16.

Наиболее частое изменение в общем анализе мочи при гломерулонефрите:

a)

Пиурия

b)

Глюкозурия

c)

Лейкоцитурия без протеинурии

d)

Никтурия

e)

Эритроцитурия, протеинурия, лейкоцитурия, цилиндры — зернистые, восковидные

17.

При хроническом гломерулонефрите снижение скорости клубочковой фильтрации на ранних стадиях можно наиболее точно выявить с помощью:

a)

Формулы Кокрофта–Голта (Epi-GFR)

b)

Общего анализа мочи

c)

Рентгенографии

d)

УЗИ почек

e)

Пробы Зимницкого

18.

Какой иммуноглобулин чаще всего участвует в патогенезе постстрептококкового гломерулонефрита:

a)

IgG

b)

IgM

c)

IgA

d)

IgD

e)

IgE

19.

Основная цель назначения глюкокортикостероидов при хроническом гломерулонефрите:

a)

Лечение нефротического синдрома

b)

Артериальная гипертензия

c)

Профилактика бактериальных инфекций

d)

Полиурия

e)

Гематурия

20.

Какой метод является «золотым стандартом» диагностики гломерулонефрита:

a)

Общий анализ мочи

b)

УЗИ почек

c)

Проба Зимницкого

d)

Бактериологический посев мочи

e)

Биопсия почки

21.

Какой анализ необходим для определения суточной протеинурии:

a)

Проба Реберга–Тареева

b)

Общий анализ крови

c)

УЗИ почек

d)

Суточный сбор мочи

e)

Рентген мочевыводящих путей

22.

Для оценки активности иммунного воспаления при хроническом гломерулонефрите наиболее информативно определить:

a)

Общий белок

b)

Уровень креатинина

c)

Уровень комплемента C3

d)

Лейкоциты крови

e)

Сахар в крови

23.

Какой метод является «золотым стандартом» в диагностике хронического гломерулонефрита:

a)

Проба Реберга–Тареева

b)

Исследование суточной протеинурии

c)

Общий анализ мочи

d)

УЗИ почек

e)

Биопсия почки

24.

Какой лабораторный синдром наиболее характерен для хронического гломерулонефрита:

a)

Глюкозурия

b)

Полиурия

c)

Никтурия

d)

Лейкоцитурия без протеинурии

e)

Мочевой синдром — протеинурия и гематурия

25.

Для латентной формы хронического гломерулонефрита в анализе мочи характерно:

a)

Полиурия и полидипсия

b)

Только гематурия без протеинурии

c)

Массивная протеинурия и выраженные отеки

d)

Бактериурия

e)

Протеинурия не более 1–3 г/сут, микрогематурия, лейкоцитурия, цилиндры (гиалиновые и эритроцитарные)

26.

Какое исследование позволяет объективно оценить степень почечной недостаточности при хроническом гломерулонефрите:

a)

Общий анализ мочи

b)

Рентгенография

c)

Общий анализ крови

d)

СКФ (скорость клубочковой фильтрации)

e)

Уровень глюкозы

27.

Для гипертонической формы хронического гломерулонефрита наиболее характерны:

a)

Гипертонический синдром, медленное прогрессирующее течение с исходом в хроническую почечную недостаточность

b)

Бактериурия

c)

Отечный синдром без гипертензии

d)

Изолированный мочевой синдром

e)

Полиурия и полидипсия

28.

Какое дополнительное исследование позволяет выявить ночную полиурию и снижение концентрационной функции почек?

a)

Проба по Зимницкому

b)

Биопсия почки

c)

Проба Реберга-Тареева

d)

Общий анализ крови

e)

УЗИ почек

29.

Какое ультразвуковое изменение характерно для длительно текущего хронического гломерулонефрита?

a)

Увеличение размеров почек

b)

Множественные кистозные образования

c)

Уменьшение размеров почек (сморщенные почки)

d)

Камни в почках

e)

Гидронефроз

30.

Какой показатель крови является наиболее информативным для оценки азотистого обмена при хроническом гломерулонефрите?

a)

Общий белок

b)

Лейкоциты

c)

Глюкоза крови

d)

Холестерин

e)

Креатинин сыворотки крови

31.

Какой метод позволяет выявить морфологическую форму гломерулонефрита (мезангиопролиферативный, мембранозный и т.д.)?

a)

УЗИ почек

b)

Общий анализ мочи

c)

Проба Зимницкого

d)

Биопсия почки (гистология)

e)

Суточный сбор мочи

32.

Какой из методов функциональной диагностики наиболее важен для раннего выявления хронической почечной недостаточности при хроническом гломерулонефрите?

a)

Определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ)

b)

Общий анализ крови

c)

Биохимия крови на глюкозу

d)

Проба Реберга-Тареева

e)

УЗИ почек

33.

Какие изменения мочи наиболее типичны для хронического гломерулонефрита?

a)

Эритроцитурия, протеинурия (массивная при нефротическом синдроме), лейкоцитурия, цилиндры — зернистые, восковидные (при нефротическом синдроме)

b)

Полиурия без изменений состава мочи

c)

Глюкозурия

d)

Никтурия

e)

Бактериурия

34.

Что является наиболее специфическим признаком пиелонефрита в отличие от гломерулонефрита?

a)

Гематурия

b)

Бактериурия

c)

Лейкоцитурия при нефротическом синдроме

d)

Протеинурия

e)

Эритроцитарные цилиндры

35.

Какая морфологическая находка в осадке мочи более характерна для гломерулонефрита?

a)

Глюкозурия

b)

Кристаллы мочевой кислоты

c)

Лейкоциты без цилиндров

d)

Бактерии

e)

Акантоциты (дисморфные эритроциты), эритроцитарные цилиндры, липидурия («мальтийский крест»)

36.

Какой фактор наиболее сильно влияет на прогрессирование хронического гломерулонефрита?

a)

Повышенная физическая активность

b)

Протеинурия, артериальная гипертензия, избыточное отложение кальция

c)

Диета с высоким содержанием белка

d)

Пиелонефрит

e)

Полиурия

37.

Что наиболее характерно для пиелонефрита, а не для гломерулонефрита?

a)

Массивная протеинурия

b)

Лейкоцитурия

c)

Эритроцитарные цилиндры

d)

Гипоальбуминемия

e)

Гематурия

38.

Что является более специфическим для гломерулонефрита, чем для пиелонефрита?

a)

Эритроцитарные цилиндры

b)

Лейкоцитурия

39.

Какой лабораторный признак более специфичен для гломерулонефрита?

a)

Глюкозурия

b)

Бактериурия

c)

Лейкоцитурия

d)

Эритроцитарные цилиндры

e)

Никтурия

40.

Укажите главное отличие хронического пиелонефрита от хронического гломерулонефрита:

a)

Эритроцитарные цилиндры

b)

Гематурия

c)

Гипоальбуминемия

d)

Инфекционно-воспалительный характер поражения тубулоинтерстиция

e)

Массивная протеинурия

41.

У пациента с хроническим гломерулонефритом скорость клубочковой фильтрации составляет 28 мл/мин/1,73 м². Какая стадия хронической болезни почек у данного пациента?

a)

G3 умеренно-тяжелая стадия

b)

G2 умеренная стадия

c)

G1 легкая стадия

d)

Терминальная стадия

e)

G4 тяжелая стадия

42.

Что включает в себя классическая триада симптомов острого гломерулонефрита?

a)

Отеки, гипертензия, гематурия

b)

Гипоальбуминемия, гиперлипидемия, отеки

c)

Полиурия, никтурия, гипергликемия

d)

Микрогематурия, пиурия, полидипсия

e)

Лейкоцитурия, бактериурия, протеинурия

43.

Клиническими проявлениями facies nefritica являются:

a)

Отеки лица, бледность кожи

b)

Краснота лица и шелушение кожи

c)

Лейкоцитоз в крови

d)

Желтушность кожи и склер

e)

Отечность нижних конечностей

44.

У пациента с хроническим гломерулонефритом по пробе Зимницкого выявлено: полиурия, гипоизостенурия. Что это отражает?

a)

Повышенную секрецию альбумина

b)

Нарушение концентрационной функции почек

c)

Нарушение выделительной функции печени

d)

Нарушение углеводного обмена

e)

Гипоальбуминемию

45.

Стандартная схема пульс-терапии метилпреднизолоном при тяжёлом нефрите:

a)

500–1000 мг внутривенно капельно 1 раз в день 3 дня

b)

10 мг внутрь ежедневно

c)

250 мг внутривенно 1 раз в день 7 дней

d)

50–100 мг внутрь 3 раза в день

e)

1000 мг внутримышечно 1 раз в неделю

46.

Какой из препаратов чаще всего используется для снижения артериального давления при хроническом гломерулонефрите?

a)

Ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, β-блокаторы (каптоприл, эналаприл, рамиприл)

b)

Диуретики петлевого типа только

c)

Сульфаниламиды

d)

Инсулин

e)

Антибиотики

47.

Какой из перечисленных препаратов относится к цитостатическим средствам, применяемым при хроническом гломерулонефрите?

a)

Антибиотики

b)

Ингибиторы АПФ

c)

Аспирин

d)

Метилпреднизолон

e)

Циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн

48.

Какой диуретик чаще применяется для снятия отеков у пациентов с хроническим гломерулонефритом?

a)

Циклофосфамид

b)

Фуросемид, спиронолактон, гидрохлоротиазид

c)

Ингибиторы АПФ

d)

Метилпреднизолон

e)

Ацетазоламид

49.

Какая тактика наиболее эффективна при нефротической форме ХГН с выраженной протеинурией?

a)

НПВС

b)

Иммуносупрессивная терапия (глюкокортикостероиды ± цитостатики) в сочетании с иАПФ/БРА

c)

Антибактериальная терапия

d)

Только диуретическая терапия

e)

Фитотерапия

50.

У пациента с ХГН + АГ (артериальная гипертензия) 165/100 мм рт.ст., протеинурия 2,5 г/сут. Какой класс препаратов предпочтителен?

a)

Бета-агонисты

b)

Антигистаминные препараты

c)

НПВС

d)

Ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II

e)

Глюкокортикостероиды

51.

Какой из иммуносупрессивных препаратов показан при стероидорезистентном нефротическом синдроме у взрослых с ХГН?

a)

Амоксициллин

b)

Омепразол

c)

Фуросемид

d)

Преднизолон

e)

Циклофосфамид

52.

Какое диетическое ограничение является ключевым при лечении ХГН с выраженной артериальной гипертензией и отёками?

a)

Ограничение поваренной соли

b)

Ограничение углеводов

c)

Ограничение витаминов

d)

Повышенное потребление жидкости

e)

Ограничение калия

53.

Пациент с ХГН и хронической почечной недостаточностью (СКФ <15 мл/мин) поступил с уремией. Какой метод лечения показан?

a)

Только диета

b)

Диализ

c)

Антибактериальная терапия

d)

Назначение НПВС

e)

Иммуносупрессивная терапия

54.

При какой морфологической форме ХГН назначение глюкокортикоидов является наименее эффективным?

a)

Фибропластический гломерулонефрит

b)

Мезангиокапиллярный гломерулонефрит

c)

Гломерулонефрит с минимальными изменениями

d)

Мезангиопролиферативный гломерулонефрит

e)

Мембранозный гломерулонефрит

55.

Пиелонефрит – это:

a)

Аутоиммунное поражение клубочков

b)

Сосудистое заболевание почек

c)

Метаболическая нефропатия

d)

Воспалительное заболевание почек инфекционного происхождения с преимущественным поражением интерстициальной ткани и чашечно-лоханочной системы

e)

Наследственное заболевание почек

56.

Наиболее частый возбудитель пиелонефрита:

a)

Кишечная палочка (Escherichia coli)

b)

Candida albicans

c)

Staphylococcus aureus

d)

Streptococcus pyogenes

e)

Mycoplasma

57.

Основные жалобы при остром пиелонефрите:

a)

Отеки и гематурия

b)

Повышение температуры, боли в пояснице, дизурия

c)

Судороги

d)

Полиурия и никтурия

e)

Артериальная гипертензия

58.

В общем анализе мочи при пиелонефрите выявляется:

a)

Лейкоцитурия, бактериурия, умеренная протеинурия

b)

Кетонурия

c)

Глюкозурия

d)

Массивная гематурия

e)

Липидурия

59.

Какой метод диагностики наиболее информативен для подтверждения пиелонефрита?

a)

УЗИ почек

b)

Экскреторная урография

c)

Общий анализ крови

d)

Бактериологический посев мочи

e)

Проба Зимницкого

60.

Пациентка 25 лет обратилась с жалобами на лихорадку до 39 °С, боли в пояснице, учащённое мочеиспускание. В анализе мочи – лейкоцитурия, бактериурия. Какое лечение наиболее целесообразно?

a)

НПВС

b)

Иммуносупрессоры

c)

Диуретики

d)

Глюкокортикостероиды

e)

Антибактериальная терапия

61.

Какой из предложенных критериев является важнейшим для диагностики нефротического синдрома?

a)

Наличие гематурии

b)

Повышенное артериальное давление

c)

Сывороточный альбумин ниже 30 г/л

d)

Бактериурия

e)

Лейкоцитурия

62.

Какое из перечисленных заболеваний является наиболее вероятной причиной нефротического синдрома?

a)

Острый пиелонефрит

b)

Поликистоз почек

c)

Гломерулонефрит с минимальными изменениями

d)

Интерстициальный нефрит

e)

Мочекаменная болезнь

63.

Основной клинический признак нефротического синдрома:

a)

Боль в пояснице

b)

Массивные отеки

c)

Лихорадка

d)

Артериальная гипертензия

64.

Наиболее частое осложнение нефротического синдрома:

a)

Почечная колика

b)

Инфекции мочевых путей

c)

Анемия

d)

Тромбозы

e)

Артериальная гипотензия

65.

Нефротический синдром наиболее вероятно разовьётся при:

a)

Поликистозе почек

b)

Амилоидозе печени

c)

Интерстициальном нефрите

d)

Остром пиелонефрите

e)

Гломерулонефрит с минимальными изменениями

66.

Выберите заболевание, при котором выявляется белок Бенс-Джонса:

a)

Гломерулонефрит

b)

Множественная миелома

c)

Рак паренхимы почек

d)

Пиелонефрит

e)

Диабетическая нефропатия

67.

Какой характер носят отёки при нефротическом синдроме:

a)

Только на руках

b)

Отёки на ногах, ступнях и вокруг глаз

c)

Локальные, болезненные

d)

Только на лице

e)

Асимметричные

68.

Основной патогенетический механизм отечного синдрома при нефротическом синдроме:

a)

Бактериурия

b)

Гипоальбуминемия

c)

Артериальная гипертензия

d)

Лейкоцитурия

e)

Гипергликемия

69.

Что означает термин «селективная протеинурия»:

a)

Потеря фибриногена

b)

Это проникновение в мочу белков только с низкой молекулярной массой — альбумина и близких ему фракций

c)

Потеря эритроцитов

d)

Выделение всех фракций белка

e)

Потеря иммуноглобулинов

70.

Выберите наиболее грозное осложнение нефротического синдрома:

a)

Анемия

b)

Гипонатриемия

c)

Пиелонефрит

d)

Тромбозы, тромбоэмболия легочной артерии

e)

Гипотония

71.

Каков патогенетический механизм нефротического криза при нефротическом синдроме:

a)

Гиперкальциемия

b)

Резкая гиповолемия

c)

Гипергидратация

d)

Лейкоцитоз

e)

Бактериурия

72.

Причина липидурии при нефротическом синдроме:

a)

Повышенная проницаемость клубочкового фильтра для липопротеинов

b)

Повышение глюкозы в крови

c)

Воспаление интерстиция

d)

Канальцевый ацидоз

e)

Инфекция почек

73.

Выберите тип нарушения свёртывающей системы при нефротическом синдроме:

a)

Норма

b)

ДВС-синдром

c)

Гиперкоагуляция

d)

Тромбоцитопения

e)

Гипокоагуляция

74.

Показанием к назначению глюкокортикостероидов при хроническом гломерулонефрите является:

a)

Изолированная гематурия

b)

Никтурия

c)

Лейкоцитурия

d)

Бактериурия

e)

Нефротический синдром

75.

Пациент М., поступил с массивными отёками ног, брюшной стенки, лица. Суточная протеинурия 9 г/л. В анамнезе 8 лет бронхоэктазическая болезнь. Выберите наиболее вероятный диагноз:

a)

Интерстициальный нефрит

b)

Диабетическая нефропатия

c)

Гломерулонефрит с минимальными изменениями

d)

Пиелонефрит

e)

Вторичный амилоидоз

76.

Какой из перечисленных препаратов снижает желудочную секрецию и назначается с гастропротективной целью при длительном лечении глюкокортикостероидами по поводу нефротического синдрома?

a)

Антацид — Альмагель

b)

ИПП — Омепразол

c)

Блокатор H2 — Ранитидин

d)

Прокинетик — Домперидон

e)

НПВС — Ибупрофен

77.

У больной 62 лет с длительным ревматоидным артритом, получающей преднизолон и НПВС, появились отёки. СОЭ 50 мм/ч, гипоальбуминемия, протеинурия 6 г/сут, креатинин 140 мкмоль/л. Какой диагноз наиболее вероятен?

a)

Фокально-сегментарный гломерулосклероз

b)

Вторичный амилоидоз почек

c)

Интерстициальный нефрит

d)

Пиелонефрит

e)

Мембранозный гломерулонефрит

78.

Пациентка 42 лет с ожирением жалуется на сухость во рту, жажду 3 года. Быстро нарастающие отёки. В крови: глюкоза 12 ммоль/л, общий белок 28 г/л, альбумин 26 г/л, холестерин 10,2 ммоль/л. В моче: белок 3,8 г/л, лейкоциты 10 в п/з, липиды +++. Наиболее вероятен диагноз:

a)

Волчаночный нефрит

b)

Пиелонефрит

c)

Гломерулонефрит с минимальными изменениями

d)

Вторичный амилоидоз

e)

Диабетическая нефропатия, нефротическая стадия

79.

50‑летняя больная жалуется на упадок сил и боли в позвоночнике. Гемоглобин 65 г/л, протеинурия 22 г/сутки, альбумин сыворотки 43 г/л. Наиболее вероятный диагноз:

a)

Волчаночный нефрит

b)

ГН с минимальными изменениями

c)

Диабетическая нефропатия

d)

Хронический пиелонефрит

e)

Миеломная болезнь

80.

Выраженная протеинурия (>4 г/сут) без сформированного нефротического синдрома в сочетании с гиперпротеинемией заставляет подумать прежде всего о:

a)

Парапротеинемических гемобластозах

b)

Пиелонефрите

c)

Поликистозе почек

d)

Хроническом гломерулонефрите

e)

Диабетической нефропатии

81.

Пациентке с нефротическим синдромом на фоне СКВ назначен преднизолон 40 мг/сут. Какой препарат необходимо включить для предупреждения ульцерогенного эффекта ГКС?

a)

Гепарин

b)

Метформин

c)

Аспирин

d)

ИПП – омепразол

e)

Фуросемид

82.

82. Женщина 27 лет, поступила в клинику с жалобами на выраженную слабость, сухость во рту, анорексию, отёки лица, ног, увеличение живота. Объективно: бледность кожных покровов, периферические отёки, умеренный гидроторакс, асцит. При лабораторном исследовании: протеинурия, диспротеинемия, гиперлипидемия. Какой из перечисленных синдромов имеет место в указанной ситуации?

a)

Поликистоз почек

b)

Хронический гломерулонефрит

c)

Диабетическая нефропатия

d)

Нефротический синдром

e)

Пиелонефрит

83.

Пациент с нефротическим синдромом получает метилпреднизолон в суточной дозе 32 мг. Препараты какой группы необходимо включить в программу лечения для предупреждения остеопороза?

a)

Гепарин

b)

Метформин

c)

НПВС

d)

Фуросемид

e)

Кальций и витамин D (бисфосфонаты)

84.

В ревматологическое отделение поступила больная 20 лет с явлениями полиартрита. На коже лица – гиперемия в виде “бабочки”. В анализе мочи – белок 4,8 г/л. Врач заподозрил наличие у больной системной красной волчанки. Какой дополнительный метод исследования является наиболее информативным для верификации диагноза?

a)

Anti-dsDNA

b)

Общий анализ крови

c)

УЗИ почек

d)

Проба Зимницкого

e)

Экскреторная урография

85.

Пациент 22 лет, поступил в терапевтическое отделение в связи с массивными отеками. В анамнезе: 1 год назад лечился в травматологическом отделении по поводу остеомиелита левой голени. При обследовании: массивные отеки до анасарки. Лабораторно: общий белок 40 г/л, холестерин 8,9 ммоль/л, креатинин 100 мкмоль/л, моча белок 6,2 г/с. Выберите наиболее оптимальный метод исследования для верификации диагноза:

a)

биопсия почки

b)

Проба Зимницкого

c)

УЗИ почек

d)

Общий анализ мочи

e)

Бактериологический посев мочи

86.

У 24-летней женщины диагностирован нефротический синдром. После проведения нефробиопсии поставлен диагноз: гломерулонефрит с минимальными изменениями. Какая диета является наиболее предпочтительной для уменьшения протеинурии?

a)

Бессолевая диета с ограничением белка

b)

Высокоуглеводная диета

c)

Жесткая белковая диета

d)

Диета без жиров

e)

Диета с высоким содержанием соли

87.

У 22-летнего пациента диагностирован нефротический синдром. Назначена иммуносупрессивная терапия. Препараты какой группы, обладающие антипротеинурическим действием, необходимо включить в программу лечения?

a)

Ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II

b)

Бета-блокаторы

c)

Диуретики

d)

НПВС

e)

Глюкокортикостероиды

88.

. У 45-летней женщины с нефротическим синдромом развился тромбоз почечной вены. Какие изменения у больных с нефротическим синдромом предрасполагают к развитию венозной тромбоэмболии?

a)

Потеря антитромбина III

b)

Гипоальбуминемия

c)

Гиперлипидемия

d)

Протеинурия

e)

Лейкоцитурия

89.

21-летний студент колледжа обратился с жалобами на высыпания, боли в животе и в области лодыжек, колена, появление красной мочи. Перенесенную инфекцию отрицает. При осмотре пациента: отёки голеней и стоп, АД 120/80 мм рт.ст. Геморрагическая папулезная сыпь симметрично расположена на нижних конечностях, ягодицах и внизу живота. В анализах мочи: протеинурия 3,5 г/л. ОАК в норме. ANCA, криоглобулины, РФ и анализ на вирусные гепатиты отрицательные. Какой диагноз наиболее вероятен?

a)

Геморрагический васкулит

b)

Пиелонефрит

c)

Хронический гломерулонефрит

d)

•Диабетическая нефропатия

90.

Девушка 25 лет, обратилась с жалобами на отёки голеней и стоп. Из анамнеза известно, что страдает СД 1 типа, на инсулинотерапии. При осмотре тёплые отёки нижних конечностей тестоватой консистенции. Лабораторно: глюкоза 18 ммоль/л, креатинин 56 мкмоль/л. В моче: 1,5 г/л, лейкоциты 3-4 в п/з. Какой диагноз наиболее целесообразен?

a)

Диабетическая нефропатия, нефротическая стадия

b)

Пиелонефрит

c)

Нефротический синдром

d)

Вторичный амилоидоз

91.

Женщина 32 лет. Жалобы на появившиеся на днях отеки. В анамнезе: болезней почек и АГ нет. В анализе крови: Нв 110 г/л, СОЭ 50 мм/час. БАК: общий белок 45 г/л, альбумин 21 г/л, креатинин 40 мкмоль/л, мочевина 4,5 ммоль/л, холестерин 6,0 ммоль/л. В моче: белок 4 г/с, лейкоциты 0-1 в п/зр, эритроциты 0-1 в п/зр. АД 100/60 ммрт ст. Какой наиболее вероятный диагноз?

a)

Гломерулонефрит с минимальными изменениями, нефротический синдром

b)

Диабетическая нефропатия

c)

Пиелонефрит

d)

Вторичный амилоидоз

92.

92. Парень 20 лет. Поступил в клинику с жалобами на отечность лица, передней брюшной стенки, нижних конечностей. Объективно: массивные отеки до анасарки, АД 100/80 мм рт ст. При обследовании в ОАК: Нв 110 г/л, Ле 10х10⁹/л, СОЭ 50 мм/час. Биохимия крови: общий белок 40 г/л, альбумин 16 г/л, холестерин 10,8 ммоль/л, креатинин 67 мкмоль/л, мочевина 7,2 ммоль/л. В ОАМ белок 6,5 г/л, эритроциты 0-1 в п/зр. Поставьте диагноз:

a)

Гломерулонефрит с минимальными изменениями, нефротический синдром

b)

Диабетическая нефропатия

c)

Пиелонефрит

d)

Вторичный амилоидоз

93.

У армянина 27 лет, страдающего в течение 15 лет приступами абдоминальных болей, 2 года назад появилась протеинурия с быстрым формированием нефротического синдрома. У кузины пациента аналогичные болевые приступы, дядя умер от почечной недостаточности. Наиболее вероятный диагноз:

a)

Периодическая болезнь, наследственный амилоидоз

b)

Пиелонефрит

c)

Хронический гломерулонефрит

d)

Диабетическая нефропатия

94.

. Мужчина 42 года, отмечает кашель, одышку и потерю в весе за последние несколько месяцев. Его главная текущая жалоба – отеки нижних конечностей, которые наросли за последние несколько недель. Он признался в незащищенном сексе с женщинами. При осмотре: АД 135/75 мм рт.ст., выраженные отеки ног. Лабораторно: альбумин 20 г/л, креатинин 95 мкмоль/л, мочевина 8,5 ммоль/л. Суточный белок – 5,2 г. Какой диагноз наиболее вероятен?

a)

ВИЧ-ассоциированная нефропатия, фокально-сегментарный гломерулосклероз

b)

Пиелонефрит

c)

Диабетическая нефропатия

d)

Вторичный амилоидоз

95.

Женщина 33 года, обратилась с жалобами на массивные отеки. В анамнезе вирусный гепатит С, получала лечение противовирусными препаратами. При обследовании: в моче белок 4–6 г/сут., в крови: общий белок 42 г/л, общий холестерин 7,5 ммоль/л. Какой наиболее вероятный диагноз?

a)

Мембранопролиферативный гломерулонефрит (МПГН)

b)

Диабетическая нефропатия

c)

Пиелонефрит

d)

Вторичный амилоидоз

96.

Больную 36 лет беспокоят отеки лица, поясничной области, нижних конечностей. В анамнезе – туберкулез. Анализ мочи: удельный вес – 1020, белок – 10,4 г/л, лейкоциты 2–3 в поле зрения. Наиболее информативный метод для верификации диагноза:

a)

Биопсия слизистой оболочки прямой кишки

b)

Общий анализ крови

c)

УЗИ почек

d)

Проба Зимницкого

97.

Больного 43 лет беспокоит слабость, одышка, отеки на лице, нижних конечностях. В течение многих лет страдает остеомиелитом нижней челюсти. Объективно: бледность кожных покровов, макроглоссия, гепатоспленомегалия. В крови: диспротеинемия с гипоальбуминемией. Для мочевого синдрома при данной патологии наиболее характерно:

a)

Сочетание протеинурии с “пустым осадком”

b)

Лейкоцитурия

c)

Гематурия

d)

Полиурия

98.

У 27-летнего армянина, страдающего в течение 15 лет приступами абдоминальных болей, 2 года назад появилась протеинурия с быстрым формированием нефротического синдрома. У кузины пациента аналогичные болевые приступы, дядя умер от почечной недостаточности. Наиболее вероятный диагноз:

a)

Периодическая болезнь, наследственный амилоидоз

b)

Хронический пиелонефрит

c)

Диабетическая нефропатия

d)

Гломерулонефрит с минимальными изменениями

99.

У 23-летнего больного, 4 года страдающего остеомиелитом костей таза, появились отеки, асцит, гидроторакс. Диагностирован нефротический синдром, гепатоспленомегалия. В крови тромбоцитоз – 868*10⁹/л, резко повышен уровень фибриногена. Наиболее вероятный диагноз:

a)

Вторичный амилоидоз с поражением почек

b)

Диабетическая нефропатия

c)

Пиелонефрит

d)

Гломерулонефрит с минимальными изменениями

100.

У 19-летней больной, получающей 15 мг преднизолона по поводу периферической формы системной красной волчанки (СКВ), впервые появились признаки поражения почек: отеки, протеинурия до 8 г/сутки, альбумин сыворотки крови 22 г/л. Выберите тактику дальнейшего ведения больной:

a)

Прерывание беременности на фоне высокой дозы преднизолона с последующей пульс-терапией глюкокортикоидами и цитостатиками

b)

Продолжение беременности без изменения терапии

c)

Исключение преднизолона и назначение диуретиков

d)

Проведение гемодиализа без изменения терапии

e)

Назначение только иммуносупрессивной терапии без коррекции глюкокортикоидов

Similar Resources on Wayground

Теория принятия решений

100 questions

Теория принятия решений

quiz

Worksheet

•

University

110-230

95 questions

110-230

quiz

Worksheet

•

University

EXCEL сұрақтар

104 questions

EXCEL сұрақтар

quiz

Worksheet

•

12th Grade - University

Вопросы по основам компьютерных технологий

100 questions

Вопросы по основам компьютерных технологий

quiz

Worksheet

•

University

Afghan

100 questions

Afghan

quiz

Worksheet

•

University