Durante una campaña de salud, se aplica una prueba rápida de VIH a un usuario y el resultado es "No Reactivo". Sin embargo, el usuario refiere haber tenido una relación sexual de alto riesgo sin protección hace 1 semana. ¿Cuál es la orientación correcta que se le debe brindar?

Una gestante acude a su primer control prenatal. Como parte del tamizaje universal, se le realiza una prueba rápida de VIH que resulta reactiva. Para minimizar la transmisión vertical, el protocolo establece que el tratamiento antirretroviral (TARV) debe iniciarse:

Un paciente diagnosticado con VIH inicia tratamiento antirretroviral con el esquema TLD (Tenofovir/Lamivudina/Dolutegravir). A las 4 semanas de tratamiento, acude a control sin quejas. ¿Qué ventaja farmacológica clave justifica el uso preferente de Dolutegravir en este esquema?

Un recién nacido hijo de madre con VIH recibe profilaxis con Zidovudina. Para descartar la infección por VIH de manera definitiva en este niño menor de 18 meses, la norma técnica exige el uso de:

Un paciente varón consulta por secreción uretral purulenta y disuria. En el establecimiento de primer nivel no hay laboratorio inmediato. Según el manejo sindrómico de descarga uretral, el tratamiento empírico debe cubrir:

Una mujer acude por úlceras genitales múltiples, vesiculares y muy dolorosas. El médico sospecha de Herpes Genital pero, siguiendo el manejo sindrómico de úlcera genital del MINSA, además del Aciclovir, debe administrar tratamiento para:

Un paciente con VIH en tratamiento presenta una carga viral de 800 copias/mL en su control anual. Según los criterios de monitoreo, este resultado se interpreta como:

Para el diagnóstico de Hepatitis C, un paciente tiene una prueba de anticuerpos (Anti-VHC) positiva. Antes de iniciar el tratamiento con antivirales de acción directa, la norma exige obligatoriamente:

Un paciente con tuberculosis pulmonar activa es diagnosticado recientemente con VIH. Su recuento de CD4 es de $$30 células/mm^3$$ . Para reducir la mortalidad, el tratamiento antirretroviral (TARV) debe iniciarse:

En la estrategia de Notificación Asistida de Contactos (NAC), si un paciente con VIH prefiere que el personal de salud notifique a sus parejas sexuales sin revelar su identidad, esta modalidad se denomina:

Un usuario de 28 años solicita la Profilaxis Pre-Exposición (PrEP) porque tiene múltiples parejas sexuales y no usa condón. La normativa actual (NTS Nº 204) establece que la PrEP es una intervención que:

Un paciente en tratamiento con Tenofovir (TDF) presenta una disminución significativa de la depuración de creatinina (<50 mL/min). Según las pautas de toxicidad, la conducta adecuada es:

En el manejo de la sífilis latente tardía (más de 1 año de evolución o tiempo indeterminado) en una gestante, el esquema de elección para prevenir la sífilis congénita es:

Un paciente llega con resultado de Hepatitis B: HBsAg negativo, Anti-HBc Total positivo y Anti-HBs positivo. Esta constelación serológica indica:

Para considerar que una gestante con sífilis ha recibido un tratamiento "adecuado" que protege al feto, ella debe haber completado la dosis de penicilina:

El tratamiento actual para la Hepatitis C con el esquema Sofosbuvir/Velpatasvir tiene una duración estándar de 12 semanas. La meta terapéutica que define la "cura virológica" es:

Un varón acude por flujo uretral y se le administra tratamiento para gonorrea y clamidia. Sin embargo, no se trata a su pareja sexual. El riesgo principal de esta omisión es:

En el manejo de la coinfección TB/VIH, si el paciente presenta Tuberculosis Meníngea, el inicio del TARV debe retrasarse (aprox. 8 semanas) independientemente del CD4 para evitar:

El esquema de vacunación contra Hepatitis B en el recién nacido incluye la administración de la vacuna y, en casos de madre HBsAg positiva, inmunoglobulina específica. El tiempo crítico ideal para aplicar la vacuna y prevenir la transmisión vertical es:

Una mujer con VIH con carga viral indetectable (<50 copias/mL) durante todo el embarazo pregunta si puede dar de lactar a su bebé. Según la normativa peruana vigente, la respuesta es:

En el manejo sindrómico de flujo vaginal, si la paciente presenta flujo grumoso, blanquecino y prurito intenso sin mal olor, el tratamiento empírico se dirige principalmente a:

Un paciente con diagnóstico confirmado de VIH asintomático tiene un recuento de . Según la política de "Tratar a Todos", la conducta con respecto al TARV es:

El uso de pruebas rápidas duales (VIH/Sífilis) en el primer nivel de atención tiene como objetivo principal:

Un paciente tratado por Sífilis Latente regresa a control a los 6 meses. La prueba de RPR (no treponémica) muestra una disminución de títulos de 1:64 a 1:16 (cuatro veces menos). Esto se interpreta como:

Si un establecimiento de salud no cuenta con pruebas moleculares para Carga Viral, la norma permite confirmar un diagnóstico de VIH (tras dos pruebas rápidas reactivas) mediante:

En la prevención de la transmisión vertical, si una gestante con VIH llega en trabajo de parto sin control prenatal previo y con carga viral desconocida, la vía de parto indicada es:

El fármaco Dolutegravir puede causar un aumento leve y benigno de la creatinina sérica debido a la inhibición de la secreción tubular. Para diferenciarlo de una toxicidad renal real (daño glomerular), se debe verificar que:

Para el tratamiento de la Vaginosis Bacteriana (flujo grisáceo, olor a pescado), el medicamento de elección es Metronidazol. Una recomendación clave para la paciente durante el tratamiento es:

Un profesional de salud sufre un accidente punzocortante con una aguja usada en un paciente VIH positivo. El tiempo ideal para iniciar la profilaxis post-exposición (PPE) si está indicada es: