wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Diabetes Mellitus Type 2 and Initial Thyrotoxicosis

Total questions: 64

Worksheet time: 32mins

Name
Class
Date
1.

Гликолиз — это:

a)

синтез глюкагона

b)

превращение глюкозы в лактат

c)

распад гликогена и освобождение глюкозы

d)

окисление глюкозы до АТФ

e)

синтез глюкозы из лактата и пирувата

2.

Высокая относительная плотность мочи (1030 и выше) характерна для:

a)

хронического нефрита

b)

сахарного диабета

c)

сморщенной почки

d)

пиелонефрита

e)

несахарного диабета

3.

Мужичина 31 год обратился с жалобами на слабость, нарастающую в течении 9-10 месяцев , небольшое головокружение, когда резко встает. Он похудел на 3-4 кг. Т тела 37,0 С, пульс 86 в мин, АД 100/70 мм.рт.ст. При осмотре обращает на себя внимание темный цвет кожи, более интенсивный в складках кожи, на локтях, ладонях. При обследовании выявлен повышенный уровень калия. Какое обследование необходимо провести для верификации диагноза?

a)

КТ легких

b)

УЗИ надпочечников

c)

КТ надпочечников

d)

Genexpert на M.tuberculosis

e)

МРТ мозга с контрастированием

4.

Мужчина 24 лет обратился к участковому врачу с жалобами на значительное похудание (в течение месяца на 9 кг), сухость во рту, жажду, частое мочеиспускание, тошноту, плохой аппетит. Объективно: кожные покровы сухие, ладони и подошвы с желтоватым оттенком, имеется фурункулез. В анализе мочи сахар - 2,9% и ацетонурия. Назначение какого из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

a)

инсулина короткого действия

b)

бигуанидов

c)

секретагогов

d)

инсулина пролонгированного действия

e)

инсулиновой смеси

5.

Какой фактор наиболее значим для развития СД 2 типа?

a)

недостаток витамина С

b)

курение

c)

стрессы

d)

избыточная масса тела и ожирение

e)

дефицит йода

6.

Кому из пациентов с СД 2 типа показано назначение ИАПФ или БРА?

a)

мужчина 62 лет с СД 2 и АГ, один положительный тест

b)

мужчина 56 лет с СД 2 и двумя положительными тестами на микроальбуминурию

c)

мужчина 48 лет с СД 2, один положительный тест на микроальбуминурию после тренировок

d)

женщина 32 лет с СД 1 и гипергликемией

e)

женщина 24 лет с СД 1 и положительным тестом на микроальбуминурию

7.

Какой препарат является первой линией терапии при СД 2 типа?

a)

метформин

b)

эксенатид

c)

акарбоза

d)

ситаглиптин

e)

глибенкламид

8.

Какой из факторов повышает риск развития СД 2 типа у женщин?

a)

тиреоидит Хашимото

b)

синдром поликистозных яичников

c)

семейный анамнез инсульта

d)

витамин D-дефицит

e)

анемия

9.

Какое осложнение беременности ассоциировано с более высоким риском СД 2 типа в будущем?

a)

дефицит кальция

b)

гестационный диабет

c)

варикозное расширение вен

d)

анемия беременных

e)

предлежание плаценты

10.

Какой показатель наиболее информативен для оценки остаточной секреции инсулина у пациентов с СД 2 типа?

a)

HbA1c

b)

лейкоцитарная формула

c)

С-пептид

d)

холестерин

e)

лактат

11.

Какой из показателей используется для оценки компенсации сахарного диабета 2 типа?

a)

HbA1c (гликированный гемоглобин)

b)

креатинин

c)

лейкоциты

d)

общий холестерин

e)

С-реактивный белок

12.

Какое значение глюкозы плазмы через 2 часа после проведения ОГТТ свидетельствует о СД?

a)

5,6 ммоль/л

b)

6,1 ммоль/л

c)

9,0 ммоль/л

d)

7,8 ммоль/л

e)

11,1 ммоль/л

13.

Какой немедикаментозный метод является основным в коррекции СД 2 типа?

a)

ароматерапия

b)

приём витаминов

c)

снижение массы тела и регулярная физическая активность

d)

гидроколонотерапия

e)

фитотерапия

14.

Какой уровень HbA1c считается целевым для большинства пациентов с СД 2 типа?

a)

<6,0%

b)

<8,0%

c)

<7,0%

d)

<8,5%

e)

<5,5%

15.

Какая причина является наиболее частой для тиреотоксикоза у молодых женщин?

a)

тиреоидит Хашимото

b)

лекарственный тиреотоксикоз

c)

узловой токсический зоб

d)

диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса–Базедова)

e)

подострый тиреоидит

16.

Какой симптом наиболее характерен для клиники тиреотоксикоза?

a)

брадикардия

b)

сонливость, сухость кожи

c)

ожирение

d)

запоры

e)

тахикардия, похудение, раздражительность

17.

Какой лабораторный показатель характерен для тиреотоксикоза?

a)

повышенный ТТГ и повышенный Т4

b)

высокий ТТГ и низкий Т4

c)

нормальный ТТГ и Т4

d)

низкий ТТГ и высокий свободный Т4

e)

низкий ТТГ и низкий Т4

18.

Какой из симптомов наиболее характерен для болезни Грейвса?

a)

экзофтальм

b)

асцит

c)

задержка роста

d)

гипогликемия

e)

миопатия

19.

Какое осложнение наиболее опасно при тиреотоксикозе?

a)

анемия

b)

варикозное расширение вен

c)

тиреотоксический криз

d)

гастрит

e)

желчнокаменная болезнь

20.

Какой препарат относится к тиреостатикам?

a)

Метформин

b)

Гидрокортизон

c)

Тиамазол (мерказолил)

d)

Левотироксин

e)

Дексаметазон

21.

Какой метод лечения применяется при узловом токсическом зобе?

a)

Фитотерапия

b)

Хирургическое удаление доли или узла

c)

Йодсодержащие препараты

d)

Тиамазол пожизненно

e)

Инсулинотерапия

22.

Какой показатель используют для оценки эффективности терапии тиреотоксикоза?

a)

Уровень ТТГ и свободного Т4

b)

Лейкоциты

c)

Холестерин

d)

Кальций

e)

Глюкоза

23.

Какой из побочных эффектов характерен для терапии тиамазолом?

a)

Гипокалиемия

b)

Гипогликемия

c)

Гипотензия

d)

Агранулоцитоз

e)

Полицитемия

24.

Какой из факторов может вызвать лекарственный тиреотоксикоз?

a)

Приём метформина

b)

Приём глюкокортикоидов

c)

Приём амиодарона

d)

Приём витамина D

e)

Приём фуросемида

25.

Каков средний мировой показатель распространённости сахарного диабета среди взрослого населения?

a)

9–10%

b)

Более 20%

c)

15–16%

d)

5–6%

e)

3–4%

26.

К какой группе заболеваний относится сахарный диабет?

a)

Психические расстройства

b)

Заболевания печени

c)

Болезни дыхательной системы

d)

Инфекционные болезни

e)

Метаболические эндокринные нарушения

27.

Какой основной критерий используется для постановки диагноза сахарного диабета?

a)

Уровень холестерина

b)

Уровень HbA1c <5,5%

c)

Артериальное давление >140/90 мм рт. ст.

d)

Масса тела

e)

Гликемия натощак ≥7,0 ммоль/л

28.

Какие основные классы сахарного диабета выделяют ВОЗ?

a)

СД 1 типа, СД 2 типа, другие специфические типы, гестационный диабет

b)

Лёгкий, средний, тяжёлый

c)

СД у детей и СД у взрослых

d)

Компенсированный и декомпенсированный

e)

Диабет, предиабет, гипергликемия

29.

Какой из факторов риска наиболее значим для развития сахарного диабета 2 типа?

a)

Курение

b)

Дефицит йода

c)

Наследственность по линии матери только

d)

Избыточная масса тела и ожирение

e)

Употребление соли

30.

Какой основной патогенетический механизм лежит в основе сахарного диабета 1 типа?

a)

Аутоиммунное разрушение β-клеток поджелудочной железы

b)

Дефицит йода

c)

Гиперкортицизм

d)

Инсулинорезистентность

e)

Избыточная продукция глюкагона

31.

Какой лабораторный показатель отражает средний уровень гликемии за последние 2–3 месяца?

a)

Инсулин

b)

Глюкоза после нагрузки

c)

Глюкоза натощак

d)

HbA1c

e)

Фруктозамин

32.

Что чаще всего является первым клиническим проявлением сахарного диабета 1 типа у детей и подростков?

a)

Артериальная гипертензия

b)

Ожирение

c)

Гепатомегалия

d)

Полиурия и полидипсия

e)

Нарушения сна

33.

Какой уровень глюкозы плазмы через 2 часа после проведения орального глюкозотолерантного теста свидетельствует о сахарном диабете?

a)

≥5,6 ммоль/л

b)

≥11,1 ммоль/л

c)

≥7,8 ммоль/л

d)

≥7,0 ммоль/л

e)

≥6,1 ммоль/л

34.

Какой из перечисленных факторов повышает риск развития гестационного сахарного диабета?

a)

Масса тела при рождении менее 2500 г

b)

Ожирение и избыточная масса тела

c)

Низкокалорийная диета

d)

Дефицит железа

e)

Молодой возраст

35.

Какая наиболее частая причина эндогенного синдрома Иценко–Кушинга?

a)

Гиперплазия надпочечников

b)

АКТГ-продуцирующая аденома гипофиза

c)

Опухоль коры надпочечников

d)

Адренокортикотропная аденома

e)

Узел щитовидной железы

36.

Какой симптом наиболее характерен для синдрома Иценко–Кушинга?

a)

Брадиаритмия

b)

Ожирение по центральному типу

c)

Судороги

d)

Гиперпигментация кожи и слизистых

e)

Экзофтальм

37.

Какое осложнение наиболее часто встречается при синдроме Иценко–Кушинга?

a)

Пневмония

b)

Желчнокаменная болезнь

c)

Подагра

d)

Стероидный сахарный диабет

e)

Подострый тиреоидит

38.

Какой из тестов используется для диагностики синдрома Иценко–Кушинга?

a)

Оральный глюкозотолерантный тест

b)

Проба с АКТГ

c)

Ночной малый дексаметазоновый тест

d)

Проба с йодом

e)

Проба с инсулином

39.

Какое значение имеет определение уровня кортизола в суточной моче?

a)

Диагностика тиреотоксикоза

b)

Оценка функции щитовидной железы

c)

Подтверждение гиперкортицизма

d)

Выявление гипокортицизма

e)

Диагностика гипотиреоза

40.

Какой симптом не характерен для синдрома Иценко–Кушинга?

a)

Остеопороз

b)

Мускульная слабость

c)

Артериальная гипертензия

d)

Пурпурные стрии на коже живота

e)

Гиперпигментация кожи

41.

Какой метод лечения применяется при гормонально активной опухоли надпочечника?

a)

Диета с ограничением жиров

b)

Лечение антибиотиками

c)

Заместительная гормональная терапия

d)

Радиотерапия

e)

Хирургическое удаление опухоли

42.

Какой показатель используется для контроля эффективности лечения синдрома Иценко–Кушинга?

a)

Холестерин

b)

Уровень кортизола в плазме и моче

c)

Кальций

d)

HbA1c

e)

ЭКГ

43.

Какое осложнение связано с катаболическим действием кортизола на мышечную ткань?

a)

Миокардит

b)

Миозит

c)

Паралич

d)

Мышечная слабость

e)

Миопатия

44.

Какой из препаратов может использоваться для медикаментозного лечения синдрома Иценко–Кушинга?

a)

Левотироксин

b)

Метформин

c)

Дигоксин

d)

Кетоконазол

e)

Гидрокортизон

45.

Какая наиболее частая причина первичной надпочечниковой недостаточности?

a)

Туберкулёз

b)

Опухоль гипофиза

c)

Аутоиммунное поражение коры надпочечников

d)

Метастазы

e)

Лекарственный гипокортицизм

46.

Какой клинический симптом наиболее характерен для болезни Аддисона?

a)

Бледность кожи

b)

Экзофтальм

c)

Тахикардия

d)

Гиперпигментация кожи и слизистых

e)

Ожирение туловищного типа

47.

Какое лабораторное изменение характерно для болезни Аддисона?

a)

Гипогликемия и гипонатриемия

b)

Лейкоцитоз

c)

Гипергликемия

d)

Гипонатриемия и гиперкалиемия

e)

Гиперлипидемия

48.

Какой тест является «золотым стандартом» диагностики надпочечниковой недостаточности?

a)

Определение HbA1c

b)

Глюкозотолерантный тест

c)

Определение уровня кортизола натощак

d)

Тест с АКТГ (Synacthen-test)

e)

Тест с дексаметазоном

49.

Какой основной гормон необходим для заместительной терапии при болезни Аддисона?

a)

Гидрокортизон

b)

Левотироксин

c)

Инсулин

d)

Адреналин

e)

Дигоксин

50.

Какое осложнение может развиться при декомпенсации надпочечниковой недостаточности?

a)

Тиреотоксический криз

b)

Аддисонический криз

c)

Гипертонический криз

d)

Гипогликемический криз

e)

Фебрильный синдром

51.

Какое артериальное давление характерно для болезни Аддисона?

a)

Артериальная гипертензия

b)

Систолическая артериальная гипертензия

c)

Нормальное давление

d)

Гипертония в ночное время

e)

Ортостатическая гипотензия

52.

Какой симптом чаще всего наблюдается у пациентов с болезнью Аддисона?

a)

Экзофтальм

b)

Слабость, похудание, снижение аппетита

c)

Повышенный аппетит

d)

Ожирение

e)

Гиперлипидемия и полиурия

53.

Какой из перечисленных симптомов чаще наблюдается у пациентов с болезнью Аддисона?

a)

Ожирение

b)

Слабость, похудание, снижение аппетита

c)

Повышенный аппетит

d)

Гиперпигментация и полиурия

e)

Экзофтальм

54.

Какая инфекция является частой причиной болезни Аддисона в развивающихся странах?

a)

Сифилис

b)

Туберкулёз

c)

Бруцеллёз

d)

Лепра

e)

Малярия

55.

Основной патогенетический механизм сахарного диабета 1 типа:

a)

Гиперпродукция глюкагона

b)

Инсулинорезистентность

c)

Нарушение чувствительности рецепторов к инсулину

d)

Повышенный синтез кортизола

e)

Аутоиммунное разрушение β-клеток поджелудочной железы

56.

Какие антитела наиболее часто выявляются у пациентов с СД 1 типа?

a)

Антитела к глутаматдекарбоксилазе (GAD)

b)

Антитела к рецептору инсулина

c)

Антитела к TSH-рецептору

d)

Антитела к тиреоглобулину

e)

Антитела к митохондриям

57.

Какой возраст наиболее характерен для дебюта СД 1 типа?

a)

Старше 60 лет

b)

Детский и подростковый возраст

c)

40–50 лет

d)

70 лет и старше

e)

25–35 лет

58.

Основные клинические проявления дебюта СД 1 типа:

a)

Полиурия, полидипсия, потеря массы тела

b)

Головная боль, судороги

c)

Артралгии, сыпь

d)

Отеки, гипертония

e)

Одышка, боли в груди

59.

Диагностический критерий СД 1 типа:

a)

С-пептид в норме

b)

HbA1c ≥6,5%

c)

Глюкоза через 2 часа после нагрузки ≤7,8 ммоль/л

d)

HbA1c <5,7%

e)

Глюкоза натощак ≤6,0 ммоль/л

60.

Какой показатель отражает остаточную секрецию инсулина у пациента с СД 1 типа?

a)

Глюкоза натощак

b)

С-пептид

c)

HbA1c

d)

Кетоновые тела

e)

Лактат

61.

Какой вид терапии является обязательным для пациентов с СД 1 типа?

a)

Антибиотики

b)

Фитотерапия

c)

Диета без углеводов

d)

Инсулинотерапия

e)

Пероральные сахароснижающие препараты

62.

Какие группы инсулинов применяются в лечении СД 1 типа?

a)

Короткие, ультракороткие, средние и длительные

b)

Только длительные

c)

Только комбинированные

d)

Только аналоги среднего действия

e)

Только короткие

63.

Какой из показателей используется для оценки компенсации СД?

a)

Уровень холестерина

b)

Лейкоцитарная формула

c)

HbA1c (гликированный гемоглобин)

d)

Индекс массы тела

e)

Уровень креатинина

64.

Какой из факторов чаще всего провоцирует развитие кетоацидоза у пациентов с СД 1 типа?

a)

Приём витаминов

b)

Пропуск инсулина

c)

Гипогликемия

d)

Гипотония

e)

Гипертермия