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WorksheetsPreevaluación Glomerulopatias Secundarias
Total questions: 5
Worksheet time: 10mins
1.- Hombre de 56 años con Diabetes tipo 2 de 18 años de evolución, HbA1c de 9.2%, Creatinina 1.8 mg/dL y proteinuria de 4.5 g/24 hrs. En el EGO no hay hematuria ni cilindros hemáticos. ¿Cuál es el paso más adecuado?
Biopsia renal inmediata
Iniciar pulsos de metilprednisolona
Optimizar control glucémico y bloqueo SRAA
Solicitar ANCA y anti-MBG
2.- Mujer de 28 años con LES activo, presenta edema generalizado, proteinuria 6 gr/24 hrs, C3 y C4 bajos, anti-DNA elevados y sedimento urinario activo. La biopsia renal muestra proliferación endocapilar difusa con semilunas. ¿Cuál es el tratamiento de inducción indicado?
Prednisona VO en dosis bajas
Micofenolato o ciclofosfamida + esteroide IV
Rituximab en monoterapia
IECA´s como único tratamiento
3.- Paciente con Diabetes tipo 2 presenta proteinuria en rango nefrótico, hematuria microscópica, rápida progresión de creatinina y ausencia de retinopatía diabética. ¿Qué hallazgo obliga a la biopsia renal?
Proteinuria mayor de 3 gr/24 hrs
Creatinina elevada
Sedimento urinario activo
Hipertensión arterial
4.- ¿Cuál es la glomerulopatía secundaria más frecuente a nivel mundial?
Glomerulonefritis postinfecciosa
Nefropatía lúpica
Nefropatía diabética
Amiloidosis renal
5.- ¿Cuál es el hallazgo histopatológico más característico de la nefropatía diabética?
Depósitos subepiteliales en "joroba"
Proliferación extracapilar con semilunas
Esclerosis nodular (lesiones de Kimmelstiel-Wilson)
Depósitos lineales de IgG en membrana basal
