WorksheetsBlok 5.4 MCQ – Ekstraksi Soal Lembar Kerja
Total questions: 140
Worksheet time: 1hrs 10mins
Wanita usia 33 tahun ingin kontrasepsi untuk mengurangi dismenore dan perdarahan menstruasi. Pasien tidak memiliki kontraindikasi hormonal dan tidak berencana hamil ke depan. Kontrasepsi terbaik untuk pasien ini adalah?
IUD tembaga
IUD levonorgestrel
Kondom
Patch implant
Pil progestin saja
Nyeri perut bawah dengan sedikit perdarahan, tidak ada penonjolan cavum Douglas. Diagnosis yang paling tepat adalah?
Kehamilan ektopik
Kehamilan ektopik terganggu
Penyakit radang panggul (PID)
Seorang Perempuan P0A0 berusia 25 tahun datang ke praktik dokter umum
dengan keluhan nyeri perut bagian bawah yang semakin memburuk dalam
3 hari terakhir. Nyeri dirasakan diluar siklus haid dan karena nyeri ini pasien
tidak bisa beraktifitas seperti biasa. Sebelum terjadi nyeri pasien mengakui
adanya keputihan yang berbau tidak sedap dan demam sejak dua hari
sebelumnya. Pasien menyatakan memiliki riwayat hubungan seksual tanpa
kondom dengan beberapa pasangan dalam enam bulan terakhir. Pasien
memiliki kebiasaan merokok dan terkadang minum alkohol bersama
teman-temannya. Riwayat menstruasi pasien normal. BAB dan BAK pasien
tidak ada keluhan. Sebelumnya 4 bulan yang lalu pasien mempunyai riwayat
keputihan yang sama namun keluhan menghilang setelah mengkonsumsi
antibiotik sebanyak 2 tablet yang diberikan oleh temannya untuk nama obat
pasien lupa. Pemeriksaan fisik :
a) Ku : CM, tampak sakit sedang
b) BB : 50 kg
c) TB : 155 cm.
d) Tanda vital : HR: 98/bpm, RR: 22x/m, T: 38,20C, BP: 120/80 mmHg
e) Kepala : conjunctiva anemia (-/-), sclera ikterik (-/-)
f) Paru-paru dan Jantung : dalam batas normal
g) Abdomen : bising usus (+), hepar dan lien dalam batas normal. Nyeri
tekan dirasakan di lower abdomen.
h) Pemeriksaan Ginekologi :
a. Inspeksi Vulva dan Vagina: Tampak keputihan kuning kehijauan keluar dari
vagina. Vulva : Tampak kemerahan dan banyak keputihan yang menempel
b. Pemeriksaan dengan Spekulum: Serviks tampak merah dan meradang. Ada
eksudat mukopurulen yang keluar dari os serviks. Pada saat dibersihkan dengan
kassa keluarnya cairan yang lebih banyak berwarna kuning kehijauan dan
menimbulkan nyeri.
c. Pemeriksaan Bimanual: Nyeri tekan pada pergerakan serviks (+)/chandelier
sign.
i) Extremitas dalam batas normal
Pemeriksaan laboratorium:
• Hemoglobin 12,1 gr/dL
• Leukocyte 14.500/mm3
• Hitung Jenis :
• Neutrofil: 10.150–12.325/mm3 (70%–85%)
• Limfosit: 1.450–2.900/mm3 (10%–20%)
• Monosit: 290–1.450/mm3 (2%–10%)
• Eosinofil: <290/mm3 (<2%)
• Basofil: <145/mm3 (<1%)
• Hematocrit 36%
• Thrombocyte 229.000/mm3
• Pemeriksaan HIV (-)
• Pemeriksaan Sifilis (-)
• Pemeriksaan apus vagina: Ditemukan Diplokokus Gram-Negatif
Intraseluler
Pemeriksaan Ultrasonografi : Ditemukan koleksi cairan bebas di daerah cavum
douglas. Apakah diagnosis pada pasien ini?
Infeksi radang panggul
Servisitis akut
Vaginitis bakterialis
Kehamilan ektopik terganggu
Endometriosis
Pada kasus mastitis, dokter memberikan dikloksasilin 4×500 mg dan asam mefenamat 3×500 mg. Mekanisme kerja obat antibiotik tersebut yang mengeliminasi penyebab infeksi adalah?
Menghambat sintesis dinding sel bakteri
Menghambat DNA gyrase
Menghambat sintesis protein pada subunit ribosom 50S
Merusak membran sel
Menghambat RNA polimerase
Penyakit herpes genital. Regimen terapi yang tepat sesuai pilihan yang disediakan adalah?
Valasiklovir 3×200 mg selama 7 hari
Asiklovir 5×200 mg selama 7 hari
Asiklovir 1×800 mg dosis tunggal
Valasiklovir 1×1000 mg dosis tunggal
Obat yang diberikan pada ibu menyusui dengan nyeri tekan mammae dan terdapat pengeluaran ASI saat ditekan adalah?
Bromokriptin
Parasetamol
Ibuprofen
Domperidon
Pasien 13 tahun dibawa ibunya karena kekhawatiran akan pertumbuhan bulu pada wajah dan jerawat. Pemeriksaan menunjukkan kadar androgen bebas rendah, jerawat sedang, tanpa hirsutisme. Tindakan dokter yang paling tepat?
Melakukan penatalaksanaan PCOS langsung
Menegakkan diagnosis PCOS segera
Menunda penegakan diagnosis PCOS hingga kriteria terpenuhi
Diagnosis pendukung untuk kutil kelamin (kondiloma akuminata) pada pemeriksaan sederhana yang tersedia di fasilitas dasar adalah?
Tes triklorasetat
Tes amin (whiff test)
Tes Thombson
Tentang sifilis: Treponema pallidum bergerak dengan?
Flagel
Silia
Pseudopodia
Tidak bergerak
Mastitis dextra: obat yang direkomendasikan adalah?
Flukloksasilin 4×500 mg atau diklosasilin
Amoksisilin 3×500 mg
Eritromisin 4×250 mg
Kotrimoksazol 2×960 mg
Ibu dengan perdarahan, OUE (ostium uteri eksternum) terbuka, sebagian konsepsi telah keluar. Jenis abortus yang sesuai adalah?
Abortus iminens
Abortus insipiens
Abortus komplit
Abortus inkomplit
Missed abortion
Pasien perempuan 36 tahun (lupa umur pastinya tp di sekitar itu) G4P0A3
datang dengan keluhan perdarahan sedikit. Usia kehamilan 10 minggu.
Pada pemeriksaan ditemukan janin tidak aktif dan denyut jantung tidak
terasa. Pada pemeriksaan tinggi fundus sesuai dengan usia kehamilan 9
minggu. OUE tertutup dan tidak ada perdarahan.
Abortus iminens
Abortus insipiens
Abortus komplit
Abortus inkomplit
Missed abortion
Perempuan 21 tahun, atlet lari intens, penurunan berat badan 8 kg dalam 1 tahun, IMT 17, tidak menstruasi dan tanpa gejala neurologis. Etiologi keterlambatan menstruasi yang paling mungkin adalah?
Gangguan hipotalamus akibat olahraga berlebihan dan penurunan berat badan
Sindrom ovarium polikistik
Hiperprolaktinemia
Insufisiensi ovarium primer
Laki-laki 35 tahun sopir antar kota dengan kencing bernanah selama 7 hari, sekret mukopurulen, ektopion, dan eritem. Diagnosis yang paling tepat adalah?
Uretritis non-gonore
Uretritis gonore akut
Prostatitis akut
Pria dengan jumlah sperma normal namun 90% kelainan morfologi. Proses yang paling mungkin terganggu adalah?
Penembusan zona pellucida
Pembentukan spermatid
Transport dari epididimis
Pengeluaran dari testis
Proses akrosom
Doksisiklin bekerja dengan mekanisme berikut:
Menghambat sintesis dinding sel
Menghambat DNA gyrase
Menghambat sintesis protein pada subunit ribosom 30S
Merusak membran sel
Menghambat RNA polimerase
Analisis sperma menunjukkan motilitas hanya 10% dengan jumlah sperma normal. Dampak terhadap fertilisasi yang paling tepat adalah?
Sperma tidak mampu menembus zona pellusida
Sperma tidak mampu berikatan dengan oosit
Sperma tidak mengalami reaksi akrosom
Terjadi penurunan motilitas progresif sehingga sperma tidak dapat mencapai oosit
Terjadi gangguan fusi inti sperma dan inti oosit
Ibu H+5 pasca persalinan normal, keluhan tubuh infeksi dari vagina berbau busuk, riwayat ketuban pecah dini dan jarak KPD hingga bayi lahir 2 hari. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
Endometritis
Vaginosis bakterial
Seorang perempuan belum haid meski teman sebaya sudah, mengeluh tidak bisa mencium bau (mis. bau kopi). Pemeriksaan menunjukkan FSH dan LH rendah. Diagnosisnya adalah?
Sindrom ovarium polikistik
Sindrom Kallmann
Insufisiensi ovarium
Seorang perempuan mengeluh bercak darah sesudah hubungan seksual; terdapat benjolan di organ genitalia dan riwayat mulai hubungan seksual sejak usia 15 tahun. Faktor risiko utama keluhan ini adalah?
Usia pertama saat berhubungan seksual yang sangat muda
Endometrium belum siap implantasi
Perempuan 27 tahun dengan riwayat abortus sebanyak 3 kali berturut-turut pada usia kehamilan 10–12 minggu. Saat ini kehamilan 8 minggu, USG normal dan DJJ aktif; pasien cemas karena riwayat sebelumnya. Diagnosis sesuai riwayat kehamilan adalah?
Abortus komplit
Abortus inkomplit
Abortus habitualis
Abortus septik
Abortus iminens
Seorang perempuan keluar darah dari jalan lahir, DJJ terdeteksi, OUE terbuka 1 cm. Diagnosis yang paling sesuai adalah?
Abortus iminens
Abortus insipiens
Kehamilan ektopik terganggu
Pasien perempuan 26 tahun mengeluh nyeri perut bawah; telah menikah 4 tahun, tidak pernah KB, sering keputihan; siklus menstruasi sebelumnya normal namun tidak haid 2 bulan; pemeriksaan fisik dalam batas normal, abdomen lunak, nyeri tekan, konjungtiva anemia, Hb 9,8 g/dL, leukosit dan trombosit normal. Faktor risiko yang paling terkait adalah?
Riwayat keputihan berulang
Tidak pernah menggunakan kontrasepsi
Usia muda
Pasien 28 tahun dengan demam 38°C, OUE terbuka. Diagnosis yang paling tepat adalah?
Abortus komplit
Abortus inkomplit
Abortus febrilis
Abortus iminens
Lainnya
Perempuan usia 35 tahun, 3 hari postpartum, demam 2 hari, menggigil, nyeri perut bawah, sangat lemas, keluar cairan berwarna kuning kehijauan bercampur darah, suhu 39°C, TD 85/50 mmHg, nadi 110×/menit, respirasi 25×/menit. Diagnosis yang paling sesuai adalah?
Endometritis
Mastitis
Parametritis
Sepsis puerperalis
Infeksi saluran kemih
Wanita 31 tahun G3P2A0, 2 bulan postpartum, menyusui eksklusif, ingin kontrasepsi yang tidak mengganggu produksi ASI. Metode terbaik adalah?
Vagina ring
IUD tembaga segera postpartum
Patch transdermal
Minipil
Pil kombinasi estrogen–progestin
Pasien 23 tahun didiagnosis PCOS dengan haid tidak teratur dan hiperandrogenisme klinis, IMT 22. bertanya apakah perlu pemeriksaan gula. Pemeriksaan yang tepat adalah?
OGTT 75 g
Glukosa sewaktu
Pemeriksaan keton urin
HBsAg saja
Glukosa puasa
28.pasien umur kalo ga salah 23 an datang lagi hamil 24 minggu datang dengan
keluhan kepitihan sedikit berbau amis ph 5.2 clue cells banyak tes whiff
positif. obat yang sesuai pada saat kehamilan
a.flu... oral (kayaknya ini fluconazole) → untuk kandidiasis
b. clindamisin oral jangka panjang → ga perlu jangka panjang
c.metronidazole tinggi dosis tunggal → tidak dianjurkan pada hamil
d. metronidazole sesuai anjuran (500 mg tab)
e. azitromisin oral dosis tunggal → untuk klamidia
Seorang perempuan hamil mengalami penurunan gerak janin; denyut jantung janin tidak terdengar. Apa diagnosis yang paling tepat?
abortus imminens
abortus insipiens
abortus komplete
missed abortus
abortus inkomplet
Seorang perempuan 25 tahun dengan massa payudara 3 cm. Biopsi berarah menunjukkan lesi fibroepitelial. Fitur histologis mana yang paling konsisten dengan fibroadenoma?
engslish ver : A 25-year-old woman with a 3 cm breast mass, An Ultrasound guided biopsy
shows a fibroepithelial lesion. Which histologic features is consistent with a
diagnosis of fibroadenoma?
Circumscribed borders (batas jelas)
Marked stromal cytologic atypia
Stromal condensation around glandular structures
Stroma miotic activity tinggi (7–8/10 HPF)
Stromal overgrowth
Which of the following is true about proliferative fibrocystic changes in the breast?
A. Apocrine metaplasia is considered a proliferative fibrocystic change
B. Duct ectasia is considered a proliferative fibrocystic change
C. Proliferative fibrocystic change has no associated increased lifetime risk of
breast cancer
D. Proliferative fibrocystic change without atypia has an associated 1.5 - 2 fold
increased lifetime risk of breast cancer
Mekanisme kerja utama doksisiklin adalah apa?
Menghambat sintesis protein bakteri pada subunit 30S ribosom
Menghambat sintesis protein bakteri pada subunit 50S ribosom
Menghambat sintesis dinding sel bakteri
Menghambat jalur folat bakteri
Merusak membran sitoplasma bakteri
Abortus yang terjadi lebih dari tiga kali disebut apa?
abortus imminens
abortus insipiens
abortus komplet
abortus sepsis
abortus habitualis
Seorang wanita ingin menggunakan kontrasepsi tetapi menolak tindakan operasi atau prosedur invasif. Pilihan kontrasepsi apa yang paling sesuai?
kondom pria
pil kombinasi estrogen–progestin
suntikan progestin
implant subdermal
AKDR/IUD
Terapi farmakologis lini pertama yang umum untuk mengelola gejala PCOS (oligomenore dan hirsutisme) apa?
metformin
pil kombinasi estrogen–progestin
spironolakton
klomifen sitrat
progesteron mikronisasi
35.Seorang prempuan usia 30 tahun P1A1 datang ke tempat anda bekerja di
klinik swasta. Pasien dicurigai menderita PCOS. Pasien mengeluhkan
oligomenore dan hirsutisme. Pasien tidak menggunakan kontrasepsi
hormonal dan tidak sedang hamil. Sebagai dokter umum anda melakukan
pemeriksaan secara biokimia sebagai konfirmasi diagnosis. Apakah
pemeriksaan yang tepat untuk pasien?
Testosteron total dan bebas menggunakan metode LC‑MS/MS
Testosteron total menggunakan imunoadsai sederhana
Insulin puasa sebagai penanda resistensi insulin
DHEAS sebagai pemeriksaan tunggal
AMH sebagai pengganti pemeriksaan androgen
36.Seorang perempuan usia 30 tahun, menyusui anak pertamanya, datang
dengan keluhan payudara nyeri, kemerahan, dan terasa bengkak. Pasien
juga mengeluhkan demam ringan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya
tanda-tanda radang pada payudara, disertai kemerahan dan pembengkakan
di sekitar puting susu. Tidak ada tanda-tanda abses. Dokter mencurigai
pasien mengalami mastitis. Untuk menentukan penyebab dari mastitis, dokter
melakukan kultur dan menemukan bakteri gram positif kokus bergerombol
menyerupai anggur khas pada bakteri S. Aureus. Manakah pernyataan
berikut yang tepat mengenai karakteristik bakteri tersebut?
Menghasilkan H2O2 yang membentuk abses
Menghasilkan bakteriosin untuk biofilm
Memiliki kapsul untuk melindungi dari fagositosis
Endotoksin khas bakteri gram negatif
Menghasilkan protein A untuk kolonisasi dan menghindari fagositosis
37.Seorang perempuan usia 30 tahun G3P1A1, usia kehamilan 10 minggu
datang dengan keluhan perdarahan pervaginam sedikit-sedikit berupa
bercak coklat sejak 2 hari lalu, tanpa nyeri. Pemeriksaan dalam : osteum
uteri tertutup, serviks masih panjang. Pemeriksaan USG : janin tunggal, DJJ
positif, ukuran uterus sesuai kehamilan.
Apa tatalaksana yang sesuai untuk pasien?
Observasi dan tirah baring
Kuretase
Histerektomi
Pemberian mifepriston
Pemberian misoprostol
38.Seorang pasien laki-laki berusia 25 tahun belum menikah, datang ke tempat
praktek dokter swasta dengan keluhan utama bintil-bintil lunak pada
pangkal penis yang bertambah banyak tanpa disertai rasa gatal maupun
nyeri sejak kira-kira 2 minggu yang lalu. Apakah pemeriksaan penunjang
yang tepat?
Tes podofilin (3–5%)
Tes THOMSON (3–5%)
Tes asam asetat (3–5%)
Tes amin (3–5%)
Tes trikloroasetat (3–5%)
39.Seorang pasien laki-laki berusia 46 tahun sudah menikah, datang ke tempat
praktek dokter swasta dgn keluhan utama bintil-bintil lunak pada batang
penis yang bertambah banyak tanpa disertai rasa gatal maupun nyeri sejak
kira-kira 2 minggu yang lalu. Apakah diagnosis banding yang paling tepat dari
kasusi?
Molluscum contagiosum, kondiloma akuminata, kondiloma lata
Limfogranuloma venereum, skabies, pedikulosis pubis
Uretritis, klamidiosis, vulvitis
Sifilis, gonore, herpes simpleks
Herpes genitalis, herpes simpleks
Analisis semen: pH 7.0 , jumlah sperma 10 juta/ml, motilitas progresif 10% . Pemeriksaan evaluasi lanjutan yang perlu dilakukan adalah apa?
Pemeriksaan genetik
Pemeriksaan antibodi sperma
Pemeriksaan USG transrektal
Pemeriksaan Infeksi Menular Seksual
Lupa
42.Seorang perempuan berusia 30 tahun, berobat ke poliklinik dengan keluhan
adanya luka lecet pada genitalia yang terasa nyeri sejak 3 hari yang lalu.
Kelainan mula-mula berupa beruntus beruntus yang terasa gatal yang
kemudian menjadi |uka lecet yang terasa nyeri, tanpa ada demam. Pasien
pernah mengalami keluhan serupa 3 bulan yang lalu, berobat ke puskesmas
dan sembuh. Pasien hanya berhubungan seksual dengan suami. Suami
pasien bekerja di luar kota, pulang sebulan sekali. Pemeriksaan status
venereologikus pada labia minora tampak lesi multiple, berupa ulkus dangkal,
berkelompok, ukuran O/diameter 0,3 - 0,6 cm, tepi eritem, dasar erosi,
tanda-tanda radang (+).
Bagaimanakah patofisiologi kasus ini?
Infeksi primer pada hospes yang belum mempunyai antibodi spesifik
Reaktivasi virus yang sebelumnya dorman di tubuh
Jamur flora normal di saluran pencernaan
Virus menjalar melalui serabut saraf motorik ke ganglion sakralis
Infeksi bakteri akibat rusaknya barier pertahanan mukosa
43.Seorang perempuan berusia 30 tahun, berobat ke poliklinik dengan keluhan
adanya luka lecet pada genitalia yang terasa nyeri sejak 3 hari yang lalu.
Kelainan mula-mula berupa beruntusberuntus yang terasa gatal yang
kemudian menjadi |uka lecet yang terasa nyeri, tanpa ada demam. Pasien
pernah mengalami keluhan serupa 3 bulan yang lalu, berobat ke puskesmas
dan sembuh. Pasien hanya berhubungan seksual dengan suami. Suami
pasien bekerja di luar kota, pulang sebulan sekali. Pemeriksaan status
venereologikus pada labia minora tampak lesi multiple, berupa ulkus dangkal,
berkelompok, ukuran O/diameter 0,3 - 0,6 cm, tepi eritem, dasar erosi,
tanda-tanda radang (+).
Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis?
Pemeriksaan KOH
Pemeriksaan NaCl
Pemeriksaan Tzanck test
Lupa
44.Seorang perempuan berusia 30 tahun, berobat ke poliklinik dengan keluhan
adanya luka lecet pada genitalia yang terasa nyeri sejak 3 hari yang lalu.
Kelainan mula-mula berupa beruntus beruntus yang terasa gatal yang
kemudian menjadi |uka lecet yang terasa nyeri, tanpa ada demam.
Pasien pernah mengalami keluhan serupa 3 bulan yang lalu, berobat ke
puskesmas dan sembuh. Pasien hanya berhubungan seksual dengan suami.
Suami pasien bekerja di luar kota, pulang sebulan sekali. Pemeriksaan status
venereologikus pada labia minora tampak lesi multiple, berupa ulkus dangkal,
berkelompok, ukuran O/diameter 0,3 - 0,6 cm, tepi eritem, dasar erosi,
tanda-tanda radang (+).
Tatalaksana farmakologi yang tepat pada kasus?
Acyclovir 800 mg lima kali sehari selama 7 hari
Valacyclovir 200 mg lima kali sehari selama 7 hari
C. Asiklovir 5 x 200 mg selama 5 hari
Lupa
Perempuan usia 31 tahun, multipara, masih menyusui eksklusif. Kontrasepsi apa yang paling baik dipilih?
vagina ring kontrasepsi
IUD tembaga segera postpartum
patch transdermal
minipil (progestin‑only pill)
pil kombinasi estrogen–progestin
Wanita 40 tahun datang untuk pemeriksaan pap smear karena keputihan kambuhan; menggunakan IUD selama 6 tahun, memiliki 3 anak, tidak pernah berhubungan seksual di luar nikah. Apa syarat yang harus dipenuhi sebelum pemeriksaan tersebut?
Wanita hamil
Wanita nullipara
Wanita belum menikah
Tidak melakukan hubungan seksual minimal 2 hari sebelum pemeriksaan
Membilas vagina sebelum pemeriksaan
Ibu menderita TBC baru melahirkan. Obat profilaksis apa yang diberikan kepada bayinya?
Rifampisin
Etambutol
Pirazinamid
Isoniazid
Streptomisin
Komplikasi yang dapat terjadi pada endometritis adalah apa? (Pilih semua yang benar)
Peritonitis difus
Infertilitas
Sepsis
Abses pelvis
Adhesi intrauterin (sinekia)
Infeksi saluran kemih oleh Escherichia coli. Terapi antibiotik lini pertama yang paling sesuai untuk sistitis tanpa komplikasi adalah apa?
Amoksisilin‑klavulanat
Siprofloksasin
Nitrofurantoin
Trimetoprim‑sulfametoksazol
49.Wanita usia 36 th datang ke anda dengan keluhan nyeri perut bawah sejak
4 jam yang lalu. Sebelumnya terdapat keputihan kekuningan berbau
tidak sedap dan ada demam. Pemeriksaan serviks didapatkan sekret
mukopurulen, pemeriksaan bimanual terdapat nyeri goyang dan nyeri
adneksa. Diberikan terapi empiris tanpa menunggu hasil pemeriksaan
penunjang. Apa hal yang dipertimbangkan?
Terapi antibiotik relatif lebih ringan dibanding analgesik
Jika tidak ditangani segera akan terjadi komplikasi infertilitas dan kehamilan ektopik
Bisa sembuh spontan
Hasil penunjang umumnya kuat mendukung diagnosis
PID terutama ditegakkan secara klinis
50.Seorang wanita datang dengan keluhan terdapat luka seperti jengger ayam di
vaginanya. Keluhan tidak gatal. Apa etiologi keganasan pada diagnosis
pasien?
HPV tipe 7
HPV tipe 2 & 4
HPV tipe 1
HPV tipe 6 & 11
HPV tipe 16 & 18
51.Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan bintil-bintil lunak pada
batang dan pangkal penis yang bertambah banyak dan membesar namun
tidak terasa gatal dan tidak nyeri sejak kira-kira 2 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik tampak papula-papula verukosa, konsistensi lunak,
erosi/ulkus (-) NT (-). Apakah etiologi tersering pada kasus ini?
Human papillomavirus tipe 1
Human papillomavirus tipe 6 dan 11
Human papillomavirus tipe 2 dan 4
Human papillomavirus tipe 16 dan 18
Human papillomavirus tipe 7
52.Wanita usia 48 tahun, keluhan utama terdapat benjolan di perut, sudah
menikah 18 tahun, belum hamil. PF DBN. Palpasi abdomen terdapat massa
sistikis suprasimfisis. Apa pemeriksaan serologi untuk menilai keganasan?
CRP
CEA
CA‑125
AFP
LED
Penyebab yang lebih sering terkait endometritis adalah apa?
Streptococcus pyogenes
Staphylococcus aureus
Perempuan 62 tahun dengan massa keras pada payudara kanan kuadran lateral atas, batas tidak tegas, ukuran 2.5 cm, kulit sekitar menunjukkan peau d’orange. Tindakan tepat untuk menegakkan diagnosis adalah apa?
Mammografi
Biopsi FNA atau biopsi dengan panduan USG
Biopsi insisi
Eksisi luas
Pemantauan tanpa tindakan
Pasien perempuan dengan bau amis, pH 5,7 , ada clue cell, keluhan gatal vulva dan ditemukan hifa pada pemeriksaan KOH; ada riwayat douching. Tatalaksana dan edukasi yang paling tepat adalah apa?
Tunggu hasil kultur terlebih dahulu
Berikan steroid topikal untuk gatal
Terapi kombinasi bacterial vaginosis dan kandidiasis serta edukasi menghindari douching
Terapi kandidiasis saja karena ada hifa
Terapi bacterial vaginosis saja karena lebih dominan
Seorang perempuan 21 tahun belum pernah menstruasi, pertumbuhan payudara normal sejak usia 13 tahun, pertumbuhan rambut pubis normal. Pasien atlet lari jarak jauh nasional, tahun ini berat badan turun 8 kg; hormon FSH, LH, dan estrogen menurun. Apa etiologi pada pasien?
Amenore hipotalamik fungsional
Sindrom ovarium polikistik
Kelainan hipofisis
Kelainan hipotalamus organik
Insufisiensi ovarium primer
Kadar FSH dan LH rendah serta testosteron rendah. Kelainan anatomi/organ tempat masalah paling mungkin berada?
Hipotalamus
Hipofisis anterior
Testis
Prostat
Kasus abortus. Diberikan ciri-ciri abortus inkomplet. Diagnosis yang tepat?
Abortus imminens
Abortus komplet
Abortus inkomplet
Kasus kondiloma akuminata tanpa keluhan berat; terapi topikal pilihan dalam bentuk krim yang dapat digunakan pasien di rumah?
Imiquimod 5% krim
Podofilin topikal oleh klinisi
Asam trikloroasetat (TCA) oleh klinisi
Krioterapi
Ibu dengan tuberkulosis sudah terapi bulan ke-3, tidak bergejala, ingin menyusui anaknya. Profilaksis yang perlu diberikan sebelum bayi menyusu?
Isoniazid profilaksis untuk bayi
Rifampisin profilaksis untuk bayi
Etambutol profilaksis untuk bayi
Tidak perlu obat profilaksis
Perempuan 35 tahun ingin menggunakan kontrasepsi, tidak ada kontraindikasi hormonal dan ingin mencegah kehamilan. Kontrasepsi yang sesuai?
IUD levonorgestrel
Pil progesteron
IUD tembaga
Pasien 17 tahun demam 5 hari pascapersalinan, nyeri perut, keluar cairan berwarna kuning. Pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
Serologi HIV
Kultur darah dan kultur lokia
Pap smear
Perempuan 35 tahun, 7 hari pascapersalinan, nyeri perut, sekret kuning kental; kultur ditemukan Enterococcus faecalis. Komplikasi utama yang dapat terjadi adalah:
Peritonitis
Karsinoma serviks
Endometritis
Pada pasien PCOS, pemeriksaan yang paling tepat untuk menilai gangguan metabolisme glukosa adalah:
HbA1c saja
Glukosa darah sewaktu
Tes toleransi glukosa oral (TTGO) 75 g
Perempuan 52 tahun, postmenopause, disuria dan mudah berdarah. Diagnosis paling mungkin:
Aerobic vaginitis
Atrophic vaginitis (khas menopause)
Bacterial vaginosis
Kandidiasis
Trichomoniasis
Remaja perempuan 16 tahun belum menstruasi, belum timbul payudara dan tidak ada rambut pubis. FSH dan LH rendah. Kelainan yang paling mungkin?
Sindrom Kallmann
AFH
SOP
HOP
Hiperandrogenisme
64.Seorang perempuan berusia 27 tahun, berobat ke poliklinik dengan keluhan
adanya luka lecet pada genitalia yang terasa nyeri sejak 2 minggu yang lalu.
Kelainan mula-mula berupa beruntus-beruntus yang terasa gatal yang
kemudian menjadi luka lecet yang terasa nyeri. Keluhan tidak disertai demam
dan pasien baru pertama kali menderita penyakit seperti ini. Pasien baru
menikah dengan suaminya, hubungan seksual terakhir... bulan yang lalu.
Riwayat berhubungan seksual selain dengan suami disangkal. Pada
pemeriksaan status venereologikus ditemukan adanya ulkus pada labia
minora tampak seperti gambar. Bagaimanakah penatalaksanaan kasus?
Eritromisin
Asiklovir 3 × 400 mg/hari selama 7 hari
Valasiklovir
Siprofloksasin
Doksisiklin
65.Seorang perempuan, 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam
sejak 3 hari yll. Demam dirasakan terus-menerus. Pasien riwayat melahirkan
10 hari yll secara normal. Bayi meninggal 3 hari setelah lahir, karena lahir
prematur di dukun paraji. Keluar darah banyak tidak ada. Pada PF, TD 120/80
mmHg, N 90x/menit, FP 20x/mnt, Suhu 38C. Tampak kedua mammae
tegang, tidak hiperemis dan teraba keras. Puting tidak tampak luka. Terapi
apa yang anda berikan untuk menghilangkan penyebab keluhan pasien?
Bromokriptin
Ibuprofen
Deksametason
Eritromisin
Kasus ibu menyusui dengan tuberkulosis; pilihan obat yang aman digunakan:
Rifampisin
Streptomisin
Etambutol
Pirazinamid
Laki-laki dengan cairan uretra bening, gatal, dan iritasi. Diagnosis paling mungkin:
Uretritis nongonore
Uretritis gonore akut
Laki-laki dengan buang air kecil disertai nanah sejak 3–7 hari lalu, disuria dan rasa panas. Diagnosis paling mungkin:
Uretritis nongonore
Uretritis gonore akut
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke tempat praktik dokter
umum dengan keluhan bintil-bintil lunak pada genital dan perineum yang
semakin membesar dan menyerupai jengger ayam sejak ±3 minggu terakhir.
Lesi tidak disertai nyeri maupun gatal. Pasien juga mengeluhkan keputihan
kuning kehijauan sejak 1 minggu terakhir. Dari anamnesis diketahui pasien
memiliki riwayat hubungan seksual tanpa kondom dengan pasangan
berisiko. Pasangan seksual pasien mengeluhkan kencing bernanah.
Pemeriksaan fisik menunjukkan lesi papilomatosa pada genitalia eksterna
tanpa pembesaran kelenjar getah bening inguinal. Berdasarkan gambaran
klinis tersebut, pasien didiagnosis kondiloma akuminata dengan
kecurigaan infeksi gonore. Apakah pengobatan lini pertama yang sesuai
pedoman Kementerian Kesehatan RI pada pelayanan primer?
Sefiksim dan azitromisin
Seftriakson dan doksisiklin
Metronidazol dan doksisiklin
Penisilin benzatin
Asiklovir oral
Kasus yang menyerupai bacterial vaginosis. Penyakit pada pasien ini merupakan:
Bacterial vaginosis
Trichomoniasis
Vulvovaginal candidiasis
Atrofi vaginitis
Inflammatory vaginitis
Kasus yang menyerupai ciri trichomoniasis. Penyakit pada pasien ini merupakan:
Bacterial vaginosis
Trichomoniasis
Vulvovaginal candidiasis
Atrofi vaginitis
Inflammatory vaginitis
Kontrasepsi untuk pasien dengan riwayat hipertensi yang aman digunakan:
IUD tembaga
Minipil (progestin saja)
Implan progestin
Suntik progestin
Pil oral kombinasi
Kriteria penilaian (grading) untuk karsinoma mammae yang benar adalah:
Glandular/tubular diferensiasi, nuklear pleomorfisme, dan jumlah mitosis atipik
Ukuran tumor, jumlah nodus, dan metastasis jauh
Derajat nekrosis, ukuran tumor, dan vaskularisasi
Ekspresi reseptor estrogen, progesteron, dan HER2
Pemeriksaan penunjang serologis untuk menilai keganasan paling tepat:
CA-125
CRP
LED
AFP
Ada kasus mengenai abnormal uterine bleeding/perdarahan abnormal
uterus, pasien punya masalah di pembekuan darah, palm coein nya?
coagulopathy
ovulatory dysfunction
polyp
latrogenic
leiomyoma
Abortus terjadi 3 kali berturut-turut. Istilah diagnosis yang tepat:
Abortus habitualis
Abortus komplet
Abortus inkomplet
Abortus imminens
Abortus insipiens
Seorang pria infertil dengan kadar LH tinggi dan testosteron rendah. Diagnosis paling tepat:
Hipogonadisme hipergonadotropik (kegagalan testis primer)
Hipogonadisme hipogonadotropik (gangguan hipotalamus/hipofisis)
Defisiensi androgen karena kelainan prostat
Eugerados androgen
Wanita usia 31 tahun menyusui eksklusif ingin pemasangan kontrasepsi; pilihan yang paling baik:
IUD tembaga
Pil kombinasi estrogen-progestin
Implan progestin
Suntik DMPA
Minipil
Ibu hamil dengan os terbuka, kantung ketuban menonjol di vagina. Tindakan yang tepat:
Observasi sampai persalinan spontan
Kuretase segera
Amniotomi dan induksi oksitosin
Kasus KET pasca PID; hubungan penyebab diagnosis paling mungkin adalah:
Kerusakan silia dan fibrosis pada tuba falopi akibat infeksi kronis
Agenesis uterus kongenital
Kelainan ovarium polikistik
Infeksi kandung kemih berulang
80.Seorang perempuan berusia 42 tahun, pekerja seksual komersial, datang
berobat dengan keluhan adanya borok pada genital yg tidak terasa nyeri
sejak 3 hari yang lalu. Pasien belum mengobati keluhannya. Pada
pemeriksaan status venereologikus ditemukannya ulkus berukuran0,5 cm
pada labia mayora kiri, soliter, dasar bersih dengan tepi ulkus meninggi.
Apakah terapi farmakologis yang akan diberikan?
Benzathine benzyl penicillin G 2,4 juta IU IM dosis tunggal
Benzathine benzyl penicillin G 1,2 juta IU IM, dosis tunggal
Procaine benzyl penicillin G 0,6 juta IU IM/hari dosis tunggal
Procaine benzyl penicillin G 0,6 juta IU IM/hari selama 10 hari berturut-turut
Benzathine benzyl penicillin G 2,4 juta IU IM/minggu selama 3 minggu berturut-turut
Skenario KET: pasien lemas, konjungtiva pucat, Hb 9,5 g/dL, leukosit masih dalam batas aman. Tatalaksana awal sebagai dokter jaga:
Infus kristaloid
Transfusi darah
Analgetik kuat
Skenario tentang kondiloma; terapi yang dapat dilakukan sendiri oleh pasien:
Asam trikloroasetat (TCA)
Podofilin
krim imiquimod 5% dioles 3x/minggu selmam 16 minggu (6-10 jam dicuci)
Bakteri penyebab bacterial vaginosis memiliki faktor virulensi utama berupa:
Pembentukan biofilm
Kapsul tebal polisakarida
Pili adhesi yang panjang
Toksin hemolisin kuat
Ibu hamil 24 minggu terkena bacterial vaginosis. Pengobatan yang aman dilakukan:
Metronidazol dosis tinggi tunggal
Metronidazol dosis standar
Eritromisin
Klindamisin
85.perempuan 25th nyeri berangsur2 makin berat tidak ada pengaruh dari siklus
mens riwayat kista ovarium, gapernah kontrol karena gada keluhan, sisanya
dbn (gada leukositosis hb normal) nyeri abdomen semakin berat, riwayat
tumor ovarium sebesar 10 cm saat pemeriksaan MCU 3 minggu lalu di
kantornya, DIAGNOSIS?
Torsio ovarium
Ruptur ovarium
Kista terinfeksi
Endometriosis
Kehamilan ektopik
Riwayat abortus 3 kali berturut-turut. Diagnosis yang tepat:
Abortus habitualis
Abortus inkomplet
Abortus komplet
Abortus imminens
Abortus insipiens
Gejala abortus disertai pada pemeriksaan OUE tampak jaringan. Diagnosis yang tepat:
Abortus inkomplet
Abortus komplet
Abortus imminens
Masih ada kantong janin, denyut jantung janin tidak ada, perdarahan sedikit, OUE tertutup. Diagnosis yang tepat:
Missed abortus
Abortus inkomplet
Abortus insipiens
Lini pertama untuk mengatur siklus menstruasi pada pasien PCOS yang tidak merencanakan kehamilan adalah:
Metformin
Clomiphene citrate
Letrozole
Pil kontrasepsi kombinasi
Progesteron injeksi
Penentuan grade pada keganasan serviks berdasarkan fitur histologis berikut ini dinilai: tubulus, nuklear polimorfik, dan mitosis atipik. Pernyataan yang benar:
Fitur tersebut digunakan dalam sistem grading histologis
Fitur tersebut hanya untuk menentukan stadium klinis
Fitur tersebut tidak berhubungan dengan prognosis
Fitur tersebut khusus untuk menilai invasi vaskular
Faktor sederhana yang disebutkan sebagai penanda mengarah ke karsinoma serviks pada perempuan 42 tahun adalah:
Usia tua
Usia muda
Tidak pernah berhubungan seksual
Menarche terlambat
Fitur histologik yang paling khas pada fibroadenoma mammae adalah kombinasi mana yang paling tepat?
Stroma fibrosa padat dengan proliferasi duktus tanpa atypia dan aktivitas mitosis rendah
Stroma edematous dengan nekrosis luas dan pleomorfisme nukleus berat
Infiltrasi tumor ke jaringan lemak dengan aktivitas mitosis tinggi
Proliferasi lobulus dengan nekrosis kaseosa dan granuloma
Jaringan duktus mengalami displasia berat tanpa komponen stroma
Terapi untuk mastitis tuberkulosa paling tepat adalah apa?
Regimen OAT standar (rifampisin, isoniazid, pyrazinamide, ethambutol) diikuti fase lanjutan
Antibiotik golongan sefalosporin generasi pertama selama 7 hari
Drainase abses tanpa antibiotik sistemik
Kortikosteroid intramammae saja
Observasi tanpa pengobatan karena self-limited
Pada pemeriksaan fisik ditemukan pembesaran uterus setara kehamilan 12 minggu. Diagnosis paling mungkin adalah apa?
Tumor ovarium
Adenomioema serviks
Leiomyoma uteri
Kehamilan ektopik
Karsinoma endometrium
Diagnosis dan tatalaksana bacterial vaginosis (BV) terkait alat kontrasepsi: apa pilihan yang tepat?
IUD dikeluarkan lalu obati BV
IUD tembaga diganti dengan hormonal
IUD tetap dipertahankan dan BV diobati
Hentikan seluruh kontrasepsi sampai BV sembuh
Tidak perlu terapi karena BV akan sembuh spontan
Pada servisit gonore dengan temuan diplokokus gram negatif, kombinasi antibiotik yang paling tepat adalah apa?
Ceftriakson ditambah azitromisin
Eritromisin ditambah azitromisin
Doksisiklin ditambah metronidazol
Amoksisilin tunggal
Metronidazol tunggal
99.Seorang pasien laki-laki berusia 46 tahun sudah menikah, datang ke tempat
praktek dokter swasta dengan keluhan utama bintil-bintil lunak pada batang
penis yang bertambah banyak tanpa disertai rasa gatal maupun nyeri sejak
kira-kira 2 minggu yang lalu. Apakah diagnosis banding yang paling tepat dari
kasus ini?
Herpes genitalis, herpes simpleks, herpes zoster
Limfogranuloma venereum, skabies, pedikulosis
Uretritis, chlamydiosis, vulvitis
Sifilis, gonore, herpes simpleks
Moluskum kontagiosum, kondiloma akuminata, kondiloma lata
Polisi dengan bercak merah hampir seluruh tubuh tanpa demam dan riwayat hubungan seksual dengan pekerja seks; terdapat plak eritem. Kapan follow-up berikutnya dilakukan?
1 bulan
2 bulan
1 minggu
2 minggu
3 bulan
Pasien usia 42 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keluar bercak
darah setelah berhubungan seksual sejak 1 bulan yang lalu, riwayat
keputihan berulang 1 tahun yang lalu, Penggunaan IUD dari 10 tahun,
riwayat berhubungan seksual pertama kali usia 15 tahun, Pemerisaan
fisik vulva dbn, inspekulo : tampak keputihan, vagina tidak tampak hiperemis,
tidak ada massa, cerviks kemerahan, tampak benjolan sekitar 2 cm mudah
berdarah. apa faktor resiko kelainan pada pasien?
Paritas lama
Keputihan berulang
Penggunaan IUD lama
Usia tua
Kontak seksual pertama
Tatalaksana herpes genital yang dianjurkan adalah apa?
Acyclovir oral atau valacyclovir sesuai fase klinis
Antibiotik sefalosporin generasi ketiga
Pemberian kortikosteroid sistemik saja
Obat topikal antiseptik tanpa antivirus
Observasi tanpa terapi
Pengobatan untuk trichomoniasis (infeksi protozoa) yang paling tepat adalah apa?
Metronidazol atau tinidazol pada pasien dan pasangan seksual
Amfoterisin B intravagina
Acyclovir oral
Doksisiklin selama 7 hari
Benzathine penicillin G dosis tunggal
Kasus polisi dengan bercak merah hampir seluruh tubuh tanpa demam dan riwayat hubungan seksual; terdapat plak eritem. Pengobatan yang tepat adalah apa?
Benzathine penicillin G dosis tunggal intramuskular
Acyclovir oral selama 7 hari
Metronidazol 2 g dosis tunggal
Doksisiklin 100 mg dua kali sehari 7 hari
Observasi tanpa terapi
Kasus polisi dengan bercak merah hampir seluruh tubuh tanpa demam dan riwayat hubungan seksual; terdapat plak eritem. Pemeriksaan penunjang yang dianjurkan adalah apa?
VDRL/RPR sebagai skrining sifilis
Tes HIV cepat saja
PCR HSV dari lesi kulit
Kultur bakteri darah
Foto toraks
Laki-laki 25 tahun kencing tidak selesai, terdapat eritem dan ektopion. Apa diagnosis yang paling mungkin?
Urethritis gonore akut (UGA)
Non-gonococcal urethritis (NGU)
Infeksi saluran kemih atas
Prostatitis bakterial akut
Vulvitis
Perempuan G5P2A2 mengalami perdarahan saat persalinan, ostium uteri eksternum terbuka dan teraba jaringan pada serviks; tekanan darah 50/80, nadi 120x, lemas dan penurunan kesadaran. Tindakan pertama yang harus dilakukan adalah apa?
Kuretase
Laparotomi
Uterotonik
Transfusi darah
Resusitasi cairan dan stabilisasi hemodinamik
Perempuan PID diberikan antibiotik oral dan dijadwalkan kontrol 48 jam
kemudian. Setelah 48 jam terjadi perburukan kondisi: mual muntah dan tidak
bisa menginsumsi antibiotik yang diresepkan. Nyeri tekan suprasimfisis tanpa
iritasi peritoneum, nyeri goyang serviks. Tekanan darah & nadi normal, suhu
tubuh demam. Dokter merubah tatalaksana dari rawat jalan menjadi rawat
inap. Apa alasan perubahan rencana tatalaksana?
Ketidakmampuan menerima antibiotik oral disertai perburukan klinis
Tidak maksimalnya tatalaksana antibiotik dalam 48 jam
Risiko kehamilan ektopik tinggi
Riwayat hubungan seksual berisiko tinggi
Leukositosis saja tanpa gejala
Wanita 52 tahun ditemukan ada benjolan keras di payudara kiri. Benjolan
tidak dapat digerakkan dan bentuknya tidak beraturan. Pasien melaporkan
keluar darah dari puting susu. Apa kemungkinan diagnosis nya?
Kista payudara
Fibrokistik payudara
Tumor phyllodes
Karsinoma duktal in situ
Karsinoma duktal invasif
Pada temuan strawberry cervix, etiologi yang paling sesuai adalah apa?
Trichomonas vaginalis
Human papillomavirus (HPV)
Neisseria gonorrhoeae
Treponema pallidum
Candida albicans
Faktor virulensi pada gonore yang berperan dalam koinfeksi melalui perlekatan ke epitel adalah apa?
Sifat invasif protease IgA
Adhesi melalui pili/Opa
Attachment nonspesifik oleh lipooligosakarida
Produksi toksin hemolitik
Kapsul polisakarida tebal
Pasien dengan kandidiasis vaginalis diberi fluconazol dosis tunggal, membaik beberapa waktu namun kambuh lagi. Tatalaksana selanjutnya adalah apa?
Tambahkan fluconazol dalam rejimen berulang (misalnya 3 dosis mingguan) sebelum pemeliharaan
Induksi antijamur intravagina dosis tinggi tunggal
Tidak perlu terapi ulang
Terapi antibiotik spektrum luas
Observasi tanpa terapi
Perempuan sudah menikah 2 tahun tapi belum hamil. Berhubungan
seksual rutin, menstruasi rutin. Berjerawat dan hirsutisme (Tumbuh
rambut pada area yang sensitif androgen pada wanita). Tidak ada
kelainan struktural. Pemeriksaan awalnya apa?
Laparoskopi diagnostik
Evaluasi ovulasi dan hormonal (mis. LH/FSH, androgen, progesteron luteal)
Histerosalpingografi (HSG) segera
FSH dan estradiol saja
Tidak perlu pemeriksaan
Seorang atlet tidak mendapatkan haid dan khawatir karena temannya sudah haid. Gangguan yang paling mungkin adalah apa?
Gangguan hipotalamus fungsional
Gangguan hipotalamus organik
Gangguan hipofisis
Tidak ada gangguan
Gangguan ovarium primer
Pada Neisseria gonorrhoeae, faktor virulensi yang berperan dalam invasi dan penghindaran imun (adhesi ke sel inang) adalah apa?
Pili
Opa
Lipooligosakarida
Protein M
Kapsul tebal
Seorang wanita mengeluhkan tidak hamil setelah menikah selama 7
bulan. Dikatakan mereka melakukan hubungan seksual aktif selama 2-3x
perminggu. Dengan siklus haid teratur tidak ada masalah. Jika pasien ingin
melakukan pemeriksaan infertilitas apa yang harus di lakukan :
Langsung lakukan pemeriksaan infertilitas sekarang
Tunggu hingga 12 bulan baru observasi/pemeriksaan infertilitas
Segera berikan terapi emipirik infertilitas
Tidak perlu tindakan apapun
Rujuk langsung untuk IVF
Staphylococcus aureus memiliki faktor virulensi apa yang utama untuk kolonisasi?
Kapsul untuk menghindari fagositosis
Enterotoksin untuk membentuk biofilm
Protein A untuk kolonisasi dan penghindaran opsonisasi
Endotoksin kuat sebagai faktor utama
Tidak memiliki faktor virulensi spesifik
Wanita 52 tahun, riwayat postmenopause 4 tahun, perdarahan pervaginam 1 hari, tidak mengonsumsi hormon. USG transvaginal menunjukkan endometrium 4,8–5 mm, heterogen, massa tidak jelas. Tatalaksana awal yang paling tepat adalah apa?
Histeroskopi langsung
Biopsi endometrium
Progestin empiris 10 hari
Biopsi serviks saja
Observasi 6–8 minggu
Wanita 30 tahun dengan benjolan pada payudara kiri sejak 1 tahun; benjolan berbenjol-benjol, batas tegas, mobile, sebagian padat dan sebagian kistik, tidak nyeri. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah apa?
Abses payudara
Karsinoma payudara
Tumor phyllodes
Fibroadenoma mammae (FAM)
Mastitis
A 55 year old woman undergoes a stereotactic core needle biopsy for mammographically detected
microcalcifications. Which statement is true regarding the grade and expected immunohistochemical
staining pattern of this lesion?
A. The lesion is nonneoplastic type
B. The lesion is grade 2
C. Low risk for invasive carcinoma
D. The lesion called Paget Disease
E. The lesion is high grade
A 52 year old woman has a breast biopsy showing the histology pictured above (H&E, 20x). A
subsequent resection shows similar histology throughout the tumor. What is the Nottingham grade of this
invasive breast carcinoma?
A. Grade 1 (tubules - 1, nuclear pleomorphism - 1, mitotic
activity - 1)
B. Grade 1 (tubules - 1, nuclear pleomorphism - 2, mitotic
activity - 1)
C. Grade 1 (tubules - 3, nuclear pleomorphism - 1, mitotic
activity - 1)
D. Grade 2 (tubules - 3, nuclear pleomorphism - 2, mitotic
activity - 1)
E. Grade 2 (tubules - 2, nuclear pleomorphism - 2, mitotic
activity - 2)
A 30 year old woman presented with a 2 x 2 cm firm, indurated mass in her right breast. She has associated
nipple retraction and no axillary lymphadenopathy with a history of tuberculosis treated 5 years ago. A biopsy
shows granulomatous inflammation and PCR is positive for Mycobacterium tuberculosis. Which of the
following diagnoses is most likely?
A. Granulomatous mastitis
B. Invasive ductal carcinoma
C. Primary tuberculous mastitis
D. Secondary tuberculous mastitis
This image is a representative section of a 4.3 cm solid and cystic ovarian
A. Fibroma
B. Hydrosalpinx
C. Mucinous cystadenoma
D. Paratubal cyst
E. Serous cystadenoma
A 25 year old pregnant woman is seen in the obstetrics clinic for a routine ultrasound. During the exam, a
cystic mass is noted near her left ovary. The mass is eventually surgically removed and a pathologic
examination shows the features in the picture shown above. What is an essential feature of this tumor?
A. Gliomatosis peritonei
B. Immature tissue
C. Mature tissue representing at least 2
embryonic layers
D. Size greater than 10 cm
A 19 year old woman presents with a symptom of left adnexal fullness. On physical examination, a 9 cm
mass is palpated near the left ovary. The mass is surgically removed and a gross picture is shown above.
What is the most likely diagnosis?
A. Yolk sac tumor
B. Immature teratoma
C. Lipoma
D. Mature teratoma
A 28 year old woman presented with acute onset abdominal pain and vaginal bleeding.
Pregnancy test was positive. Transvaginal ultrasound showed left adnexal mass. Left
salpingectomy was performed. The histological findings were as showed in the above image.
The diagnosis is
A. Chronic salpingitis
B. Ectopic tubal pregnancy
C. Tubo-ovarian abscess
D. Tubo-ovarian torsion
The most common site of ectopic tubal pregnancy is
A. Ampulla
B. Fimbria
C. Interstitial
D. Isthmic
A 29-year-old woman taking oral contraceptives for a year has
noted vaginal bleeding that is not severe, but it has occurred
nearly every day over the past 5 weeks. On pelvic examination,
there is a 0.7 cm polypoid mass noted to extend outward from
the cervical os. The ectocervix appears normal. The uterus is
normal in size. The adnexa have no palpable masses. A biopsy of
this lesion is performed. Which of the following microscopic
findings is most likely to be found in this lesion?
A Endocervical adenocarcinoma
B Clear cell adenocarcinoma
C Microglandular hyperplasia
D Sarcoma botryoides
E Endocervical polyp
Which of the following conditions is thought to be associated with
infertility and recurrent pregnancy loss?
A. Acute endometritis
B. Chronic endometritis
C. Granulomatous endometritis
D. Xanthogranulomatous endometritis
Which of the following features is one of the requirements of a
diagnosis of endometrial hyperplasia?
A. Crowded glands with minimal residual intervening stroma
B. Diffuse nuclear staining for p53
C. Documentation of a PTEN mutation or loss of PTEN by IHC
D. Glands with cribriforming architecture and cytologic alterations
distinct from surrounding glands
E. Loss of mismatch repair proteins
Which of the following prognostic variables modifies the FIGO /
AJCC stage of endometrial carcinoma?
A. Depth of myometrial invasion
B. Involvement of adenomyosis
C. Lymphovascular space invasion
D. Molecular group
E. Superficial (glandular) cervical involvement
What are the most significant risk factors of cervical squamous
cell carcinoma?
A. HPV 16, history of HSIL, multiple sexual partners, multiparity,
smoking, immunodeficiency
B. HPV 16, history of HSIL, multiple sexual partners, nulliparity,
smoking, immunodeficiency
C. HPV 16, history of LSIL, multiple sexual partners, nulliparity,
smoking, immunodeficiency
D. HPV 18, history of LSIL, single sexual partner, multiparity,
smoking, immunodeficiency
Which of the following statements is true regarding squamous cell carcinoma of the cervix?
A. Most cervical squamous cell carcinomas are associated with human papilloma virus 18
B. Nearly all cases of cervical squamous cell carcinoma are associated with high risk HPV and arise from precursor lession, high grade squamous intraepitelial lession (HSIL)
C. Poorly differentiated squamous cell carcinomas are associated with high risk HPV subtypes, while low risk HPV subtypes are more likely to cause well differentiated tumor
D. squamous cell carcinoma is the second most common type of cervical cancer following endocervical adenocarcinoma.
A 57 year old woman presented with a mass in the uterine
corpus. H&E stains show a tumor composed of spindle shaped
cells with plump, blunt ended hyperchromatic nuclei and
moderate pale to brightly eosinophilic fibrillary cytoplasm. The
cells are set in long intersecting fascicles parallel and
perpendicular to the plane of the section. Mitotic figures,
including atypical ones, are present.
A. Leiomyoma
B. Leiomyosarcoma
C. Malignant peripheral nerve sheath tumor
D. PEComa
E. Synovial sarcoma (monophasic)
Which virus type is most often associated with condyloma
acuminatum?
A. HHV8
B. HIV
C. HPV16
D. HPV6
E. HSV
What is the most common HPV subtype in cervical lesion in the
picture below?
A. HPV 6
B. HPV 16
C. HPV 18
D. HPV 58
Which diagnosis is related to toxemia of pregnancy and may lead
to death by cerebral hemorrhage?
A. Convulsions
B. Disseminated intravascular coagulation
C. HELLP syndrome
D. High platelets
E. Hypovolemic shock
