Historia Clínica Parte 2 - Antecedentes

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¿Qué comprenden los antecedentes en un interrogatorio clínico?

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Los antecedentes comprenden la salud anterior del paciente y de sus familiares, hábitos de vida, alimentación, antecedentes de intoxicación exógena y traumatismos.

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¿Cuáles son las dos categorías principales de antecedentes?

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Personales y Familiares.

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¿Qué son los antecedentes personales patológicos?

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Son aquellos antecedentes relacionados con enfermedades padecidas por el paciente antes del problema actual.

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¿Qué información se debe incluir en los antecedentes médicos patológicos?

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Enfermedades padecidas, fecha, lugar y tipo de tratamiento recibido.

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¿Qué se debe anotar en los antecedentes quirúrgicos?

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Fecha, indicación, complicaciones y hospital donde se realizaron las intervenciones.

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¿Qué tipo de traumatismos se deben registrar en los antecedentes traumáticos?

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Fracturas, luxaciones, contusiones, esguinces y tratamiento recibido.

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¿Qué se debe investigar en los antecedentes alérgicos?

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Reacciones alérgicas a fármacos, alimentos y alergenos ambientales.

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¿Qué aspectos se consideran en los antecedentes personales no patológicos?

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Embarazo y parto, nutrición, crecimiento y desarrollo, inmunizaciones, exámenes complementarios.

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¿Qué información se debe investigar sobre el embarazo y parto del paciente?

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Salud de la madre, cuidados prenatales, complicaciones, y características del parto.

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¿Qué se debe investigar sobre la nutrición del paciente?

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Frecuencia de consumo de grupos básicos, lactancia en niños, y dieta típica en adultos.