Masa Anexial: Evaluación y Manejo

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¿Qué es una masa anexial?

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Una masa anexial es una masa sólida o quística del ovario, trompas o tejido conectivo circundante que se presenta en mujeres de todas las edades.

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¿Cuáles son los objetivos de la evaluación de una masa anexial?

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1. Determinar si es benigna. 2. Evaluar la probabilidad de malignidad. 3. Identificar afecciones urgentes como embarazo ectópico o torsión ovárica.

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¿Qué incluye el manejo de afecciones no urgentes de una masa anexial?

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1. Tratamiento expectante. 2. Vigilancia. 3. Cirugía en caso de alto riesgo de malignidad.

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¿Cuáles son los síntomas comunes de una masa anexial?

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1. Dolor o presión pélvica. 2. Plenitud o presión abdominal. 3. Náuseas, vómitos, estreñimiento o hinchazón. 4. Micción difícil o frecuente. 5. Dismenorrea. 6. Dispareunia. 7. Fiebre. 8. Sangrado uterino anormal.

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¿Qué pacientes deben ser tratados en urgencias?

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Pacientes con masa, dolor agudo o intenso, e inestabilidad hemodinámica.

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¿Qué se incluye en la historia clínica de una paciente con masa anexial?

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1. Antecedentes menstruales. 2. Característica del dolor. 3. Presencia de fiebre. 4. Historia sexual. 5. Infertilidad. 6. Factores de riesgo de cáncer de ovario.

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¿Qué se evalúa en el examen físico de una masa anexial?

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Tamaño, consistencia y movilidad de la masa, así como hallazgos como dolor a la palpación, distensión abdominal, ascitis o masa irregular.

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¿Cómo se diagnostica una masa anexial?

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Se sospecha mediante exploración pélvica y se confirma con imágenes pélvicas, como ecografía transvaginal.

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¿Qué es el diagnóstico definitivo de una masa anexial?

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Se establece mediante hallazgos histológicos después de la cirugía.

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¿Qué marcadores tumorales se utilizan en la evaluación de masas anexiales?

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1. CA 125. 2. HE4. 3. CEA. 4. CA 19-9.