Skolioz kasalligi

Front

15 yoshli qiz maktab dispanserizatsiyasi vaqtida qomatining notekisligi sababli ortopedga yuboriladi. Shikoyatlari: uzoq vaqt o‘tirganda bel va ko‘krak sohasida charchoq, jismoniy mashg‘ulotlardan keyin yengil og‘riq. Onasi qizining yelkalari bir xil emasligini, orqa tomondan qaraganda o‘ng yelka balandroq ko‘rinishini aytadi.

Ko‘rikda: O‘ng yelka chapga nisbatan balandroq. Skapulalarning joylashuvi assimetrik. Adam testi (oldinga egilish testi)da o‘ng tomonda qaburg‘a bo‘rtig‘i aniqlanadi. Umurtqa pog‘onasining torakal qismida o‘ngga yo‘nalgan egrilik kuzatiladi.

Rentgen tekshiruvida: Torakal bo‘limda T5–T11 oralig‘ida o‘ngga yo‘nalgan egri yoy. Cobb burchagi: 28°.

• Umurtqa tanachalarida rotatsiya mavjud.

Savol: Ushbu bemorda ehtimoliy tashxis qanday? Qaysi davolash taktikasi eng maqbul?

Back

Tashxis

Berilgan klinik belgilar va rentgen natijalariga ko‘ra: O‘ng tomonlama torakal idiopatik skolioz, o‘rta daraja (Cobb 25–40°)

Asoslovchi belgilar: Torakal qismda o‘ngga yo‘nalgan egrilik. Qaburg‘a bo‘rtig‘i (rotatsiyaning klinik belgisi). Cobb burchagi 28°.

• O‘smirlik davri — idiopatik skolioz uchun eng tipik yosh

Davolash taktikasi. Bu yoshda (15 yosh) o‘sish hali to‘liq tugamagan bo‘lishi mumkin, shuning uchun deformatsiya progressiya xavfi mavjud.

Eng maqbul davolash yondashuvi: Korset terapiyasi (torakolumbosakral korset – TLSO). Cobb burchagi 20–40° oralig‘ida bo‘lgani uchun tavsiya etiladi. Kuniga 18–23 soat taqish tavsiya qilinadi. Progressiyani sekinlashtirish yoki to‘xtatish maqsadida qo‘llanadi. Maxsus terapevtik mashqlar (Schroth metodi). Paravertebral mushaklarni mustahkamlash; Qomatni to‘g‘ri tutish; Rotatsiyani kamaytirishga qaratilgan nafas mashqlari

Dinamik kuzatuv

• Har 6 oyda rentgen nazorati; Cobb burchagining o‘zgarishi baholanadi.

Jarrohlik ko‘rsatmasi yo‘q. Chunki Cobb burchagi 40° dan kichik. Og‘ir simptomlar yo‘q. Kardiopulmonal buzilishlar aniqlanmagan