CUESTIONARIO 1 DREAM TEAM

CUESTIONARIO 1 DREAM TEAM

¡Que la suerte este con ustedes!

Multiple Choice

Los síntomas de alarma en el síndrome de intestino irritable son, excepto:

• a) Aparición antes de los 50 años

• b) Pérdida de peso

• c) Antecedentes familiares de cáncer de colon

• d) Uso reciente de antibióticos

Objetivo educacional 1: Diagnosticar el síndrome del intestino irritable. (Pag. 1) 

Los síntomas de alarma incluyen aparición después de los 50 años, breve historia de síntomas, pérdida de peso, síntomas nocturnos, antecedentes familiares de cáncer de colon, sangrado rectal y uso reciente de antibióticos. 

Multiple Choice

¿Cuál sería el estudio diagnóstico inicial preferido para un paciente con diarrea y sospecha de enfermedad inflamatoria intestinal?

• a) Ecografía

• b) Colonoscopia

• c) Prueba inmunoquímica fecal

• d) Tomografía computarizada abdominal

Objetivo educacional 43: Diagnosticar la enfermedad inflamatoria intestinal. (Pag. 41-42) 

En pacientes con diarrea en quienes se sospecha enfermedad inflamatoria intestinal, la colonoscopia es el estudio diagnóstico inicial preferido, ya que permite la visualización directa de la mucosa colónica y el íleon terminal, lo que puede ser suficiente para diagnosticar tanto la colitis ulcerosa como la enfermedad de Crohn. 

Multiple Choice

¿Cuál es el estándar de oro para diagnosticar isquemia mesentérica superior?

• a) Resonancia Magnética

• b) Angiografía tradicional

• c) Ecografía

• d) PET SCAN

Objetivo educacional 2: Diagnosticar isquemia mesentérica aguda. (Pag. 2) 

La angiografía tradicional ha sido el estándar de oro de diagnóstico y puede usarse para la administración de vasodilatadores terapéuticos y colocación de stent. La angiografía por TC se reconoce cada vez más como una modalidad altamente sensible y específica para diagnosticar la isquemia mesentérica aguda.

Multiple Choice

¿Cuál es el primer estudio de imagen que se recomienda realizar para diagnóstico de Carcinoma Hepatocelular?

• a) Resonancia Magnética con gadolinio

• b) Tomografía computarizada con contraste

• c) Ecografía

• d) Todas las anteriores

Objetivo educacional 28: Diagnosticar carcinoma hepatocelular. (Pag. 28)

Aunque, la TC trifásica y la resonancia magnética (MRI) con gadolinio tienden a ser mejores que la ecografía para identificar el CHC, son mucho más complejas, inconvenientes y costosas. Por lo tanto, las pautas actuales recomiendan el uso de la ecografía para detectar CHC, seguido de CT o MRI para definir mejor cualquier anomalía sugestiva de HCC.

Multiple Choice

¿Qué características clínicas de un cuadro diarreico agudo NO requieren una evaluación adicional?

• a) Fiebre

• b) Nauseas

• c) Dolor abdominal intenso

• d) Todas requieren

Objetivo educacional 36: Manejo de la diarrea aguda (Pag. 36)

Las características o características clínicas que requieren una evaluación adicional para la diarrea aguda incluyen fiebre; heces con sangre; diarrea en embarazadas, ancianos o pacientes inmunocomprometidos; hospitalización; empleo como manipulador de alimentos; uso reciente de antibióticos; agotamiento de volumen; o dolor abdominal significativo.

Multiple Choice

La colocación de sonda nasogástrica cuando hay sospecha de hemorragia digestiva alta es muy útil y nos puede guiar en la decisión de realizar o no endoscopia superior.

• Verdadero

• Falso

Objetivo educacional 49: Evaluar la fuente de sospecha de sangrado gastrointestinal superior. (Pag. 49)

La colocación de la sonda nasogástrica puede perder hasta el 15% de las lesiones con sangrado activo, especialmente si no se observa bilis en el aspirado. Por lo tanto, la colocación de una sonda nasogástrica cuando hay una alta sospecha de hemorragia digestiva alta no es útil y no debe guiar la decisión de realizar o no una endoscopia superior. Si se sospecha una fuente gastrointestinal superior, se debe realizar una endoscopia superior urgente.

Multiple Choice

Para diagnosticar cirrosis como causa de ictericia debo encontrar en el examen físico:

• a) Ascitis

• b) Edema

• c) Angiomas de araña

• d) A y C

Objetivo educacional 25: Diagnosticar cirrosis como causa de ictericia. (Pag. 26) 

Los hallazgos físicos de angioma de araña y ascitis sugieren fuertemente un diagnóstico de cirrosis en un paciente con ictericia. 

Multiple Choice

Señale lo INCORRECTO en respecto a la infección causada por el Virus de la Hepatitis A:

• a) Periodo de incubación de 1 a 2 semanas

• b) Ictericia y colestasis se desarrollan después de 2 a 6 semanas

• c) Menor riesgo en hombres que tienen sexo con hombres

• d) Todas las anteriores

Objetivo educacional 18: Diagnosticar cirrosis como causa de ictericia. (Pag.  19) 

La infección por el virus de la hepatitis A es una causa común de hepatitis aguda y produce malestar, fatiga, náuseas y molestias abdominales en el cuadrante superior derecho 2 a 6 semanas después de la exposición. La ictericia y la colestasis pueden desarrollarse de 1 a 2 semanas después del inicio de los síntomas. Las personas en riesgo de infección por el VHA son viajeros a zonas endémicas y hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. 

GRACIAS POR PARTICIPAR!