PROTOCOLO SEDACION PALIATIVA

PROTOCOLO SEDACION PALIATIVA

CUIDADOS PALIATIVOS

«Enfoque que

mejora la calidad de vida de usuarios y familias, a través

de la prevención y alivio del sufrimiento por medio de la identificación

temprana e impecable evaluación y tratamiento del dolor y otros problemas,

físicos, psicológicos y espirituales».

Claudicación del Cuidador:

Sensación de incapacidad

que tienen los miembros de la familia para ofrecer una respuesta adecuada

a las necesidades del usuario cuando sea llegado al agotamiento psíquico o

físico de o de los cuidadores a causa de un agotamiento o sobrecarga.

Dosis de Rescate:

Aplicación de una dosis

extraordinaria de analgésico en caso de dolor o en sedación paliativa, del medicamento utilizado, si el usuario presenta agitación por disminución del nivel de sedación.

EUTANASIA

Es la acción u omisión de una acción que provoca la muerte de una persona con una enfermedad incurable para evitar sufrimientos físicos y psicológicos. Desde el punto de vista legal, es un derecho del usuario a decidir la forma y el momento de su muerte.

Sedación Paliativa

Es la administración de fármacos, previo consentimiento informado, para reducir el nivel de conciencia de un usuario, tanto como sea preciso para aliviar uno o varios síntomas refractarios.

Situación de Agonía o de “Últimos Días” (SUD)

Fase que precede a la muerte cuando ésta ocurre gradualmente, y se manifiesta por la presencia de deterioro físico severo, debilidad extrema, trastornos cognitivos y de conciencia, dificultad de relación y de la ingesta, con pronóstico vital de días.

Situación de Agonía o de “Últimos Días” (SUD)

Fase que precede a la muerte cuando ésta ocurre gradualmente, y se manifiesta por la presencia de deterioro físico severo, debilidad extrema, trastornos cognitivos y de conciencia, dificultad de relación y de la ingesta, con pronóstico vital de días.

Voluntad Anticipada:

Es aquel en el que toda persona capaz, sana o en estado de enfermedad, en pleno uso de sus facultades legales y mentales, declara, de forma libre, consciente e informada su voluntad de no someterse a medios, tratamientos y/o procedimientos médicos innecesarios, que pretendan prolongar su vida.

PROCESO SEDACION PALIATIVA

REQUISITOS

• Una indicación terapéutica correcta

• El consentimiento explícito del enfermo, o de la familia.

• Información clara y completa del proceso,.

• Administración de fármacos hasta lograr el nivel de sedación adecuado.

INDICACIÓN TERAPÉUTICA

• Una cuidadosa evaluación del diagnóstico del final de la vida.

• La presencia de síntomas y de sufrimiento físico o psíquico refractario.

• Una evaluación de la competencia del usuario a la hora de tomar las decisiones.

ALGORITMO DE PROCESO PREVIO A LA SEDACIÓN

FÁRMACOS Y DOSIS ORIENTATIVAS PARA LA SEDACIÓN PALIATIVA

SEDACIÓN PALIATIVA EN EL DOMICILIO

• El médico tratante debe diligenciar el consentimiento Informado

• En lo posible, utilizar dispositivos de infusión continua subcutánea

• Establecer el o los cuidadores que suministrarán los rescates

• Enfermería se encargará de proporcionar el material y fármacos, evaluación del estado de sedación.

• El médico y la enfermera debe hacer seguimiento telefónico y presencial diario según circunstancias,

Multiple Choice

Cual de los siguientes Medicamentos es el ideal para realizar SEDACION PALIATIVA.

• AMPICILINA

• MIDAZOLAM

• TRAZADONA

• LOSARTAN

Multiple Choice

Cual es la diferencia correcta ente Sedación paliativa y Eutanasia.

• Eutanasia Alivia sufrimiento, Sedación provoca Muerte

• Sedación utiliza dosis de fármacos letales, Eutanasia Se hace ajuste a la medicación.

• Sedación Alivia sufrimiento, Eutanasia provoca Muerte.

Multiple Choice

Dentro el Algoritmo de proceso previo a la sedación paliativa, cual es la decisión clave para iniciar dicho procedimiento.

• Deseo Explicito del Usuario.

• Estado de conciencia.

• Pronostico limitado.

• Voluntades anticipadas.

• Todas las anteriores.

Multiple Choice

Frente al proceso de sedación Paliativa en domicilio cual de las siguientes recomendaciones es falsa.

• Utilizar dispositivos de infusión continua subcutánea

• Diligenciar el consentimiento Informado dando la

  información precisa y detallada previa al inicio de la sedación.

• Iniciar sedación sin información clara, sobre el procedimiento a paciente o familia/cuidador.

• Hacer evaluación del estado de sedación