ХОБЛ

ХОБЛ

Multiple Select

Что является морфологическим признаком ХОБЛ?

• Обструкция дыхательных путей.

• Гиперплазия слизистых желез

• Хронический бронхит

• Понижение давления в бронхиолах и альвеолах.

Multiple Select

На уровне каких бронхов происходят наиболия выраженные изменения при ХОБЛ?

• главные бронхи

• терминальные бронхиолы

• мелкие бронхи

Multiple Select

Что обнаруживается в полости бронхоэктаза при микроскопическом исследовании ?

• Гнойный экссудат содержащий микробные тела и слущенный эпителий

• Серозный экссудат состоящий из белка 3-5% и полиморфно-ядерных лейкоцитов

• Фибрибринозный экссудат

Multiple Select

Чем обусловлен внелегочный симптомокоплекс ?

• Выраженная дыхательная гипоксия и развитие гипертензии в малом кругу кровообращения.

• Понижение давления в бронхиолах и альвеолах

• Гипоксия и длительный спазм артерий легких

Multiple Select

Мужчина 60 лет страдает ХОБЛ в течение 30 лет. Вами назначен ипратропиума бромид по 2 дозы 4 раза и сальбутамол по 2 дозы 3 раза с недостаточным эффектом, т.к. одышка и кашель беспокоят несколько меньше, но недостаточно купируются этими препаратами.

Ваша тактик :

• Назначить массаж грудной клетки

• Назначить коротким курсом преднизолон в таблетках с дозы 40 мг (8 таблеток) внутрь утром

• Увеличить дозу ипратропиума бромида и сальбутамола

• Подключить к лечению отхаркивающие препараты

Multiple Select

Косвенные признаки наличия гипоксии у больного ХОБЛ

• Пальцы в виде барабанных палочек и ногти в виде часовых стекол

• Диффузный теплый цианоз

• Одышка

• Все перечисленное

Multiple Select

Факторы риска ХОБЛ

• Курение табака

• Производственные факторы

• Загрязнение воздуха в помещениях и вне

• Все перечисленные факторы

Open Ended

Лёгкие увеличены в размерах , прикрывают краями переднее средостение. Вздутые бледные мягкие не спадются при разрезании слышен хруст . Из просветов бронхов выдавливается слизисто гнойныэкссудат.

Для какой патологии это характерно ?