Sistema renal

Sistema renal

Multiple Choice

Os rins são órgãos com diferentes funções essenciais para a manutenção da regulação homeostática. Em relação a essas funções, sabe-se que os rins:

• Regulam o volume do líquido extracelular e da pressão arterial

• Regulam a osmolalidade e mantém o equilíbrio iônico

• Regulam a homeostasia do pH e excretam resíduos

• Produzem hormônios como a eritropoetina e renina

• Todas as alternativas são verdadeiras

Multiple Choice

Em relação à fisiologia renal, marque a alternativa que se apresenta correta sobre os processos básicos encontrados:

• Existem três processos básicos fisiológicos, são eles a filtração, reabsorção e excreção.

• A filtração é o processo caracterizado pelo movimento de líquido do sangue para o lúmen do néfron no corpúsculo renal

• A reabsorção é o processo caracterizado pelo transporte de substâncias presentes no sangue através dos capilares peritubulares e para o filtrado.

• A secreção é o processo que ocorre em casos de patologia, remoção seletivamente moléculas do sangue e as adiciona ao filtrado.

• A excreção é o processo resultante do balanço entre a filtração e a reabsorção.

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À respeito da filtração glomerular, temos:

• Um processo altamente seletivo

• _{Apresenta três barreiras, sendo controlada por três forças de pressão: hidrostática, coloidosmótica e taxa de filtração, é um processo pouco seletivo.}

• Apresenta duas barreiras, sendo controlada por duas forças de pressão, sendo elas: hidrostática e coloidosmótica, é um processo pouco seletivo.

• É um processo que ocorre por mecanismos ativos e passivos.

• As três barreiras que contribuem para a filtração são: o próprio endotélio capilar, fenda de filtração e a cápsula de Bowman.

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Sobre os mecanismos de autorregulação é correto afirmar que:

• O sistema nervoso simpático é responsável pelo aumento da liberação de renina

• O sistema renina-angiotensina tem como reduzir o fluxo sanguíneo renal e elevar a taxa de filtração glomerular

• O hormônio vasopressina tem como promover a vasoconstrição

• A função dos peptídeo atrial natriurético é promover uma vasodilatação e inibir a renina e ADH

• Todas alternativas estão corretas

Multiple Choice

Assinale a alternativa que contempla os hormônios que estão envolvidos no equilíbrio hídrico do corpo humano.

• ADH e calcitonina

• Paratormônio e calcitonina

• Glucagon e timosina

• Aldosterona e ADH

• Calcitonina e T4

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Algumas substâncias úteis para o organismo, como a glicose, são reabsorvida em regiões específicas do néfron. Qual região é essa?

• Glomérulo renal

• Cápsula renal

• Alça de Helen

• Bexiga

• Túbulo renal

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Comumente a creatinina é utilizada como marcador de avaliação da função renal e é de grande importância na análise de casos com necessidade de diálise e transplante. A respeito da utilização da creatinina, marque a alternativa correta.

• A creatinina é secretada em grande quantidade na urina, o que faz com seus níveis sejam eficientes para estimar a TFG

• A depuração (ou clearance) de um soluto é a taxa na qual esse soluto desaparece do corpo por excreção ou metabolização pós filtração, levando em conta a quantidade filtrada e secretada.

• A creatinina é um produto da quebra da fosfocreatina, um composto que serve de fonte de energia e que é encontrado principalmente nos músculos

• Apesar de amplamente utilizada no cenário clínico, o uso da creatinina na estimativa da TFG pode ser substituído por outra substância produzida pelo corpo, a inulina. Tal substância é usada laboratorialmente, tornando o cálculo mais preciso.

• Normalmente, as taxas de produção e degradação da fosfocreatina são variáveis, e a concentração de creatinina no plasma é instável, tornando-a perfeita para realizar a estimativa da TFG.

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Em casos de paciente renais crônicos é bastante comum observar a presença de anemia no quadro clínico. A provável causa desse fenômeno está relacionada a deficiência de:

• Ferro, encontrada nas hemácias, ligada ao heme da hemoglobina.

• Eritropoetina, uma citocina/hormônio que regula a produção dos eritrócitos.

• Vitamina B12, de estrutura semelhante ao heme e proveniente da dieta.

• Fator intrínseco, glicoproteína produzida na região gástrica que permite a absorção intestinal de cobalamina.

• Folato, doador de grupamento metil que auxilia na maturação nuclear.

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Entre uma das funções dos rins está a regulação do equilíbrio ácido-básico, sendo responsável por um dos mecanismos de tamponamento ácido-básico do organismo. Em um quadro de acidose metabólica com compensação renal, qual desses processos não ocorre?

• Secreção de H+ (íon de hidrogênio)

• Reabsorção de HCO3- (íon bicarbonato)

• Secreção de NH4+ (íon amônia)

• Secreção de HCO3- (íon bicarbonato)

• Aumento da acidez da urina

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Uma das funções dos rins é a remoção de resíduos do corpo. Quanto a essa função renal, qual das seguintes afirmativas está incorreta?

• Na remoção de resíduos não são excretados produtos do metabolismo

• Os rins removem substâncias estranhas, como fármacos e toxinas

• Produtos de metabolismo como creatinina, ureia e ácido úrico são excretados na urina

• Metabólitos de degradação da hemoglobina, como urobilinogênio, são também removidos pelos rins

• Hormônios podem ser retirados do sangue e removidos pelos rins