Tórax (1) MODIFICADA.pdf

Tórax: osteología,
miología,
irrigación y
drenaje.

Dra. Jara

​Tórax

Osteología, miología y vascularización

Generalidades

• Cavidad toráxica con forma de cono.
• Caja toráxica formada por costillas.
• Espacio virtual: mediastinos
• Diafragma músculo limitante

Pared toráxica

• Compuesto por: costillas, esternón, músculos y glándulas mamarias
• Protege órganos toráxicos y abdominales
• Resiste presiones negativas
• Proporción de inserción para los miembros superiores

Esqueleto de la pared toráxica

• Compuesto por las siguientes estructuras:

• 12 pares de costillas
• 12 vértebras toráxicas
• Esternón

COSTILLAS

VERDADERAS

FALSAS

FLOTANTES

DE LA COSTILLA

1 a 7

DE LA COSTILLA

8 a 10

DE LA COSTILLA

11 a 12

​Costillas

VERDADERAS

FALSAS

FLOTANTES

Draw

Dibuje una estructura que se encuentre en el mediastino medio

CABEZA

TUBÉRCULO

CUELLO

CUERPO

COSTILLAS TÍPICAS:

DE LA 3 A LA 9

Carilla articular superior

Carilla articular inferior

Cresta de la cabeza

PORCIÓN NO ARTICULAR

PORCIÓN ARTICULAR

Cara articular

Tubérculo

Surco vena
subclavia

Tubérculo del músculo

escaleno

COSTILLA 1

COSTILLA 2

Tuberosidad del músculo
del serrato anterior

• De la 10 a la 12 sólo poseen

una carilla articular

• La 11 y 12 no poseen cuello

ni tubérculos

COSAS
IMPORTANTES

• Cartílagos costales

• Espacios intercostales

• Arco costal

• Espacio subcostal

MANUBRIO

XIFOIDES

CUERPO

INCISURA
YUGULAR
INCISURA

CLAVICULAR

ÁNGULO DEL
ESTERNÓN

INCISURAS
COSTALES

CRESTAS

TRANSVERSAS

ARTICULACIÓN
XIFOESTERNAL

Aberturas torácicas

• Posee dos aberturas:

• Superiormente: estrecha y sirve de conexión cuello y miembros superiores
• Inferiormente: la más ancha, sirve de inserción para el diafragma.

jj

• Posterior: T1
• Lateral: primera costilla
• Anterior: borde superior del manubrio
• Órganos asociados:

• Tráquea
• Esófago
• Vasos y nervios

• Posteriormente: T12
• Posterolateral: costillas 11 y 12
• Anterolateralmente: unión de los cartílagos costales de las costillas 7

a 10

• Anteriormente: articulación xifoesternal

Articulaciones

Intervetebral

Costovertebral

• Cabeza de la costilla
• Costotransversa
Costocondral

Intercondral

Esternocostal

Esternoclavicular

Manubrioesternal

Xifoesternal

Articulación
intervertebral

Tipo: cartilaginosa

secundaria

Ligamentos:

Longitudinal anterior
Longitudinal posterior

CABEZA DE LA COSTILLA

Tipo: sinovial plana

Ligamentos:

Radiado

Interarticular

Articulación
cabeza de la

costilla

Ligamento

radiado

Ligamento

interarticular

COSTOTRANSVERSA

Articulación

costotransversa

Tipo: sinovial plana

Costotransverso lateral y

superior

Articulación
intercondral

Tipo: Sinovial plana

Ligamentos:
Intercondrales

Articulación
costocondral

Tipo: cartilaginosa

primaria

Ligamentos:

periostio

Articulación

primera costilla

Tipo: Sicondrosis

Ligamentos:

Radiados ant y post

Interarticular

Articulación 2 a

7°

Tipo: Sinovial plana

Ligamentos:

Radiados ant y post

Interarticular

Articulación
intercondral

Tipo: Silla de montar

Ligamentos:

Esternoclaviculares ant y

post

7. MANUBRIOESTERNAL

TIPO:

CARTILAGINOSA

SECUNDARIA

8. XIFOESTERNAL

TIPO:

CARTILAGINOSA

PRIMARIA

ARTICULACIONES DEL TÓRAX

SINOVIAL PLANA

CARTILAGINOSA

SECUNDARIA

CARTILAGINOSA

PRIMARIA

SILLA DE MONTAR

COSTOVERTEBRAL

INTERVERTEBRAL

ESTERNOCOSTAL

ESTERNOCLAVICULAR

INTERCONDRAL

MANUBRIOESTERNAL

XIFOESTERNAL

ESTERNOCOSTAL

COSTOCONDRAL

MÚSCULOS DEL TÓRAX

•

Los músculos

esenciales

de esta región son los intercostales.

•

Existen músculos accesorios:

•

Músculos elevadores de las costillas

•

Músculos subcostales

•

Músculo transverso del tórax.

MIOLOGÍA

• SERRATO POSTERIOR INFERIOR

• Acción: desciende las costillas
• Inervación: T9 A T12

SERRATO POSTERIOR SUPERIOR

Acción: Asciende las costillas
Inervado por los intercostales T2 a T5

ELEVADORES DE COSTILLAS

• Acción: Elevar las costillas
• Inervación: C8 a T11

Diafragma

• Formado por dos cúpulas derecha e izquierdo.
• La parte central posee movimiento
• Músculo encargado de la respiración.
• Posee 3 porciones:

• Esternal: posterior del proceso xifoides
• Costal: 6 cartílagos costales inferiores
• Lumbar: relacionado a los ligamentos arqueados y las 3 primeras vertebras

lumbares.

Intercostal externo

• Durante la inspiración forzada

eleva las costillas

• Inervación: nervios intercostales

Intercostal interno

• Durante la inspiración forzada

desciende las costillas

• Inervación : intercostales

Transverso del tórax

• Desciende ligeramente las

costillas

• Inervado por los intercostales

Subcostales

• Trabajan del mismo modo que

los intercostales internos

• Nervios intercostales se

encargan de su inervación

Diafragma

Formado por dos cúpulas derecha e izquierdo.

La parte central posee movimiento

Músculo encargado de la respiración.

• Esternal: posterior del proceso xifoides
• Costal: 6 cartílagos costales inferiores
• Lumbar: relacionado a los ligamentos arqueados y las 3

primeras vertebras lumbares.

Posee 3 porciones:

VCI

ESÓFAGO

AORTA

Open Ended

Con sólo una palabra motivá al resto del grupo para terminar semana 6 victoriosos.

FASCIAS

•

Fascia superficial (tejido subcutáneo):

contiene

una cantidad variable de grasa, glándulas

sudoríparas, vasos sanguíneos y linfáticos,

nervios cutáneos y glándulas mamarias.

•

Fascia profunda:

reviste los músculos y tendones

asociados hasta su inserción en los huesos.

Algunas partes se denominan según el músculo

que revisten. Ofrece una barrera contra las

infecciones. (Fascia pectoral)

•

Fascia endotoráxica:

se encarga de revestir

internamente el tórax

Vascularización

​ESQUEMA

MEJOR

Multiple Select

La siguiente arteria nos origina unas de las intercostales anteriores.

• Aorta toráxica

• Toráxica interna

• Subclavia

• Musculofrénica

ANATOMÍA DE SUPERFICIE

Estructuras palpables

• Clavícula
• Esternón
• Manubrio del esternón
• Surco intermamario
• Fosa epigástrica
• Arcos costales

Poll

¿Qué te pareció la dinámica de la clase?

• Más de lo mismo

• Me encantó

• Más o menos

• No sabía que se podían dar clases así