Revisão - SISTEMA RESPIRATÓRIO

Multiple Choice

Qual das seguintes opções representa a capacidade pulmonar que inclui o volume residual, a capacidade residual funcional e a capacidade inspiratória de reserva?

• Capacidade Vital

• Capacidade Pulmonar Total

• Capacidade Inspiratória

• Volume Corrente

Multiple Choice

Um estudante de medicina sadio de 25 anos de idade participa de uma corrida beneficente de 10 km. Quais dos seguintes músculos o aluno usa (contrai) durante a expiração?

• Diafragma e intercostais externos

• Diafragma e intercostais internos

• Músculos esternocleidomastóideos

• Intercostais internos e reto do abdome

Multiple Choice

3. Qual das seguintes afirmações é verdadeira durante a inspiração?

•  A pressão intrapleural é positiva

• O volume nos pulmões é menor do que a capacidade residual funcional (CRF)

• A pressão alveolar é igual à pressão atmosférica

• A pressão alveolar é maior do que a pressão atmosférica

• A pressão intrapleural é mais negativa do que durante a expiração

Multiple Choice

4. Um prematuro nascido com 25 semanas de gestação apresenta síndrome de angústia respiratória neonatal. Qual dos seguintes achados seria esperado nesse recém-nascido?

• PO2 arterial de 100 mmHg

• Colapso dos pequenos alvéolos

• Aumento da complacência pulmonar

• Frequência respiratória normal

• Relação lecitina:esfingomielina superior a 2:1 no líquido amniótico

Multiple Choice

Quando uma pessoa está em posição ortostática, o fluxo sanguíneo nos pulmões é:

• igual no ápice e nas bases

• maior no ápice, por causa dos efeitos da gravidade sobre a pressão arterial

• maior na base, visto que é onde a diferença entre as pressões arterial e venosa é maior '

• menor na base, visto que é onde a pressão alveolar é maior do que a pressão arterial

Multiple Choice

O diagrama mostra três curvas de complacência diferentes (S, T e U) de pulmões isolados submetidos a diversas pressões transpulmonares. Qual das seguintes opções melhor descreve as complacências relativas para as três curvas?

• S < T < U

• S < T > U 

• S = T = U 

• S > T < U 

• S > T > U

Multiple Choice

Um homem de 49 anos de idade apresenta embolia pulmonar que causa obstrução completa do fluxo sanguíneo para o pulmão esquerdo. O que ocorrerá como resultado?

• A relação ventilação/perfusão (V/Q) no pulmão esquerdo será igual a zero

• A PO2 arterial sistêmica estará elevada

• A relação V/Q no pulmão esquerdo será menor do que no pulmão direito

• A PO2 alveolar no pulmão esquerdo será aproximadamente igual à PO2 no ar inspirad

• A PO2 alveolar no pulmão direito será aproximadamente igual à PO2 no sangue venoso

Multiple Choice

Em qual das seguintes condições a PO2 alveolar aumenta e a Pco2 alveolar diminui?

• Aumento da ventilação alveolar e metabolismo inalterado

• Diminuição da ventilação alveolar e metabolismo inalterado

• Aumento do metabolismo e ventilação alveolar inalterada

• Aumento proporcional no metabolismo e na ventilação alveolar

Multiple Choice

Nas curvas de dissociação da hemoglobina-O2 mostradas anteriormente na figura, o desvio da curva A para a curva B poderia ser causado por:

• aumento do pH

• diminuição da concentração de 2,3-difosfoglicerato (DPG)

• exercício físico vigoroso

• hemoglobina fetal (HbF)

• intoxicação por monóxido de carbono (CO)

Multiple Choice

O dióxido de carbono é transportado no sangue em estado dissolvido, na forma de íon bicarbonato e em combinação com hemoglobina (carbamino-hemoglobina). Qual das seguintes opções melhor descreve a relação quantitativa desses três mecanismos de transporte de dióxido de carbono no sangue venoso em condições normais (em porcentagens)?

• A

• B

• C

• D

• E

Multiple Choice

Os residentes Tiago e Júlio estavam discutindo o caso clínico de Cláudia, paciente que passou por uma cirurgia torácica e apresentava sinais de hipóxia resultantes de um edema pulmonar, quando Júlio afirma que, devido ao tabagismo, a filha de Cláudia, Letícia também estaria propensa à baixa da PO2 arterial, causando uma redução no fornecimento de O2 para as células. Acerca dos fatores que interferem na difusão de O2 entre os alvéolos e os capilares das personagens, é correto afirmar principalmente que

• Cláudia e Letícia possuem prejuízo na distância de difusão entre os capilares e os alvéolos

• Enquanto o maior problema para Cláudia é o aumento da distância de difusão, para Letícia, o ponto crítico estaria no comprometimento da área superficial de trocas gasosas

• Enquanto o maior problema para Letícia é o aumento da distância de difusão, para Cláudia, o ponto crítico estaria no engrossamento pela cicatrização tecidual

• Cláudia, devido ao enfisema pulmonar, apresenta menor superfície de área superficial para a troca gasosa.

Multiple Choice

A síndrome da angústia respiratória do recém-nascido (SARRN), frequente em bebês nascidos prematuros, resulta da concentração reduzida de surfactante nos alvéolos, que gera

• diminuição da tensão superficial do líquido presente na camada interna dos alvéolos

• prejuízo na expansão alveolar dos recém-nascidos, que podem entrar em atelectasia, potencializando cianoses

• minimização da pressão direcionada para o centro alveolar, conforme a Lei de LaPlace

• aumento da pressão alveolar, como consequência da ampliação da tensão superficial, por ausência do produto dos pneumócitos do tipo I

Open Ended

Explique a razão para os pulmões e as vias áreas não colapsaram sob a pressão intrapleural positiva durante a expiração forçada. O mesmo aconteceria em pacientes com enfisema?

Open Ended

Explique o que acontece com a concentração de gases alveolares e teciduais a partir da influência de um coágulo sanguíneo na membrana respiratória.