
modelos explicativos salud enfermedad
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Ana Cristina Botello Duran
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Modelos Explicativos de la salud-enfermedad
2
Para esta propuesta la enfermedad resulta de fuerzas o espíritus; representa un castigo divino, o bien se trata de un estado de
purificación que pone a prueba la fe religiosa.
Modelo Mágico-Religioso
Representantes: Chamanes, brujos, curanderos, sacerdote
Este modelo facilita la aceptación de la muerte, pero también circunscribe la prevención a la obediencia de normas y tabúes, y la curación a la ejecución de ritos
Como seguidores de este modelo podemos nombrar a las sociedades primitivas, desde la edad media hasta la actualidad
3
La salud-enfermedad es consecuencia de las condiciones insalubres que rodean al hombre, en este sentido, las condiciones ambientales son los determinantes primarios, promoviendo la introducción de medidas de saneamiento contra los índices de mortalidad.
Modelo Sanitarista
No contempla los factores sociales que determinan la prevalencia de condiciones insalubres para las diferentes clases sociales
Su época y representantes lo constituyen la revolución industrial europea con la penetración capitalista en las colonias, y Smith y Pettenkofer,
4
La enfermedad se genera en las condiciones de trabajo y de vida del hombre y de cada conjunto poblacional.
Modelo Social
El análisis del
factor social
explica la aparición
de otros factores
participantes
Sus representantes son Peter Frank,
Virchow Ramazzin- Siglo XIX
Su limitación es el riesgo de reducir la complejidad real del proceso salud enfermedad a la
problemática de las relaciones sociales
5
La salud-enfermedad es la respuesta a la presencia activa de agentes externos.
Constituye un fenómeno dependiente de un agente biológico causal y de la respuesta del individuo, donde se busca el agente patógeno ó el factor causal de cada enfermedad
Modelo Unicausal
El surgimiento de este modelo se dió en la segunda mitad del siglo XIX y a principios del XX, teniendo como máximos representantes a Pasteur y a Koch (Pasteur, 1946).
No explica por qué el mismo agente no produce siempre enfermedad
6
La influencia simultánea de factores que corresponden al agente, al huésped y al ambiente.
Los condicionantes del estado de salud que guarda el individuo ó un conjunto poblacional.
conocer más de un factor participante en el fenómeno de estudio, sobre los cuáles se puede actuar preventivamente.
Modelo Multicausal
no establece el peso específico de cada factor y continúa un énfasis sobre lo biológico e individual, mientras que lo social aparece incluído en el entorno.
La segunda mitad del siglo XX (50s) fue la época de aparición de esta propuesta y sus representantes pudieran ser Leavell y Clark
7
Incorpora el
modelo multicausal
para el estudio de
la salud-
enfermedad
colectiva e
introduce la red de
causalidad
Elemento central de análisis es la identificación de los factores de riesgo
limitación fundamental es el valor de riesgo de
cada factor de riesgo depende de la distancia y del tamaño del efecto en la red
Modelo Epidemiológico
Se generó en la segunda mitad del siglo XX (60's) y sus representantes fueron Mac-Mahón y Pugh
8
Teniendo como principal representante a su ser, la salud-enfermedad resulta de la interacción agente agente-huésped-ambiente en un contexto tridimensional que descubre tanto las relaciones de factores causales entre sí, como las relaciones directas con el efecto.
Modelo ecológico
Permite hacer asignar un valor específico a
cada factor involucrado en el proceso de estudio.
No explica la génesis de perfiles diferenciales de salud-enfermedad ya que carece de conceptos y métodos adecuados para abordar lo social
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Más tarde se extendió a otros ámbitos como la psicología, la sociología y el trabajo social.
Entiende la enfermedad y la salud como un conjunto de factores que incluyen los biológicos, los psicológicos y los sociales.
Desarrollado por el psiquiatra George Engels como oposición al modelo médico tradicional, que solía centrarse solo en los aspectos físicos de los problemas.
Modelo Biopsicosocial
Se han podido generar campañas de prevención mucho más efectivas
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El estado de salud-enfermedad, tanto a nivel individual como social, resulta de la
interacción de factores que se abordan de manera interdisciplinaria y que operan
jerárquicamente en diferentes niveles de determinación.
Modelo interdisciplinario
Este modelo
surgió a principios de los 90s y su representante es Julio Frenk.
El factor humano ha pasado a constituir un elemento estratégico de los
procesos productivos; de ahí la relevancia de mantener la productividad humana
para lo cual es necesario contar con una buena salud.
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Modelos Explicativos de la salud-enfermedad
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