Casi clinici interattivi

Casi clinici interattivi

Dr. Michele Piazzolla, Dr.ssa Doroty Sampietro. S.C. Chirurgia Toraco-polmonare. Responsabile f.f.: Dr. Marco Bizzarri

F.C., Donna, 18 anni. Accede in PS per dolore all'emicostato dx. Il quadro RX è qui accanto

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​PNX:... Ed il polmone?

Multiple Choice

Diagnosi?

• RX Normale

• PNX Sin

• PNX dx

• PNX bilaterale

Si opta per il posizionamento di drenaggio pleurico

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PNX:... ed il polmone?

Draw

Indica in quale spazio intercostale è più utile posizionare il Trocar

Controllo a 48hr

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​PNX: ... ed il polmone?

Fill in the Blanks

In questi casi, il polmone viene definito...

V.I., giovane donna. Accede in PS per dolore puntorio all'emitorace sin. L'RX di ingresso è accanto

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PNX: ... Ed ora?

Controllo a 48hr

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​PNX: ... Ed ora?

RX DOPO clamping del drenaggio

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PNX: ... Ed ora?

Multiple Choice

In questi casi, qual'è l'approccio corretto?

• Chirurgia

• Riaprire il drenaggio

• Rimozione del drenaggio

• Posizionare il drenaggio in aspirazione

Fill in the Blanks

L'intervento per PNX recidivo si chiama

Controllo post operatorio e dopo 15gg

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PNX: ... Ed ora?

P.C. 45 anni. Accede in PS per caduta da bicicletta. Esegue TC Torace...
Drenaggio pleurico bilaterale. A dx: 800cc di sangue e perdite aeree

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​Il trauma: horror movie

Multiple Choice

Approccio più corretto?

• Chirurgia

• Wait&Watch

• Approccio endoscopico

Il trauma: Horror Movie

​Approccio Chirurgico

• Toracotomia esplorativa

• Damage control mediante resezione polmonare atipica

TC di controllo in V giornata P.O.

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​Il trauma: Horror Movie

Multiple Select

In caso di difficile riespansione polmonare, è utile provare (più risposte corrette):

• Aspirazione forzata

• Fisioterapia respiratoria con mobilizzazione del paziente

• Nuovo intervento chirurgico

Grazie per l'attenzione

Dr. Michele Piazzolla, Dr.ssa Doroty Sampietro
S.C. Chirurgia Toraco-Polmonare
Dirigente responsabile F.F.: Dr. Marco Bizzarri