Revisão TC3

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Acerca do funcionamento dos hormônios e dos receptores metabotrópicos (ligados à proteína G), marque a(s) alternativa(s) correta(s).

• Os hormônios da adenohipófise são todos hormônios peptídeos. Por esse motivo, costumam agir por mecanismos de ligação direta com estruturas intracelulares.

• Os hormônios peptídeos se ligam principalmente a receptores de membrana. Esses receptores utilizam da proteína g para ativar enzimas como a fosfolipase C ou a adenilciclase. A resposta celular final dessas vias, no entanto, depende do funcionamento intracelular de cada célula.

• As subunidades Beta e Gama da proteína G se ligam a enzimas como adenilciclase e a fosfolipase C, que serão responsáveis por produzir segundos mensageiros.

• A via da fosfolipase C é responsável por quebrar fosfolipídeos em segundos mensageiros: o trifosfoinositol e o diacilglicerol.

• A via da adenilciclase é responsável por quebrar o ATP em segundos mensageiros: o ADP e o fosfato.

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A.S.S, 19 anos, estudante de medicina, solteira, chega ao consultório relatando intolerância ao frio, ganho ponderal não intencional, fadiga e ciclo menstrual irregular. Nega mudança de hábitos alimentares. Os exames da função da tireoide mostram: TSH Aumentado, T3 e T4 diminuídos. Quanto ao caso acima, assinale a opção correta

• Um mecanismo compensatório comum no eixo H-H-T é o up-regulation: que consiste na diminuição dos receptores para T3 e T4, deixando os tecidos mais sensíveis ao pouco hormônio disponível

• b) O TSH elevado faz feedback negativo no hipotálamo, por isso os níveis de t3 e t4 estão baixos;

• c) Em níveis normais, os hormônios tireoidianas fariam Feedback negativo no hipotálamo, inibindo a produção de TRH e TSH

• d) Em níveis normais, o t3 e t4 fazem retroalimentação positiva na via de alça longa

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O eixo hipotálamo-hipofisário está relacionado os hormônios do corpo humano. Sabendo disso, qual das seguintes afirmativas melhor descreve a principal função do eixo hipotálamo-hipofisário?

• A) Regular apenas os hormônios sexuais através do eixo GnRH-LH/FSH.

• B) Controlar de forma autônoma a atividade motora e sensorial do córtex cerebral.

• C) Coordenar a secreção hormonal de diversas glândulas endócrinas periféricas.

• D) Produzir hormônios exclusivamente para o sistema digestório.

• E) Inibir a produção de hormônios em todos os órgãos-alvo periféricos.

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Sobre o sistema sensorial do tato, assinale a alternativa correta:

• a) Os corpúsculos de Pacini são responsáveis pela detecção de pressão contínua e estímulos lentos na pele.

• b) O estímulo captado pelos receptores táteis é transmitido exclusivamente por fibras nervosas eferentes.

• c) Os neurônios de segunda ordem que conduzem estímulos táteis cruzam a linha média na medula espinhal antes de ascenderem para o tálamo.

• d) A temperatura é percebida pelos mesmos receptores que detectam a dor e não possui receptores específicos

• e) O córtex somatossensorial recebe informações táteis diretamente dos neurônios de primeira ordem

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No sistema sensorial, o tálamo é considerado a "ponte" para o SNC, principal porque:

• A) Ele gera potenciais de ação nos receptores periféricos.

• B) Ele modula os reflexos espinhais motores.

• C) Ele integra estímulos de todas as modalidades antes de enviá-los ao cerebelo.

• D) Ele recebe, processa e retransmite estímulos sensoriais ao córtex.

• E) Ele produz respostas motoras automáticas a estímulos táteis.

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Sobre a gustação, marque as alternativas corretas.

• A percepção dos sabores doce, amargo e umami estão relacionados à receptores metabotrópicos, enquanto o salgado e azedo se relacionam à canais iônicos.

• O íon cálcio, independente do tipo célula gustativa, tem importante função de estimular a exocitose de substâncias que irão excitar neurônios sensoriais primários.

• A saliva possui como função manter hidratação das mucosas orais, mas não tem função relevante para o processo de gustação.

• Os nervos responsáveis pela aferência gustativa são apenas o glossofaríngeo e facial.

• Pela proximidade com o cortex gustativo primário, as fibras aferentes da gustação não necessitam passar pelo tálamo, sendo uma exceção se comparada as aferências dos outros sentidos especiais.

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Sobre a olfação, marque as alternativas corretas.

• As células com propriedade quimiorreceptoras da olfação são de origem epitelial, estando intimamente ligadas aos os neurônios sensoriais primários.

• Os neurônios bipolares presentes entre o epitélio olfatório fazem sinapse direta com os neurônios do Nervo Craniano I (Nervo olfatório)

• As moléculas odorantes ligam-se a receptores metabotrópicos que ativam a via da adenilciclase, culminando na abertura de canais de Na+ e despolarização.

• Como a maioria dos sentidos especiais, a via aferente da olfação faz sinapse no tálamo antes de seguir ao seu córtex primário.

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A luz, ao entrar no olhos, atravessa várias estruturas ocorrendo o processo de refração entre seus meios. Sobre os meios ópticos do olho humano, assinale a alternativa correta:

• A) A esclera é a principal estrutura responsável pela refração da luz.

• B) O humor vítreo tem grande poder refrativo e contribui com a acomodação.

• C) O cristalino é a principal estrutura responsável pela refração da luz.

• D) A córnea possui maior poder de refração do que o cristalino.

• E) A retina é uma lente natural do olho e atua na focalização da luz.

Open Ended

Descreva o percurso da luz a partir da retina até o córtex visual associativo

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Marque a(s) alternativa(s) correta(s)

• Uma lesão no quiasma óptico causaria a perda da visão do campo temporal de ambos os olhos

• Uma lesão no trato óptico esquerdo causa perda do campo temporal direito e do campo nasal esquerdo

• As iodopsinas permitem a visão escotópica, enquanto as rodopsinas permitem a visão fotópica

• O córtex visual associativo permite a interpretação de forma, localização e contraste

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Luiz, 52 anos, sem comorbidades, vem à UBS com queixa de recentemente ter cursado com dificuldade de ler de muito perto, necessitando afastar o celular para ver melhor. O que justifica a condição de Luiz e qual seria uma opção de tratamento?

• O ponto focal está convergindo antes da retina, pelo aumento de curvatura da córnea ou pela presença de um globo ocular mais longo. Deve-se utilizar lentes divergentes para corrigir esse erro refrativo.

• A imagem está sendo formada com múltiplos pontos focais na retina, devido a irregularidade da superfície da córnea. Deve-se utilizar lentes cilíndricas para corrigir esse erro refrativo.

• O ponto focal está convergindo depois da retina, pela perda de elasticidade do cristalino, reduzindo sua capacidade de acomodação. Deve-se utilizar lentes bifocais para corrigir esse erro refrativo.

• O ponto focal está convergindo depois da retina, pela redução da curvatura da córnea ou pela presença de um globo ocular mais curto. Deve-se utilizar lentes convergentes para corrigir esse erro refrativo.

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Associe o quadro clínico com o tipo de perda auditiva:

1. Paciente com compressão do nervo vestibulococlear por um tumor.

2. Paciente com rolha de cerume.

3. Paciente com perfuração do tímpano.

4. Paciente com malformação congênita na cóclea.

• 1.Perda auditiva neurossensorial

  2.Perda auditiva neurossensorial

  3.Perda auditiva condutiva

  4.Perda auditiva condutiva

• 1.Perda auditiva neurossensorial

  2.Perda auditiva condutiva

  3.Perda auditiva condutiva

  4.Perda auditiva neurossensorial

• 1.Perda auditiva condutiva

  2.Perda auditiva condutiva

  3. Perda auditiva neurossensorial

  4.Perda auditiva neurossensorial

• 1.Perda auditiva condutiva

  2.Perda auditiva neurossensorial

  3.Perda auditiva neurossensorial

  4.Perda auditiva condutiva

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Sobre os otólitos do utrículo e do sáculo, é correto afirmar:

• A) São cristais calcificados que flutuam na endolinfa da cóclea.

• B) Estão ligados à cúpula, sendo responsáveis pela detecção da rotação cefálica.

• C) São estruturas móveis que se deslocam com a aceleração linear, estimulando células ciliadas.

• D) Transmitem sinais diretamente para o nervo facial.