Sistema Respiratório

PARACETAMIGOS + H2O

​SISTEMA RESPIRATÓRIO

FUNCIONES:
• Llevar O₂ a la sangre y eliminar CO₂

• Hematósis (intercambio gaseoso)

• Mantener la homeostasis

• Fonación y defensa

FUNCIONES Y ESTRUCTURA GENERAL

ESTRUCTURA:
• Vías superiores: cavidad nasal, faringe, laringe

• Vías inferiores: tráquea, bronquios, pulmones

• Todas recubiertas por mucosa respiratoria (filtra, humedece, calienta, protege)

ÓRGANOS PRINCIPALES:
• Cavidad nasal, faringe, laringe, tráquea

• Bronquios → bronquiolos → alvéolos (hematósis + surfactante)

• Pulmones y pleuras

MECÁNICA Y REGULACIÓN:
• Inspiración / espiración

• Diafragma e intercostales (músculos principales)

• Control: bulbo raquídeo y protuberancia

CONCLUSIÓN:
El sistema respiratorio permite respirar, mantener el equilibrio del cuerpo y producir la voz.

Multiple Choice

¿Cuál de las siguientes NO es una función del sistema respiratorio?

• Llevar O₂ a la sangre y eliminar CO₂

• Hematosis (intercambio gaseoso)

• Regular la temperatura corporal

• Fonación y defensa

Multiple Choice

La laringe y los bronquios forman parte de las vías superiores.

• Verdadero

• Falso

Epitelio ciliado + células caliciformes
-

Moco + cilios → ascensor mucociliar
-

Filtra, humedece y calienta el aire

MUCOSA RESPIRATÓRIA

Atrapa polvo, polen, bacterias, virus
-

12.000 L aire/día protegidos
-

Amígdalas y adenoides = tejido linfoide

DEFENSA

Techo cavidad nasal
-

Células olfatorias, de sostén y basales
-

Glándulas de Bowman → disuelven olores

​​MUCOSA OLFATÓRIA

Aire limpio llega a pulmones
-

ON (óxido nítrico): defensa antiinfecciosa + motilidad ciliar
-

Conecta respiración con memoria y emociones

DATO CLAVE

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​MUCOSAS

Multiple Choice

¿Cuál es la función principal del moco en la mucosa respiratoria?

• Producir olores

• Atrapar partículas y microorganismos

• Aumentar la presión sanguínea

• Generar oxígeno

CAVIDAD NASAL Y CORNETES

Cavidad Nasal
El aire entra a la vía respiratoria por los orificios nasales externos, y van por las cavidades nasales izquierdas y derechas, cubiertas por la mucosa respiratoria.
Las cavidades están separadas por el tabique nasal, los receptores olfativos se sitúan en la mucosa nasal.

Senos paranasales

-Son cavidades situadas en dentro de los huesos frontales, maxilares, esfenoides y etmoides.

-Están cerca de la nariz y drenan las cavidades nasales.

-Al ser huecas, disminuyen el peso del hueso del cráneo.

Cornetes paranasales

- Son estructuras óseas cubiertas de mucosa que regulan la cantidad de aire que respiramos.
-Aumentan la superficie, calientan el aire y lo humidifican.

CAVIDAD NASAL Y CORNETES

Faringe
Mide aproximadamente 12,5 centímetros de largo, y se puede dividir hasta en tres porciones:

Nasofaringe: parte superior de la faringe, se ubica detrás de las cavidades nasales y por encima del paladar blando. Sirve como vía exclusiva para el aire.

Orofaringe: está ubicada detrás de la boca, se extiende desde el paladar blando hasta la epiglotis.

Laringofaringe: es la parte baja de la faringe, allí se cruzan las vías digestivas y respiratorias, se extiende desde el hueso hioides hasta el inicio del esófago.

Cornetes nasales (detalle):

-Situadas dentro de la cavidad nasal.

-Funciones principales:

-- Aumentan la superficie.

-- Calientan el aire inspirado.

-- Humidifican y purifican el aire antes de que pase a la faringe y pulmones.

La cavidad nasal actúa como un filtro, humidificador y calentador del aire, además de participar en el olfato. Los cornetes son fundamentales porque amplían la superficie de contacto y mejoran la eficiencia de este proceso.

Multiple Choice

¿Cuál de las siguientes funciones corresponde a los cornetes nasales?

• Separar las cavidades nasales mediante el tabique nasal

• Disminuir el peso de los huesos del cráneo

• Regular la cantidad de aire inspirado, calentarlo y humidificarlo

• Servir como vía exclusiva para el paso del aire

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Los senos paranasales son cavidades respiratorias llenas de aire ubicadas dentro de los huesos del cráneo, rodeando la cavidad nasal y desempeñan diversas funciones importantes, como:
• Reducir el peso craneal;
• Amplificar la voz;
• Humidificar y calentar el aire;
• Proporcionar protección inmunitaria.
Se clasifican según los huesos donde se ubican: senos frontales, senos maxilares, senos etmoidales y senos esfenoidales.

SENOS PARANASALES Y COANAS

Vascularización
Los senos paranasales reciben irrigación de una compleja red arterial derivada de tres fuentes principales: las arterias oftálmica, maxilar y facial, provenientes de las arterias carótidas interna y externa.
Esta configuración asegura una perfusión abundante, esencial para el calentamiento del aire, la defensa inmunitaria local y la regeneración de la mucosa.
La sangre venosa de los senos paranasales drena através de una red de venas faciales y venas oftálmicas.
Es importante porque permite el drenaje eficiente y seguro de las secreciones y la sangre desoxigenada de la región nasal y los senos paranasales, así proporciona una vía de comunicación con los sistemas venosos profundos de la cabeza y el cuello.

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Inervación

Los senos paranasales están inervados por ramas del nervio trigémino (par craneal V). El nervio trigémino se divide entre ramas principales: las ramas oftálmica (V1), maxilar(V2) y mandibular (V3).

1. Senos frontales: Rama oftálmica
2. Senos etmoidales: Rama oftálmica
3. Senos esfenoidales: Rama oftálmica
4. Senos maxilares: Rama maxilar

SENOS PARANASALES Y COANAS

Drenaje linfático

El drenaje linfático de los senos paranasales desempeña un papel igualmente crucial en la defensa inmunitaria del organismo, eliminando restos celulares, patógenos y otras sustancias presentes en las secreciones nasales.
El drenaje es encargado de filtrar la linfa originada en la mucosa nasal para mantener la función de los senos paranasales.

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En el extremo posterior de la cavidad nasal se encuentran las coanas, que conectan la cavidad nasal con la nasofaringe (la parte superior de la faringe).
-
Cada coana está delimitada por estructuras óseas:
• Superiormente: por los procesos vaginales de las láminas mediales de la apófisis pterigoidea;
• Lateralmente: por la lámina perpendicular del hueso palatino y la lámina medial de la apófisis pterigoidea;
• Inferiormente: por la lámina horizontal del hueso palatino.

SENOS PARANASALES Y COANAS

Multiple Choice

¿Cómo se clasifican los senos paranasales?

• Según su tamaño

• Según el tipo de mucosa que los cubre

• Según los huesos donde se ubican (frontales, maxilares, etmoidales y esfenoidales)

• Según la cantidad de aire que almacenan

Multiple Choice

¿Cuál es la principal fuente de irrigación arterial de los senos paranasales?

• Arteria carótida interna únicamente

• Arteria vertebral

• Arterias oftálmica, maxilar y facial

• Arteria pulmonar

Multiple Choice

El drenaje linfático de los senos paranasales es importante porque…

• Transporta oxígeno directamente a la mucosa nasal

• Filtra la linfa y contribuye a la defensa inmunitaria local

• Aumenta la resonancia de la voz

• Reduce el peso del cráneo

FARINGE Y AMÍGDALAS

FARINGE
Conducto musculomembranoso que forma parte del aparato digestivo y respiratorio.
-

Digestivo: La comida entra por la boca → faringe → esófago

Respiratorio: El aire entra por las fosas nasales → faringe → laringe

PORCIONES
-

Nasofaringe: posterior a las cavidades nasales (conexión entre nasofaríngeo y faringe = coanas)

Orofaringe: posterior a la boca

Laringofaringe: parte más inferior, se relaciona con la laringe

TROMPAS DE EUSTAQUIO
-

Conectan la faringe con el oído medio

Mantienen equilibrio de la presión atmosférica externa con la del oído medio

Previenen la entrada de líquido → pérdida temporal de audición

FARINGE Y AMÍGDALAS

Hueso Hioides

AMÍGDALAS
-

Masas de tejido linfático situadas en la mucosa de la faringe

Mecanismo de protección: este tejido linfático se inflama

Cuando se inflaman → adenoides (dolor, malestar, obstrucción del flujo aéreo, ronquido)

Placas: infección bacteriana → tratamiento con antibiótico; si son muy recurrentes, se remueven

Multiple Choice

Las amígdalas son masas de tejido linfático con función protectora.

• Verdadero

• Falso

Multiple Choice

La __________ se encuentra posterior a la boca y forma parte del aparato digestivo y respiratorio.

• Nasofaringe

• Orofaringe

• Laringofaringe

LARINGE

1. Cartilagos ímpares:
-

- Tiroides (manzana de Adán)

- Cricoides: soporte estructural.

- Epigloticos (epiglotis): cierra durante la deglución.

-

2. Cartílagos pares:
-

- Aritenoides: controlan el movimiento y tensión

- Corniculados: facilita el movimiento, permite el movimiento de las cuerdas vocales junto con los aritenoides.

- Cuneiformes: Sostienen los pliegues ariepiglóticos y ayudan a mantener abierta la entrada de la laringe.

Multiple Choice

El cartílago cricoides es el encargado de producir la voz al vibrar con el aire.

• Verdadero

• Falso

Multiple Choice

Las cuerdas vocales sólo se usan para hablar.

• Verdadero

• Falso

Multiple Choice

La epiglotis permanece siempre abierta para dejar pasar tanto aire como alimentos al mismo tiempo. 

• Verdadero

• Falso

Conducto fibrocartilaginoso que continúa la laringe y da origen a los bronquios.
-

Se extiende desde la 6ª vértebra cervical hasta la 4ª-5ª vértebra torácica.

Longitud: 11–15 cm | Diámetro: 2,5 cm.
-

Formada por 15–20 anillos cartilaginosos incompletos.
-

Posee dos túnicas:

• Externa: fibrocartilaginosa

• Interna: mucosa ciliada

-

Se bifurca en la Carina traqueal, dando lugar a los bronquios derecho e izquierdo.
-

Los bronquios se dividen en:

Los bronquios primarios (derecho e izquierdo) → Bronquios secundarios → Bronquiolos → Conductos alveolares.

TRÁQUEA

Multiple Choice

La función de la carina traqueal, situada en el punto donde la tráquea se divide en los bronquios principales, es distribuir el flujo de aire hacia los pulmones y proteger las vías respiratorias inferiores mediante el reflejo de la tos. Esta cresta cartilaginosa, al ser estimulada por secreciones o cuerpos extraños, desencadena la tos para expulsarlos.

• Verdadero

• Falso

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BRONQUIOLOS, ALVÉOLOS Y HEMATOSIS

Los bronquíolos son vias aéreas de conducción que sufren ramifican para dar origen a los bronquíolos terminales y finalmente a los bronquíolos respiratorios.
-

- Epitelio cilíndrico simple ciliado a epitelio simple cúbico con dispersas Células de clara.

El epitelio alveolar se compone de varias células especializadas y sus productos, algunos de los cuales desempeñan funciones defensivas y protectoras.
-

- Células alveolares tipo I, también conocidas como Neumocitos tipo I.

- Células alveolares tipo II, también conocidos como Neumocitos tipo II.

- Células en cepillo

BRONQUIOLOS, ALVÉOLOS Y HEMATOSIS

La hematosis es el proceso mediante el cual la sangre se oxigena en los pulmones.
-

Cómo ocurre:

1. Cuando respiramos, el aire entra a los pulmones y llega a los alvéolos.
-

2. En las paredes alveolares hay una red de capilares sanguíneos con sangre pobre en oxígeno (O₂) y rica en dióxido de carbono (CO₂).
-

3. Por difusión:

• El O₂ del aire alveolar pasa a la sangre.

• El CO₂ de la sangre pasa al alvéolo para ser eliminado en la exhalación.
-

Resultado:

La sangre que sale de los pulmones por las venas pulmonares está cargada de oxígeno y lista para distribuirlo al resto del cuerpo.

Multiple Choice

¿Qué estructura participa directamente en el intercambio gaseoso?

• Bronquiolos terminales

• Saco alveolar

• Epiglotis

• Tráquea

Multiple Choice

La barrera hematogaseosa está formada por neumocitos tipo I, membrana basal y endotelio capilar.

• Verdade

• Falso

PULMONES Y PLEURAS

Órganos esenciales de la respiración y sus membranas protectoras.

Pulmones - Definición
-

• Órganos principales de la respiración.

• Situados en la cavidad torácica, a los lados del corazón.

• Función: intercambio gaseoso (O₂ <-> CO₂).

Anatomía
-

• Forma cónica: ápice arriba, base sobre el diafragma.

• Derecho: 3 lóbulos (mayor tamaño).

• Izquierdo: 2 lóbulos + incisura cardiaca.

• Contienen bronquios, bronquiolos y alvéolos.

PULMONES Y PLEURAS

Órganos esenciales de la respiración y sus membranas protectoras.

Pleuras - Función
-

• Disminuir la fricción al respirar.

• Mantener al pulmón expandido (presión negativa).

• Proteger al pulmón de lesiones y roces.

Importancia clínica
-

• Neumotórax: aire en cavidad pleural → colapso pulmonar.

• Derrame pleural: exceso de líquido.

• Pleuritis: inflamación dolorosa de la pleura.

Multiple Choice

¿Cuántos lóbulos tiene el pulmón derecho?

• 1

• 2

• 3

• 4

Draw

Dibujen los pulmones señalando las diferencias visibles entre el derecho y el izquierdo.

Multiple Choice

La pleura parietal se encuentra…

• Pegada directamente al pulmón

• En contacto con la cavidad torácica (pared interna)

• Dentro de los alvéolos

• Rodeando al corazón

MEDIASTINO

DEFINICIÓN

Región central del tórax

Entre los pulmones
-

Límites:

Anterior: esternón

Posterior: columna vertebral

Superior: abertura torácica superior

Inferior: diafragma

MEDIASTINO INFERIOR
-

Anterior: tejido conectivo, grasa, restos del timo
-

Medio: corazón, pericardio, aorta ascendente, tronco pulmonar, venas pulmonares, nervios frénicos, bronquios principales
-

Posterior: esófago, aorta descendente, venas ácigos y hemiácigos, nervios vagos y esplácnicos, conducto torácico

MEDIASTINO SUPERIOR

- Timo

- Grandes vasos: aorta ascendente, arco aórtico, tronco braquiocefálico, vena cava superior

- Nervios: vago, frénico

- Tráquea

- Esófago

- Conducto torácico

Multiple Choice

¿Dónde se localiza el mediastino?

• En la cavidad abdominal

• Entre los pulmones, en la región central del tórax

• Detrás del diafragma

• Dentro de la cavidad craneal

Multiple Choice

¿Cuál es el límite anterior del mediastino?

• Columna vertebral

• Esternón

• Diafragma

• Abertura torácica superior

MECÁNICA VENTILATÓRIA

​Se refiere al estudio de los movimientos y fuerzas involucradas en la ventilación pulmonar. Esto incluye la expansión y contracción de los pulmones, la movilidad del diafragma y la caja torácica, y el flujo de aire dentro y fuera de los pulmones.

Algunos conceptos clave en la mecánica ventilatoria son:

-
1. Volúmenes pulmonares: se refieren a las diferentes cantidades de aire que se encuentran en los pulmones en distintos momentos del ciclo respiratorio.
-

2. Capacidades pulmonares: se refieren a la suma de dos o más volúmenes pulmonares.
-

3. Compliance pulmonar: se refiere a la capacidad de los pulmones para expandirse y llenarse de aire.
-

4. Resistencia de las vías aéreas: se refiere a la oposición al flujo de aire en las vías aéreas.

Multiple Choice

¿A qué se refieren los volúmenes pulmonares?

• A la capacidad de los pulmones para expandirse

• A la oposición al flujo de aire en las vías aéreas

• A las diferentes cantidades de aire en los pulmones en distintos momentos del ciclo respiratorio

• A la suma de dos o más volúmenes

REGULACION NERVIOSA DE LA RESPIRACIÓN

Control principal:
-

Bulbo raquídeo

Protuberancia

Centros respiratorios:
-

Centro bulbar dorsal (inspiratorio): genera el ritmo básico.

Centro bulbar ventral (espiratorio e inspiratorio): activa músculos accesorios.

Centro neumotáxico (protuberancia): limita la inspiración.

Centro apnéustico (protuberancia): estimula la inspiración sostenida.

Información sensorial:
-

Quimiorreceptores centrales (médula): sensibles a pH y CO₂.

Quimiorreceptores periféricos (carótida y aorta): sensibles a O₂, CO₂ y pH.

Mecanorreceptores pulmonares: regulan la distensión alveolar (reflejo de Hering-Breuer).

Multiple Choice

Los quimiorreceptores centrales ubicados en la médula son sensibles principalmente a la disminución de oxígeno arterial.

• Verdadero

• Falso

Es una enfermedad que dificulta la respiración por daño a los bronquios y los alveolos.
-

Factores de riesgo: tabaquismo, contaminación y exposición a químicos.
-

Cambios anatómicos: bronquios engrosados, pérdida de elasticidad de los pulmones, aire atrapado en los alveolos.

EPOC
(Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica)

Es una enfermedad inflamatoria de las vías respiratorias que provoca broncoespasmos, dificultad para respirar y tos.

Suele haber inflamación, producción de moco y estrechamiento de los bronquios, que puede desencadenar crisis.

​ASMA​

​​PATOLOGIAS RESPIRATÓRIAS

Infección viral que afecta principalmente los pulmones, causando daño alveolar.

Puede derivar en síndrome respiratorio agudo, dificultad respiratoria y necesidad de oxígeno o ventilación.

​​COVID-19

Es la interrupción temporal de la respiración mientras se duerme.

Consecuencias: cansancio, somnolencia diurna, aumento de presión arterial y riesgo cardiovascular.

APNEA DEL SUEÑO

​​PATOLOGIAS RESPIRATÓRIAS

Multiple Choice

En el asma, la inflamación crónica de las vías respiratorias provoca hiperreactividad bronquial, lo que significa que los bronquios responden de manera exagerada a estímulos como polvo, frío o ejercicio.

• Verdadero

• Falso

Multiple Choice

¿Cuál es la principal causa de la EPOC?

• Infecciones virales

• Consumo de tabaco

• Ejercicio excesivo

• Alergias estacionales

Multiple Choice

La apnea del sueño se caracteriza por:

• Tos seca crónica

• Interrupciones repetidas en la respiración mientras se duerme

• Inflamación de los alveolos

• Acumulación de líquido en los pulmones

CONCLUSIONES

e importancia del sistema respiratorio

El sistema respiratorio es fundamental tanto para la vida cotidiana como para la medicina, ya que cumple funciones vitales que son esenciales para el funcionamiento del cuerpo no solo proporciona oxígeno a los órganos, sino que también ayuda a regular la temperatura y la humedad del aire inhalado, protegiendo así las vías respiratorias y facilitando el funcionamiento de otros sistemas, como el cardiovascular y el nervioso.

La relación entre la anatomía, la fisiología y la clínica del sistema respiratorio es fundamental para entender cómo funciona este sistema, cómo se presentan sus enfermedades y cómo se tratan.
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Estas tres áreas están profundamente conectadas y se complementan entre sí en la práctica médica.
Anatomía: nos permite conocer y localizar un punto exacto de lesión, infección o tumor, también nos permite saber de qué manera podríamos llegar a dicho punto desde la parte quirúrgica.
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Fisiología: explica cómo funcionan las estructuras anatómicas y nos permite entender qué funciones están alteradas y dañadas cuando aparece alguna patología.
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Clínica: con el uso de esta podemos analizar y estudiar los signos y síntomas de las diferentes patologías que pueden llegar a afectar el sistema respiratorio. También nos ayuda a dar un buen diagnóstico y tratamiento.

Impacto social y sanitario tiene un impacto social y sanitario profundo debido a la alta prevalencia de enfermedades respiratorias, sus consecuencias sobre la calidad de vida, la productividad económica y la presión que ejercen sobre los sistemas de salud.
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Alta carga de enfermedades respiratorias: están entre las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo.
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Costos en el sistema de salud: altos costos hospitalarios, tratamientos, usos isntesivos de recursos médicos, campañas de prevención y vacunación.
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En la calidad de vida se refiere a que puede afectar profundamente la vida diaria provocando limitaciones en actividades laborales y físicas, aislamiento social, afectaciones emocionales, así también como afectaciones en las poblaciones más vulnerables