Monitoria segundo parcial

​Monitoria 2

By valentina kairuz

1. Describir problemas y patrones de funcionamiento de la persona.
2. Revisar la historia del paciente
3. Vincular la historia a lo que se ha visto

Hipótesis sobre cómo y por qué los pacientes tienen las dificultades que los llevaron al tratamiento. Una formulación psicodinámica es aquella que considera el papel de los procesos inconscientes y el desarrollo en la etiología de esas dificultades.

​¿Qué es?

Formulación inicial

​Pasos

Las pérdidas llevan a la frustración y al enojo lo que resulta en culpa sobre estos sentimientos, lo que genera en las personas que se sientan mal por estos.

Mezcla de tristeza, pérdida, melancolía, aburrimiento, frustración, irritabilidad, miedo, abandono y desesperanza

​¿Qué es?

Depresión

Cambios en el sueño, apetito, energía, problemas de concentración, pérdida en la habilidad de disfrutar de su mismo, pensamiento suicida, pérdida de interes sexual, sentimientos de insuficiencia, pesimismo, tristeza

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​Síntomas

​Generar alianza terapeutica, activación y movilización, soporte, psicoeducación, generar actividad.

1. ​​Técnica

​Identificación de temas centrales de los sentimientos de abandono y pérdida y el resentimiento sobre esta

2. ​​Técnica

​Considerar percepciones nuevas y más realistas

​3. Técnica

• Molestia ante el nivel de exigencia del paciente

• Agotamiento

​Contratransferencia

• Dependencia hacia el terapeuta

• Idealización

​Transferencia

Se articula alrededor de la separación y la pérdida. Se inhibe la rabia por un sentimiento de pérdida y separación que experimentó con sus cuidadores, porque siente que sus demandas pueden resultar en una pérdida aún más grande

conflicto central

Ataques de pánico espontaneos, respiración corta, palpitaciones, sudoración, temblores, miedo, falta de aire o sensación de peligro inminente

​Sintomas

Ansiedad y pánico

​Logro

El logro es que el paciente entienda la conflictiva de los sentimientos de dependencia y resentimiento hacia los cuidadores para ayudarlo a manejar estas relaciones de manera adaptativa

Generar la alianza, hablar sobre el pánico y reconocer patrones.
Realizar una exploración detallada de desencadenantes, pensamientos, sentimientos, miedos y fantasías.

​​1. Técnica

Que el paciente vaya reconocimiento el patrón, realizar interpretaciones que conecten puntos.

​​2. Técnica

Experiencia de separación en vivo con el terapeuta ayudando a consolidar una comprensión emocional de si mismo y los desencadenantes del pánico.

​​3. Técnica

• Deseo de cuidar al paciente y protegerlo

• Frustración ante la dependencia y rechazo hacia el paciente

Contratransferencia

• Miedo de separación y pérdida de la relación terapeutica

• Sentimiento de cercanía y cuidado

• Pánico ante momentos de separación

​Transferencia

Trauma

Perfeccionismo, evitación, repetición de la situación traumática y la disociación son adaptaciones, también la reacción contrafóbica que la víctima se vuelva agresiva y temeraria, desesperanza y pasividad

Experiencia abrumadora que es tan molesta que no puede ser procesada efectivamente ni emocional, ni cognitivamente

¿Qué es?

​Síntomas

Desapego de la realidad, disociación y una separación en la personalidad. la mente crea barreras pero los recuerdos quedan ahí y se filtran en la conciencia ante estimulos parecidos y se revive en percepciones distorcionadas, sueños y flashbacks

Psicoeducación, empoderamiento, exploración y evaluación de los recuerdos, exploración del presente y pasado, soporte y validación de la experiencia traumática

​​1. Técnica

Procesamiento, discusión repetida de los recuerdos y sus distorciones generadas, lo que puede facilitar que el paciente recupere el control, dominio y confianza

​​2. Técnica

​La terapia termina cuando el paciente tenga autoeficacia, dominio personal con relaciones más sanas

3. Técnica

• Identificarse con el paciente

• Sentir que no se hace suficiente

• Identificarse con el victimario

• Sentirse abrumado

• Confusión con el contenido, olvidar lo que se dijo
  

​Contratransferencia

• Sentimientos asociados a la experiencia traumática

• Necesidad de protegerse del terapeuta

​Transferencia