Anestésicos locais

A metahemoglobinemia associada ao uso da prilocaína é espontaneamente reversível na maioria dos casos, porém nos casos mais graves ocorre:

• Isquemia

• Cianose

• Dor

• Taquicardia

• Oxidação

No Brasil, dentre os anestésicos de longa duração, somente o cloridrato de bupivacaína está disponível comercialmente. Apresenta uma potência 4 vezes maior que a lidocaína e uma toxicidade 4 vezes menor. Complete as seguintes sentenças. A bupivacaína inicia sua ação por volta de ............................ e o tempo de duração da anestesia mandibular pode persistir de ..........................

• 3 a 5 minutos e 5 a 9 horas

• 6 a 10 minutos e 1 a 3 horas

• 6 a 10 minutos e 5 a 9 horas

• 1 a 2 minutos e 5 a 9 horas

• 3 a 5 minutos e 1 a 3 horas

O cloridrato de lidocaína é um sal presente em produtos muito utilizados na odontologia. O que é esse produto e qual a sua indicação?

• É um anestésico local e é indicado para alívio da dor durante a realização de procedimentos de dentistíca, periodontia e cirurgia.

• Todas as alternativas estão corretas.

• É um antibiótico e é indicado para o aumento da dor do paciente durante o tratamento.

• É um anti-inflamatório e é indicado somente no momento da consulta.

• É um anestésico local e é indicado para realização de profilaxia antibiótica.

Onde ocorre a metabolização do anestésico prilocaína?

• Estômago e pulmões

• Rins e intestino

• Fígado e pulmões

• Intestino e fígado

• Sangue e rins

Assinale a alternativa incorreta com relação a lidocaína:

• Os produtos da metabolização da lidocaína podem causar sedação.

• Possui apresentação injetável e tópica.

• Pode ser utilizado em gestantes.

• É o anestésico local mais utilizado em odontologia, desde que o paciente não apresente nenhuma restrição.

• Seu início de ação é muito lento e dentre os anestésicos locais é aquele que possui maior durabilidade nos tecidos moles.

Assinale a alternativa correta em relação a articaína:

• Este anestésico não é utilizado em odontologia.

• É um anestésico de início lento, portanto há muitas restrições quanto ao seu uso.

• É um anestésico de início de ação rápida e muito utilizado na odontologia.

• É um anestésico utilizado em último caso na odontologia, pois não apresenta grande potência.

• É um anestésico apenas de uso tópico.

A bupivacaína é um fármaco mais cardiotóxico que a lidocaína, pois sua dissociação dos canais de sódio do músculo cardíaco ocorre mais lentamente, portanto no final da diastóle uma quantidade significativa de canais permanece bloqueada. Dessa forma, em quais tipos de pacientes esse anestésico deve ser evitado?

• Pacientes saudáveis com alto risco de cárie e doença periodontal.

• Pacientes com problemas gastrointestinais como úlceras, gastrites e refluxos.

• Pacientes jovens e saudáveis que apresentam necessidade de um pós-operatório com menor sintomatologia dolorosa.

• Pacientes que irão realizar exodontias de molares inclusos, necessitando de prevenção da dor pós-operatória, tornando esse período mais confortável.

• Pacientes cardiopatas, que apresentam arritmias, hipertensão ou alguma alteração sistêmica que possa induzir ou causar riscos cardiovasculares.

Qual anestesia local tem seu metabolismo na via hepática?

• Todas as alternativas

• Articaína

• Nenhuma das alternativas

• Prilocaína

• Mepivacaína

Qual o vasoconstritor associado a mepivacaína?

• Epinefrina

• Felipressina

• Noradrenalina

• Norepinefrina

• Nda

A articaína é um anestésico local muito utilizado pelos profissionais da odontologia em alguns procedimentos como cirurgias, tratamento endodôntico entre outros. Em relação a esse anestésico, pode-se afirmar que:

• Contém componentes do tipo éster e seu metabolismo é no fígado e coração.

• Contém componentes do tipo amida e seu metabolismo é no fígado e pulmão.

• Contém componentes do tipo amida e seu metabolismo é realizado no pulmão.

• Contém componentes do tipo amida e éster e seu metabolismo é no fígado e no sangue.

• Contém componentes do tipo éster e seu metabolismo é no fígado apenas.