AMIGDALITIS

Varón de 37 años con odinofagia, otalgia bilateral y fiebre

de 39 ºC de 2 días de evolución. En la faringe se observan

amígdalas hiperémicas con placas en criptas amigdalares

y adenopatías yugulodisgástricas bilaterales, rodaderas

y dolorosas a la palpación. Señale la afirmación FALSA

sobre este paciente:

• El tratamiento de elección es con una cefalosporina

• El germen más frecuente que causa esta infección es el

  estreptococo betahemolítico del grupo A.

• Si pedimos un hemograma, probablemente aparecerá

  una leucocitosis con neutrofilia.

• La complicación más frecuente es el absceso periamigdalino.

Mujer de 36 años, en tratamiento con amoxicilina durante

cinco días por un proceso de odinofagia y fiebre de

39 ºC. Hoy acude a Urgencias porque desde hace 24 horas

empeoró el dolor y se lateralizó al lado izquierdo con

otalgia ipsilateral y trismus. En la faringe se observan

placas en criptas amigdalares y en el lado izquierdo un

abombamiento del pilar anterior, con edema del paladar blando y desplazamiento de la úvula a la derecha. ¿Qué

actitud es la más correcta?

• Antibiótico vía oral y control ambulatorio.

• Punción del espacio periamigdalino, para ver si existe

  un absceso y drenarlo en su caso.

• Drenaje por incisión en pilar amigdalino anterior

• Cultivo del exudado faríngeo para estudio microbiológico

  y ajustar tratamiento antibiótico.

  50. Un varón de 55 años, fumador y con mal estado