COT2

Mujer de 59 años que sufre caída con su mano en extensión y acude a la consulta con dolor, deformidad en dorso de tenedor y dificultad a la movilidad de la mano por lo que consulta. ¿Cuál es su diagnostico?

• contusión de muñeca

• fractura de smith

• fractura de colles

• fractura de escafoides

Varón de 43 años acude a la consulta por presentar dolor en muñeca derecha al examen presenta dolor en la tabaquera anatómica. ¿Cuál es la fractura?

• colles

• rhea barton

• escafoides

• radio distal

Paciente que acude a la consulta con dolor en la carpometacarpiano del pulgar. Al examen clinico presenta dolor y crujido oseo en la base del primer MTC. ¿Cuál es su impresión diagnóstica?

• fractura de rolando

• factura de benet

• fractura jones

• fractura estable

Mujer de 30 años que sufre accidente de transito al examen presenta dolor en el brazo, deformidad y impotencia funcional con mano péndula. ¿Qué lesión nerviosa presenta el paciente?

• cubital

• radial

• mediano

• musculo cutaneo

Varón de 34 años presenta accidente de trabajo, al examen acude con dolor, en codo deformidad e impotencia funcional, no extiende el antebrazo. ¿Cuál es la fractura que el paciente puede presentar?

• radio proximal

• cubito proximal

• olecranón

• humero distal

Caso Clínico:

Un paciente femenino de 18 meses, hijo de una madre primigesta de embarazo post-término, sin adecuado control prenatal, con peso al nacer de 3200 gr y Apgar 8-9 presentación pélvica, es traído a consulta por cojera desde que empezó a caminar a los 16 meses. A la exploración presenta marcha en trendelenburg, con temperatura de 36.7, resto de signos vitales normales.

Pregunta. De acuerdo a la descripción del padecimiento ¿Cuál es la principal sospecha diagnóstica?

• DDC

• Pie plano valgo.

• Parálisis cerebral infantil.

• Luxación congénita de cadera.

Caso Clínico:

Masculino de 5 días de nacido, de embarazo sin control prenatal, producto de término, único de parto vaginal atendido en la vivienda familiar de paciente por partera, es llevado a consulta por la madre, por presentar deformidad en un pie que le impide colocarle calzado.

Pregunta. De acuerdo a la descripción del padecimiento ¿Cuál es la principal sospecha diagnóstica?

• Pie equino varo.

• Pie plano valgo.

• Parálisis cerebral infantil.

• Luxación congénita de cadera.

Caso Clínico:

Paciente masculino de 21 años de edad que es llevado al servicio de urgencias por presentar dolor intenso y derrame articular, con aumento importante de volumen en la rodilla afectada, después de recibir una barrida sobre la cara lateral de la rodilla derecha al jugar fútbol. Además del dolor intenso le condicionó incapacidad funcional e inestabilidad, que le impidió terminar el partido.

Pregunta ¿A qué se debe el derrame articular en este paciente?

• Sinovitis

• Hemartrosis

• Infección

• Inflamatoria

¿Qué signo clínico reafirmará la sospecha diagnóstica de la pregunta anterior?

• Mc Murray

• Appley

• Steinman

• Lachman

Caso Clínico:

Paciente de 18 años de edad presenta accidente automovilístico, saliendo disparado de vehículo en movimiento con múltiples contusiones y deformidad en brazo derecho con herida por fricción con exposición de tejido óseo usted clasifica la fractura como BIII de Gustilo-Anderson.

Pregunta ¿Cuál sería la conducta a seguir?

• Limpieza de la herida y osteosíntesis inmediata con placa y tornillos.

• Limpieza de la herida, estabilización provisional de la fractura con tracción continua y yeso.

• Limpieza de la herida, estabilización provisional con tracción, y posterior colocación de aparato de yeso corto.

• Limpieza de la herida y estabilización de la fractura con fijador externo.