Keperawatan Anak_TM1b

Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa orang tuanya ke IGD dengan keluhan demam, nafsu makan menurun, mual, badan lemas. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan sklera mata kuning, nyeri ulu hati, bak berwarna seperti teh, frekuensi nadi 98 x/menit, frekuensi nafas 28x/menit dan suhu 37,8 ⁰C.

Apakah pemeriksaan laboratorium penunjang yang diperlukan pasien tersebut?

• Leukosit

• Bilirubin

• Hemoglobin

• SGOT, SGPT

• BUN Creatinin

Anak perempuan berusia 5 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan buang air besar cair 5 kali sehari berwarna kuning tidak berampas ada darah dalam tinja. Muntah setiap kali diberi minum, nyeri perut. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan mata cowong, turgor kulit kembali 3 detik, frekuensi nadi 60 x/menit lemah, suhu 37,8⁰C, frekuensi nafas 28X/Menit.

Apakah masalah pada kasus tersebut?

• Nyeri akut

• Hipertermi

• Kerusakan integritas kulit

• Kekurangan volume cairan

• Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan

Balita usia 8 tahun dirawat di ruang anak dengan keluhan sesak nafas setelah bermain bersama temannya dan mengeluh lelah. Hasil pengkajian Frekwensi Jantung 140X/menit, tampak pucat, nafas cepat dan dalam, lemah

Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut diatas?

• Penurunan curah jantung

• Intoleransi aktivitas

• Gangguan pertumbuhan dan perkembangan

• Gangguan pertukaran gas

• Pola Nafas tidak efektif

Anak perempuan usia 5 tahun dirawat di ruang anak dengankeluhan batuk dan sesak nafas. Hasil pengkajian : Tidak nafsu makan, rewel, sulit tidur pada malam hari, terdengar ronchi yang kuat, frekwensi nafas 30x/menit, frekwensi nadi 90x/menit, suhu 37,9°C

Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?

• Bersihan jalan nafas tidak efektif

• Gangguan pertukaran gas

• Resiko defisit nutrisi

• Gangguan pola tidur

• Hipertermi

Anak Laki – laki usia 4 tahun dirawat di ruang anak dengan keluhan sianosis setelah bermain. Anak didiagnosis Penyakit Jantung Bawaan. Saat ini anak diperbolehkan pulang.Ibu bertanya apa yang harus dilakukan jika anaknya mengalami kebiruan

Apakah pendidikan kesehatan untuk orangtua pada kasus tersebut?

• Beri minum

• Batasi aktivitas

• Beri istirahat cukup

• Anjurkan nafas dalam

• Ajarkan posisi jongkok

Anak perempuan usia 3 tahun dibawah ke puskesmas dengan keluhan mengalami mencret 5x sehari dan anak tampak lemas. Hasil pengkajian anak rewel, mata cekung dan mukosa bibir kering. Perawat akan menentukan derajat dehidrasi.

Apakah yang harus dilakukan perawat selanjutnya?

• Capillary Refill Time

• Cubitan kulit perut

• Konsistensi feses

• Porsi makan

• Suhu

Anak laki – laki usia 6 tahun dibawah dibawa ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan batuk lebih dari 3 minggu, berkeringat pada malam hari, hasil pengkajian adanya bunyi redup, penurunan suara paru pada saat perkusi. Perawat akan menentukan diagnosa pada kasus diatas.

Apakah data yang perlu dikaji lebih lanjut pada kasus tersebut?

• Perubahan nilai GDA

• Berat Badan

• Test Mountoux

• Hipertermi

• Penggunaan otot bantu pernafasan

Seorang bayi laki-laki 3 bulan dibawa orangtuanya ke IGD dengan keluhan demam dan sesak. Pada pemeriksaan fisik diperoleh frekuensi nadi 120 x/menit, frekuensi pernafasan 55 x/menit, napas cuping hidung, terdapat sekret di bronkus, ronki basah halus, BB 6 Kg, PB 60 cm.

Apakah intervensi keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

• Batasi kunjungan dan berikan ketenangan

• Atur posisi pasien dengan semifowler

• Berikan ASI sesering mungkin

• Lakukan penghisapan lendir

• Lakukan fisioterapi dada

Anak perempuan usia 4 tahun dirawat di ruang anak dengan keluhan batuk disertai nafas tersengal – sengal. Hasil pengkajian didapatkan anak rewel, sulit tidur, ekspirasi memanjang, penggunaan otot bantu pernafasan, terdapat wheezing, Frekwensi nafas 30X/menit, Nadi 90X/menit dan Suhu 37,6°C

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut ?

• Pola Nafas tidak efektif

• Bersihan jalan nafas tidak efektif

• Gangguan pertukaran gas

• Gangguan pola tidur

• Peningkatan suhu tubuh

Anak perempuan usia 4 tahun dirawat di ruang anak dengan keluhan mencret 5X sehari, hasil pengkajian : turgor kulit lambat, mata cekung, membran mukosa kering, BB 14 kg, PB 85 cm, anak memerlukan rehidrasi secara oral.

Berapakah kebutuhan cairan pada anak tersebut ?

• 1000 cc perhari

• 1050 cc perhari

• 1100 cc perhari

• 1150 cc perhari

• 1200 cc perhari