UKNI GADAR SEPTEMBER 2019

Laki-laki berusia 36 tahun tiba di IGD rumah sakit karena kecelakaan lalu lintas dan mengalami fraktur femur 1/3 dexstra sinistra. Setelah 1 jam berda di IGD laki-laki tersebut belum dilakukan tindakan perawatan oleh tenaga kesehatan yang ada.

apakah yang diabaikan oleh tenaga kesehatan di IGD?

• Autonomy

• Non Maleficence

• Veracity

• Confidentiality

• Justice

Seorang perempuan usia 48 tahun dirawat di IGD mengeluh dada terasa nyeri dan sesak napas. Selanjutnya perawat akan melakukan rekam jantung sehingga secara prosedur pasien harus membuka pakaiannya. akan tetapi pasien menolak tindakan dikarenakan yang akan merekam jantung adalah perawat laki-laki.

Apakah masalah etik yang harus dipahami oleh perawat?

• Autonomy

• Non Maleficence

• Veracity

• Confidentiality

• Justice

seorang laki-laki berusia 55 tahun tiba di IGD rumah sakit, keluarga pasien mengatakan pasien mengeluh sesak napas sejak dirumah, kepala terasa berat dan memiliki riwayat hipertensi.

Berapa lama waktu ideal penanganan pasien di IGD?

• 1 menit

• 5 menit

• 10 menit

• 15 menit

• 20 menit

Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke instalasi gawat darurat dengan keluhan sesak napas. Hasil pengkajian didapatkan luka tusuk pada dada sebelah kiri, dada tidak simetris, tidak terdengan suara napas, dan suara paru hipersonor. Tanda vital pasien, tekanan darah 179/90 mmHg, nadi 110 x/menit, pernapasan 27 x/menit cepat dan dangkal.

Apakah rencana tindakan kolaborasi keperawatan yang paling tepat?

• Lakukan perawatan luka dengan tekni steril

• Berikan balutan donat sekitar luka tusuk

• Lakukan thorakosintesis

• Lakukan tracheostomi

• Monitor tanda vital

Seorang laki-laki berusia 65 tahun dirawat diruang rawat intensif dengan keluhan dada berdebar-debar dan lemas. Pasien memiliki riwayat hipertensi tetapi jarang minum obat. Hasil pemeriksaan fisik pasien terlihat pucat, akral dingin, pengisian kapiler > 3 detik dengan tekanan darah 90/63 mmHg, nadi 121 x/menit, pernapasan 28 x/menit, dan hasil foto thorax terlihat adanya hipertropi pada ventrikel kiri.

Apakah rencana tindakan keperawatan yang paling tepat?

• Monitor irama jantung

• Cek tanda vital secara komprehensif

• Monitor tanda-tanda kelemahan ektremitas

• Monitor hasil laboratorium

• Berikan terapi oksigen

Seorang laki-laki berusia 27 tahun dibawa ke instalasi gawat darurat (IGD) dengan keluhan muntah-muntah, pusing. Saat sampai di IGD pasien mengalami penurunan kesadaran. Hasil pengkajian, keluarga pasien menyatakan saat dirumah pasien meminum obat seranga setelah tidak lulus seleksi pegawai negeri sipil.

Apakah implementasi keperawatan yang tepat?

• Memonitor hemodinamik

• Memonitor haluaran urine

• Melakukan bilas lambung

• Melakukan perekaman jantung

• Melakukan pemasangan IV line 2 jalur

Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun dirawat diruang rawat intensif sejak 3 hari yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan fisik tiba-tiba pasien tidak sadarkan diri.

Apakah pengkajian pertama yang harus dilakukan?

• Cek nadi karotis

• Cek respon pasien

• Cek keadekuatan selang oksigen

• Lakukan kompresi

• Segera minta tolong

Seorang laki-laki usia 29 tahun dibawa ke instalasi gawat darurat dengan luka tusuk didada sebelah kiri. Pasien terlihat sesak napas, pergerakan dinding dada tidak simetris, dan detak nadi tak beraturan.

Apakah pengkajian keperawatan yang tepat?

• Kaji nadi perifer

• Kaji irama jantung

• Kaji tingkat kesadaran

• Auskultasi suara napas

• Asukultasi suara jantung

Seorang laki-laki berusia 53 tahun dibawa ke instalasi gawat darurat dengan keluhan sesak napas. Hasil pengkajian didapatkan luka tusuk pada dada sebelah kiri, dada tidak simetris, dan suara paru hipersonor. Tanda vital pasien, tekanan darah 160/87 mmHg, nadi 100 x/menit, pernapasan 27 x/menit cepat dan dangkal.

Apakah diagnosa kperawatan yang tepat?

• Ketidakefektifan pola napas

• Penurunan curah jantung

• Intoleransi aktivitas

• Risiko infeksi

• Risiko syok

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke instalasi gawat darurat dengan penurunan kesadaran post kecelakaan lalu lintas. Hasil pengkajian didapatkan jejas pada abdomen kuadran kiri atas, teraba keras, akral dingin. Tanda vital pasien, tekanan darah 90/67 mmHg, nadi 120 x/menit, pernapasan 29 x/menit cepat dan dangkal.

Apakah diagnosa kperawatan yang tepat?

• Ketidakefektifan pola napas

• Penurunan curah jantung

• Intoleransi aktivitas

• Risiko infeksi

• Risiko syok