Prueba Corta Nurs 1300

Considera el siguiente diagnóstico: Exceso de volumen de líquidos relacionado con la reducción del retorno venos manifestado por edema de las extremidades inferiores.

Identifica cuál de los siguientes es el dato objetivo:

• Exceso del volumen del líquido.

• Reducción del retorno venoso.

• Edema de las extremidades inferiores.

• Desconocido.

¿A qué refiere el término "déficit de conocimiento" en un proceso de enfermería orientado a la enseñanza del paciente?

• Al Diagnóstico de enfermería.

• A la respuesta humana.

• Al medio ambiente.

• Al riesgo potencial.

Una de las principales ventajas de usar las tres partes en el diagnóstico de enfermería como el formato problema/etiología/signos y síntomas (PES) incluye ¿cuál de los siguientes?

• Disminuye el costo de la atención médica.

• Mejora la comunicación entre la enfermera y el cliente.

• Ayuda a la enfermera a enfocarse en los elementos de salud y bienestar.

• Estandariza la organización de los datos del cliente.

Se identifica un problema de multidisciplinario en lugar de un diagnóstico de enfermería o médico cuando

• Se requieren intervenciones médicas y de enfermería para tratar el problema.

• Cuando se pueden utilizar acciones de enfermería independientes para tratar el problema.

• En los casos en que las intervenciones de enfermería son las acciones principales requerido para tratar el problema.

• Cuando no se puede determinar un diagnóstico (enfermedad) médico.

La enfermera está llevando a cabo la fase de diagnóstico de enfermería. ¿Qué paso existe entre el análisis de datos y formular la declaración de diagnóstico?

• Valorar Evaluar las necesidades del cliente.

• Hacer un perfil de los problemas y fortalezas del cliente.

• Determine qué intervenciones tienen más probabilidades de tener éxito.

• Estime el costo de varios enfoques diferentes.

¿Cuál de los siguientes diagnósticos de enfermería contiene todos los componentes?

• Riesgo de tención del cuidador relacionado con el curso impredecible de la enfermedad.

• Riesgo de caídas relacionado con la tendencia al colapso al tener dificultad de respirar

• Comunicación deteriorada relacionada con el accidente cerebrovascular

• Privación de sueño secundaria a la fatiga y al ruido ambiente

En el caso en que un cliente es vulnerable a desarrollar un problema de salud, la enfermera elige ¿qué tipo de diagnóstico de enfermería?

• Un diagnóstico de enfermería de riesgo.

• Un diagnóstico de enfermería de síndrome.

• Un diagnóstico de enfermería de promoción de la salud

• Un diagnóstico de enfermería real.

¿Cuál de los siguientes es cierto con respecto al estado de la ciencia en lo que respecta al diagnóstico de enfermería?

• La taxonomía original ha demostrado ser adecuada en su alcance.

• El marco de organización de la taxonomía se basa en el trabajo de Florence Nightingale.

• Se necesita más investigación para validar y refinar las etiquetas de diagnóstico.

• Las nuevas etiquetas de diagnóstico son aprobadas por medio de un voto de enfermeras registradas.

En un hombre de 35 años de edad en post-operatorio mediato por colecistectomía; en la valoración de enfermería se le observa: piel y mucosas ictéricas y secas, herida quirúrgica limpia y seca; expresa dolor moderado en la herida quirúrgica y manifiesta sensación de incomodidad y dolor en la espalda relacionado con la posición en decúbito supino, prolongada, durante la cirugía. El profesional de enfermería establece como diagnóstico: “Deterioro de la movilidad en la cama relacionado con alteración de la integridad cutánea secundario a procedimiento quirúrgico”. Con base en el diagnóstico identificado, los cuidados de enfermería prioritarios para este paciente son:

• cambios de posición con ayuda y realización de masajes.

• cambios de posición sin ayuda y lubricación de la piel.

• realización de masajes y administración de analgésico.

• lubricación de la piel y realización de masajes.

El PAE, es un método sistematizado de identificación y resolución de problemas de salud, dirigido a cubrir necesidades del paciente , sistema familiar o comunidad.

• Proceso de Diagnóstico de Enfermería (PAE)

• Proceso de Atención de Educación (PAE)

• Proceso de Atención de Enfermería (PAE)

• Progreso de Atención de Enfermería (PAE)