aclsthai

ขณะที่พยาบาลวัดสัญญาณชีพที่หอผู้ป่วยวิกฤต พยาบาลประเมินผู้ป่วยพบว่าคลำไม่พบชีพจร การพยาบาล 3อันดับแรกที่พยาบาลต้องปฏิบัติเนื่องจากเป็นผู้ช่วยเหลือคนแรก คือข้อใด?

• วัดO2sat การช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) และให้ออกซิเจน

• 2.วัดความดันโลหิต การช่วยฟื้นคืนชีพ(CPR) และเช็คจังหวะการเต้นของหัวใจ

• ให้ออกซิเจน การช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) และเช็คจังหวะการเต้นของหัวใจ

• ให้ออกซิเจน เช็คจังหวะการเต้นของหัวใจ และวัดความดันโลหิต

หอผู้ป่วยวิกฤต ผู้ป่วยได้รับการใส่เครื่องติดตามการทำงานของหัวใจแบบต่อเนื่อง(Complete cardiac monitor) พยาบาลประเมินพบว่าผู้ป่วยไม่รู้สึกตัวและไม่สามารถคลำชีพจรได้ พยาบาลจะทราบชีพจรของผู้ป่วยได้อย่างไร

• ประเมินชีพจรโดยดูค่าชีพจรที่จอภาพเครื่องติดตามการทำงานของหัวใจ

• ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ(Defibrillator)ประเมินชีพจร

• ใช้เครื่องติดตามการทำงานของหัวใจแบบต่อเนื่องเครื่องใหม่ประเมินชีพจร

• ใช้เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้า(ECG machine)หัวใจประเมินชีพจร

จากข้อมูลต่อไปนี้จงตอบคำถามข้อ 3-6

ท่านเป็นพยาบาลในทีมช่วยชีวิตขั้นสูง(Advanced cardiovascular life support: ACLS)หลังจากที่ทีมพยาบาลทำการช่วยฟื้นคืนชีพได้เกือบจะ 2 นาที ท่านได้เช็คจังหวะการเต้นของหัวใจและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ได้กราฟดังภาพ

คลื่นไฟฟ้าหัวใจนี้เป็นคลื่นไฟฟ้าหัวใจชนิดใด

• Ventricular tachycardia

• Ventricular fibrillation

• Asystole

• Pulseless electrical activity

จากภาพคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ข้อใดเป็นต้องปฏิบัติเป็นอันดับแรก?

• เตรียมพร้อมทำการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า

• เตรียมใส่ท่อช่วยหายใจ

• ประเมินตำแหน่งการให้น้ำเกลือ

• เตรียมฉีดยาอะดรีนาลีน

หลังจากผู้ป่วยได้รับการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าครั้งที่ 1 ทีมกู้ชีพควรปฏิบัติการอย่างไรในขั้นตอนต่อไป

• เตรียมทำการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าครั้งที่ 2

• ทำการช่วยฟื้นคืนชีพ(CPR)ต่อไป

• ประเมินตำแหน่งการให้น้ำเกลือ

• เตรียมฉีดยาอะดรีนาลีน

ในขณะที่พยาบาลฝึกหัดกำลังสังเกตการปฏิบัติงานของทีมช่วยชีวิตขั้นสูง(Advanced cardiovascular life support:ACLS) เธอได้ถามพยาบาลอาวุโสว่า“ทีมกู้ชีวิตจะทำอะไรในขั้นตอนต่อไป” ท่านคิดว่าพยาบาลอาวุโสจะตอบอย่างไร?

• ประเมินการเต้นของหัวใจ

• เตรียมทำการกระตุกหัวใจด้วยไฟฟ้า

• เตรียมใส่ท่อช่วยหายใจ

• ประเมินตำแหน่งการให้น้ำเกลือ

พยาบาลหัวหน้าทีมปฏิบัติที่ดูแลเครื่องกระตุกหัวใจด้วยไฟฟ้ากำลังเตรียมพร้อมที่จะทำการกระตุ้นหัวใจครั้งที่ 2 ท่านคิดว่าพยาบาลควรปฏิบัติสิ่งใดเป็นอันดับแรก

• ประเมินการเต้นของหัวใจ

• ประเมินความดันโลหิต

• ประเมินตำแหน่งการให้น้ำเกลือ

• เตรียมฉีดยาอะดรีนาลีน

จากภาพคลื่นไฟฟ้าหัวใจจงตอบคำถามข้อ 8-10

เครื่องติดตามการทำงานของหัวใจแสดงกราฟคลื่นหัวใจดังภาพ พยาบาลไม่สามารถคลำชีพจรได้

คลื่นไฟฟ้าหัวใจนี้เป็นคลื่นไฟฟ้าหัวใจชนิดใด

• Ventricular tachycardia

• Ventricular fibrillation

• Asystole

• Pulseless electrical activity

จากสถานการณ์พยาบาลจะปฏิบัติข้อใดเป็นอันดับแรก

• เตรียมทำการกระตุกหัวใจด้วยไฟฟ้าครั้งที่ 2

• ทำ CPR ต่อไป

• ประเมินตำแหน่งการให้น้ำเกลือ

• เตรียมฉีดยาอะดรีนาลีน

จากสถานการณ์การปฏิบัติการพยาบาล ข้อใดต่อไปนี้ไม่ถูกต้อง

• เตรียมทำการกระตุกหัวใจด้วยไฟฟ้าครั้งที่ 2

• ทำการช่วยฟื้นคืนชีพ(CPR)ต่อไป

• ประเมินตำแหน่งการให้น้ำเกลือ

• เตรียมฉีดยาอะดรีนาลีน