Fisiologia do Sistema Respiratório

É função do sistema respiratório, exceto:

• Filtração e aquecimento do ar

  inspirado, através dos pelos e muco nasal.

• Olfação, através da presença

  de receptores do olfato que permitem a percepção de odores e aromas.

• Auxiliar no controle do pH sanguíneo, através da sua atuação na concentração de CO2.

• Estimular ou inibir funções metabólicas, através da atuação em células específicas.

• Emissão de sons, através da

  passagem de ar que vibra as pregas vocais

De modo geral a regulação da respiração se dá por reflexos e feedbacks negativos. As informações advindas dos quimioceptores e mecanoceptores são encaminhadas para o centro respiratório, esse é formado por grupos de neurônios que são responsáveis por exercer diferentes respostas no controle da respiração. Sobre o grupo respiratório dorsal e grupo respiratório ventral é correto afirmar:

• Grupo respiratório dorsal é responsável pelo controle respiratório extra (inspiração e expiração forçados) e torna-se inativo em respiração tranquila; Grupo respiratório ventral é responsável pelo controle da inspiração e do ritmo respiratório básico.

• Grupo respiratório ventral é o principal responsável por inibir a inspiração diminuindo a amplitude de respiração; Grupo respiratório dorsal é o encarregado por aumentar a frequência respiratória sinalizando a inspiração e expiração forçados.

• Grupo respiratório dorsal é responsável pelo controle da inspiração e do ritmo respiratório básico; Grupo respiratório ventral é

  responsável pelo controle respiratório extra (inspiração e

  expiração forçados) e torna-se inativo em respiração tranquila.

• Grupo respiratório ventral é o principal responsável por aumentar a frequência respiratória sinalizando a inspiração e expiração forçados; Grupo respiratório dorsal responsável por inibir a inspiração diminuindo a amplitude de respiração.

A respiração é a troca de gases entre a atmosfera, o sangue e a célula. E consiste em três processos: ventilação pulmonar, respiração pulmonar e respiração tecidual. O primeiro deles a ventilação pulmonar limita-se ao processo mecânico que move o ar para o interior ou exterior dos pulmões. Em relação a mecânica respiratória marque a alternativa que compreende a respiração basal corretamente.

• Na inspiração: o diafragma, os intercostais externos, o serrátil anterior, escaleno e esternocleidomastoideo contraem para elevação das costelas e elevação do osso esterno aumentando a capacidade do volume respiratório e gerando uma diferença de pressão de dentro dos pulmões (alveolar) e pressão do meio atmosférico e assim é puxado ar para dentro dos pulmões. Na expiração: o diafragma relaxa e os músculos intercostais internos, escalenos, reto abdominal e oblíquos abdominais contraem para diminuir a capacidade do volume respiratório e gerar uma diferença de pressão entre o meio exterior aos pulmões e o interior dos pulmões e assim o ar é expelido.

• Na inspiração: o diafragma contrai movendo-se para baixo e traciona os pulmões junto a ele, aumentando o volume do sistema respiratório, a pressão dentro dos pulmões (alveolar) diminui em relação a pressão do meio, assim o ar é puxado da atmosfera para o interior dos pulmões. Na expiração: o diafragma relaxa e a própria retração elástica dos pulmões comprimem o sistema respiratório, fazendo que o volume diminua e a pressão alveolar aumente em relação a pressão atmosférica e assim o ar é empurrado para fora.

• Na inspiração: o ar entra nos

  pulmões devido as diferenças entre as pressões do meio atmosférico e pressão alveolar e assim o diafragma, os intercostais externos, o serrátil anterior, escaleno e esternocleidomastoideo contraem para auxiliar no aumento da amplitude da respiração. Na expiração: o ar sai dos pulmões devido as diferenças entre as pressões alveolar e do meio atmosférico e assim o diafragma relaxa e os músculos intercostais internos, escalenos, reto abdominal e oblíquos abdominais contraem para auxiliar na diminuição da caixa torácica e assim expelir o ar.

• Na inspiração: o diafragma relaxa e a grande complacência dos pulmões aumentam o volume do sistema respiratório e m consequência diminuem a pressão no interior dos pulmões (alveolar) gerando diferença de pressão entre o meio externo ao corpo e interno nos pulmões, possibilitando que o ar seja puxado da atmosfera para o interior dos pulmões. Na expiração: o diafragma contrai diminuindo o volume do sistema respiratório em consequência aumenta a pressão no interior dos pulmões (alveolar) gerando a diferenças de pressões entre o interior dos pulmões e o meio externo ao corpo, possibilitando a saída do ar.

O sistema respiratório é dividido em vias aéreas superiores localizadas acima do tórax (nariz, faringe e laringe), e vias aéreas inferiores localizadas no tórax (traqueia, brônquios, bronquíolos terminais e respiratórios e os pulmões) e subdividido em zonas condutora e respiratória. Assinale a alternativa que conceitue corretamente a zona indicada e estruturas que a compõe.

• Zona respiratória: porção em que ocorre as trocas gasosas e condicionamento do ar, as estruturas que compõem a zona são bronquíolos terminais, bronquíolos respiratórios e alvéolos.

• Zona respiratória: também chamada de espaço morto, já que é composta por todas as estruturas das vias aéreas inferiores responsáveis apenas pela respiração pulmonar.

• Zona condutora: também chamada de espaço morto, pois não realiza troca gasosas é apenas responsável pela passagem e condicionamento do ar, as estruturas da zona são nariz, faringe, traqueia, brônquios, bronquíolos e bronquíolos terminais.

• Zona condutora: é a porção responsável apenas pela passagem e filtração do ar até chegar aos pulmões e todas suas estruturas estão localizadas nas vias aéreas superiores.

O tecido pulmonar possui certa retração elástica que gera uma tendência no pulmão de se afastar da parede torácica. Para que o pulmão mantenha-se aberto em seu estado de repouso assinale a alternativa com o(s) fator(es) determinante(s) que impedem que o pulmão colabe.

• A complacência pulmonar: sua grande capacidade elástica.

• A pressão negativa gerada pelo líquido pleural presente na cavidade pleural e o surfactante pulmonar.

• A presença constante de ar dentro dos pulmões como volume residual.

• A pressão positiva gerada pelo líquido pleural presente na cavidade pleural estabelecendo uma maior aderência entre os pulmões e caixa torácica e a complacência pulmonar.

Assinale as afirmações falsas sobre a fisiologia do sistema respiratório.

• O movimento de ventilação pulmonar, ou seja, a entrada e saída dos gases do pulmão acontece devido a diferença de pressão do meio interno (corpo do indivíduo) e do meio externo (meio ambiente). Definida pela lei dos gases.

• Hematose é o processo em que há a transformação de sangue rico em O2 o chamado sangue venoso para sangue rico em CO2 chamado de sangue arterial.

• O reflexo de insuflação de Hering-Breuer consiste na resposta de inibição do centro inspiratório em consequência de uma distensão pulmonar.

• A troca gasosa de O2 por CO2 em condições normais passa do alvéolo para o capilar por difusão facilitada.

A palavra Espirometria vem do latim spirare = respirar + metrum = medida, e é um exame não invasivo e indolor que é realizado com o intuito de medir a eficiência pulmonar do indivíduo. Nesse exame é possível chegar as seguintes conclusões, exceto:

• Diagnóstico de doenças obstrutivas

• Diagnóstico de doenças restritivas

• Quantidade de ar que não é renovado durante o ciclo respiratório

• Eficiência pulmonar de atletas e não atletas

• Monitoramento e prevenção de doenças respiratórias

Marque a alternativa correta referente as definições de volume corrente (VC), volume de reserva inspiratório (VRI), volume de reserva expiratório (VRE) e volume residual (VR), respectivamente:

• É o volume de ar que permanece nos pulmões mesmo após uma expiração forçada máxima, evitando o colabamento dos alvéolos; É volume de ar que conseguimos inspirar depois de uma inspiração normal, ou seja, após a contração do diafragma; É o volume de ar que conseguimos expirar após uma expiração normal, ou seja, após o relaxamento completo do diafragma; É o volume de ar inspirado e expirado durante um ciclo normal da respiração, em condições de repouso.

• É o volume de ar inspirado e expirado durante um ciclo normal da respiração, em condições de repouso; É volume de ar que conseguimos inspirar depois de uma inspiração normal, ou seja, após o relaxamento total do diafragma; É o volume de ar que conseguimos expirar após uma expiração normal, ou seja, após a contração do diafragma; É o volume de ar que permanece nos pulmões mesmo após uma expiração forçada máxima, evitando o colabamento dos alvéolos.

• É o volume de ar inspirado e expirado durante um ciclo normal da respiração, em condições de repouso; É o volume de ar que conseguimos expirar após uma expiração normal, ou seja, após o relaxamento completo do diafragma; É volume de ar que conseguimos inspirar depois de uma inspiração normal, ou seja, após a contração do diafragma; É o volume de ar que permanece nos pulmões mesmo após uma expiração forçada máxima, evitando o colabamento dos alvéolos.

• É o volume de ar inspirado e expirado durante um ciclo normal da respiração, em condições de repouso; É volume de ar que conseguimos inspirar depois de uma inspiração normal, ou seja, após a contração do diafragma; É o volume de ar que conseguimos expirar após uma expiração normal, ou seja, após o relaxamento completo do diafragma; É o volume de ar que permanece nos pulmões mesmo após uma expiração forçada máxima, evitando o colabamento dos alvéolos.

As capacidades pulmonares podem ser definidas como as somas dos volumes. Marque a alternativa correta:

• Capacidade Inspiratória = VRI + VC; Capacidade Residual Funcional = VRI + VRE + VC; Capacidade Vital = VRE + VR; Capacidade Pulmonar Total = VC + VRI + VRE + VR.

• Capacidade Inspiratória = VRI + VC; Capacidade Residual Funcional = VRE + VR; Capacidade Vital = VRI + VRE + VC; Capacidade Pulmonar Total = VC + VRI + VRE+ VR

• Capacidade Inspiratória = VRI + VRE+ VC + Capacidade Residual Funcional = VRE+ VR; Capacidade Vital = VRI + VC; Capacidade Pulmonar Total = VC + VRI + VRE+ VR

• Capacidade Inspiratória = VRI + VRE+ VC; Capacidade Residual Funcional = VRI + VC; Capacidade Vital = VRI + VRE + VC; Capacidade Pulmonar Total = VC + VRI + VRE+ VR

(Imagem disponível: SILVERTHORN, Dee Unglaub. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 7. ed. Porto Alegre: Artmed, 2017.)

Marque a alternativa correta de acordo com a numeração que aparece na imagem.

• 1- Volume Corrente; 2- Capacidade Residual Funcional; 3- Capacidade Inspiratória; 4- Capacidade vital; 5- Capacidade Pulmonar Total;

• 1- Volume Corrente; 2- Capacidade Residual Funcional; 3- Volume Corrente; 4- Capacidade Pulmonar Total; 5- Capacidade Vital

• 1– Volume Corrente; 2– Volume Residual; 3– Capacidade Vital; 4- Capacidade Residual Funcional; 5- Capacidade Pulmonar Total

• 1- Volume Corrente; 2- Volume Residual; 3- Capacidade Inspiratória; 4- Capacidade Expiratória; 5- Capacidade Pulmonar Vital