Opieka nad osobą chorą i niesamodzielną

W ocenie rozwoju zagrożenia odleżynami, według skali Norton, oprócz czynności zwieraczy cewki moczowej i odbytu oraz aktywności, czyli zdolności przemieszczania się, bierze się pod uwagę czynniki takie jak:

• stan psychiczny, stopień samodzielności podczas mycia się i zmiany pozycji ciała.

• stan fizykalny, stan świadomości, stopień samodzielności przy zmianie pozycji.

• stan fizykalny, zdolność samodzielnego mycia się, stan odżywienia.

• stan psychiczny, stan odżywienia, stan skóry.

Które problemy mogą występować u podopiecznego chorego na niewyrównaną cukrzycę typu 1?

• Wielomocz, wzmożone pragnienie, suchość skóry.

• Skąpomocz, wzmożone pragnienie, pocenie się.

• Wielomocz, nadwaga, zmniejszone pragnienie.

• Skąpomocz, otyłość, zmniejszone pragnienie

Po wykonaniu nakłucia lędźwiowego pacjentka leży w łóżku i nie może podnosić głowy. Zgodnie z zaleceniem przyjmuje dużo płynów. Pomimo parcia na mocz nie może oddać moczu do basenu. Co w tej sytuacji powinien zrobić opiekun medyczny?

• Dostarczyć większe ilości płynów, odwrócić uwagę pacjentki od problemu

• Podawać gazowane płyny do picia, pozostać w pokoju z pacjentką.

• Polewać krocze pacjentki ciepłą wodą, odkręcić wodę w kranie.

• Polewać krocze pacjentki zimną wodą, masować podbrzusze.

W trakcie występowania u pacjentki wymiotów opiekun medyczny powinien

• wypłukać jamę ustną pacjentki rozpuszczoną Nystatyną.

• podać miskę nerkowatą i wodę do płukania jamy ustnej.

• wypłukać jamę ustną pacjentki wodą z solą kuchenną.

• podać miskę nerkowatą i zlecone przez lekarza leki.

Pacjentka jest osobą chodzącą, niezorientowaną co do miejsca i czasu, samodzielną w zakresie zaspokajania potrzeby wydalania i spożywania posiłków. Niekiedy zakłada ubranie przodem do tyłu lub na lewą stronę. Zapomina, która szafka jest jej, jakich materiałów i środków powinna używać podczas mycia się lub kąpieli. Na podstawie zamieszczonego w ramce opisu pacjentki, określ w której z wymienionych czynności dnia codziennego występuje deficyt samoopieki pacjentki.

• Podczas przemieszczania się na krzesło.

• Podczas spożywania posiłków.

• Podczas korzystania z WC.

• Podczas ubierania się.

W celu zmniejszenia obrzęku pacjentowi, bezpośrednio po stłuczeniu stawu skokowego ze zleconym przez lekarza zastosowaniem środka przeciwzapalnego zimnego i suchego o działaniu miejscowym opiekun powinien zastosować

• kataplazm z gorczycy.

• okład parafinowy

• worek z lodem

• okład zimny.

W profilaktyce odleżyn u pacjenta z BMI 16,5 unieruchomionego w łóżku opiekun medyczny powinien kontrolować przyjmowanie produktów z diety

• ubogoenergetycznej oraz zastosować materac zmiennociśnieniowy.

• bogatobiałkowej oraz zastosować materac zmiennociśnieniowy.

• bogatoresztkowej oraz zastosować środki natłuszczające skórę.

• ubogobiałkowej oraz zastosować środki nawilżające skórę.

Pacjenta po udarze mózgu, z wiotkim niedowładem połowiczym prawostronnym, należy posadzić na wózku inwalidzkim, pamiętając aby

• na podnóżku wózka postawić całą prawą stopę, a prawą kończynę górną pozostawić w swobodnym zwisie.

• na podnóżku wózka postawić całą prawą stopę, a prawą kończynę górną ułożyć z przodu i nieco wyżej.

• na podłodze umieścić prawą stopę, a prawą kończynę górną ułożyć z przodu i nieco wyżej.

• na podłodze oprzeć piętę prawej stopy, a prawą kończynę górną zawiesić na temblaku.

Podopieczna domu pomocy społecznej ma założony opatrunek gipsowy ze względu na złamanie kości podudzia kończyny dolnej prawej. Ćwiczenia napinania i rozluźniania mięśni pod gipsem, do których opiekun powinien mobilizować podopieczną, należą do ćwiczeń

• izometrycznych.

• w odciążeniu.

• z oporem.

• biernych.

Niesamodzielny pacjent po otrzymaniu insuliny, podczas spożywania śniadania przysypia i zatrzymuje posiłek w jamie ustnej. W tej sytuacji opiekun powinien

• podawać pacjentowi małe porcje z regularną częstotliwością.

• wybudzać pacjenta, mobilizować go do połykania posiłku.

• podawać pacjentowi wyłącznie płyny niskoenergetyczne.

• pozwolić pacjentowi spać, zrezygnować z karmienia.