การพยาบาล ระบบเลือด

ผู้ป่วยมาด้วยอาการอ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย ตรวจร่างกายพบ conjunctiva ซีด เล็บช้อนผล CBC พบ Hct. 23% อาหารที่เหมาะสมควรเป็นประเภทใด

• โปรตีน

• ธาตุเหล็ก

• กรดโฟลิก

• วิตามินบี 12

การตรวจวินิจฉัยโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ที่นิยมใช้ คือข้อใด

• การตรวจเลือด Serum ion

• การตรวจไขกระดูก

• การตรวจเลือด Serum ferritin

• การตรวจเลือด CBC ดูลักษณะเม็ดเลือด

หญิงอายุ 28 ปี มีอาการอ่อนเพลีย ชาปลายมือ ผล CBC พบ Hb 7 gm%, Hct. 21%, Macrocyte 2+, WBC 8,500 cell/mm3, Platelet count 250,000 cell/mm3

• Aplastic anemia

• Iron deficiency anemia

• B 12 deficiency anemia

• Folate deficiency anemia

ผู้ป่วยโรค Thalassemia ควรงดยาประเภทใด

• Ferrous fumarate

• Folic Acid

• Desferrioxamine

• Vitamin E

ผู้ป่วยชายไทย มาโรงพยาบาลด้วยอาการมีไข้สูง หนาวสั่น ผิวเหลืองซีด ถ่ายปัสสาวะสีดำ ผลการทำ blood smear พบเม็ดเลือดแดงมีลักษณะ bite cells คลำตับม้ามไม่โต ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลข้อใดควรได้รับการแก้ไขอันดับแรก

• ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

• ภาวะเนื้อเยื่อพร่องออกซิเจน

• เสี่ยงต่อภาวะเลือดออกง่ายหยุดยาก

• ภาวะไม่สมดุลของสารน้ำและอิเล็กโทรไลต์

ผู้ป่วยแพทย์วินิจฉัยเป็น Aplastic anemia ตรวจ เลือดพบ pancytopenia คําแนะนําที่สําคัญที่สุดคือ ข้อใด

• ให้นอนพักผ่อนให้เพียงพอ

• สังเกตอาการช้ำ จุดเลือดออกตามผิวหนัง

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสิ่งที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อ

• รับประทานอาหารที่มีโปรตีนจากเนื้อสัตว์และ ผักใบเขียว

ผู้ป่วยเป็นThalassemia trait จะมีลักษณะอย่างไร

• ตับม้ามโต ติดเชื้อง่าย

• ภาวะซีดรุนแรง

• หน้ามองโกลอยด์ กระดูกหักง่าย

• ไม่มีอาการ แต่จะถ่ายทอดยีนที่ผิดปกติแก่ลูกหลานได้

การพยาบาลผู้ป่วย Polycythemia เพื่อป้องกันการ เกิดภาวะเลือดแข็งคือข้อใด

• จํากัดอาหารที่มีโซเดียม

• แนะนําให้เดินวันละ 30 นาที

• ให้ดื่มน้ำอย่างน้อย 2,000-3,000 ml.

• กระตุ้นให้รับประทานอาหารประเภทโปรตีน

ผู้ป่วยรายใด มีภาวะซีด (Anemia) ตามเกณฑ์ของ WHO

• นาย ก Hb = 13 g/dl

• นางสาว ข Hb = 13 g/dl

• นาย ก Hb = 12 g/dl

• นางสาว ข Hb = 12 g/dl

ผู้ป่วย Hb = 8 g/dl มีอาการเหนื่อย ใจสั่น หายใจลำบาก เมื่อทำกิจกรรมหนักๆใช้แรงมาก แสดงถึงภาวะซีดระดับใด

• anemia

• mild anemia

• moderate anemia

• severe anemia