Diabetologia

Wśród niżej wymienionych stanów wybierz TYLKO te, które wiążą się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia zespołu stopy cukrzycowej:

1.Neuropatia obwodowa

2.Brak wiedzy ze strony chorego

3.Dobrze kontrolowana cukrzyca

4.Zniekształcenia stopy

5. HbA1c < 7%

6.Obecność modzeli

7.Niewłaściwe obuwie

Prawidłowy zestaw to:

• 1,3,5,6,7

• 1,2,5,6,7

• 1,2,3,4,6,7

• 1,2,4,6,7

• 1,2,3,4,5,6,7

Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE dotyczące cukrzycy:

• A. W cukrzycy typu 2 dominującą rolę odgrywa oporność tkanek obwodowych na działanie insuliny, czyli insulinooporność

• B. Cukrzyca może wystąpić w przebiegu zespołu Cushinga, nadczynności tarczycy, akromegalii

• C. W cukrzycy typu 2 kluczową rolę odgrywają przeciwciała przeciwwyspowe, które biorą udział w niszczeniu komórek beta-trzustki.

• D. Jednym z charakterystycznych objawów długo trwającej insulinooporności jest rogowacenie ciemne.

• E. Nieprawdziwe tylko A i D

Do objawów hipoglikemii zaliczamy:

• Bladość skóry

• Rozdrażnienie

• Drgawki

• Śpiączkę

• Wszystkie poprawne

Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE dotyczące hipoglikemii

• Hipoglikemię rozpoznaje się przy spadku stężenia glukozy <70 mg/dl (<3,9 mmol/l) niezależnie od występowania objawów klinicznych.

• Występowaniu hipoglikemii sprzyjają m.in. leczenie insuliną, pochodnymi sulfonylomocznika, wysiłek fizyczny, zmniejszony dowóz kalorii, spożywanie alkoholu.

• Objawy hipoglikemii mogą wystąpić TYLKO przy spadku stężenia glukozy poniżej 70 mg/dl (<3,9 mmol/l) i NIGDY nie pojawiają się przy wyższych stężeniach glukozy we krwi

• Nieświadomość hipoglikemii to nieodczuwanie patologicznie niskich wartości glikemii (<70 mg/dl)

• W przypadku wystąpienia hipoglikemii zaleca się podać przytomnemu choremu jak najszybciej glukozę – najlepiej w postaci słodkiego płynu.

Jednym z najczęstszych pierwszych objawów cukrzycy typu 1, który może wystąpić także w innych typach cukrzycy, np. w sytuacji nadużywania alkoholu, zakażenia jest:

• A. Hipoglikemia

• B. Kwasica ketonowa

• C. Kwasica mleczanowa

• D. Ostre niedokrwienie kończyny dolnej

• E. Żadne z powyższych

Kwasica ketonowa objawi się:

• A. Zapachem acetonu z ust

• B. Przyśpieszoną akcją serca (tachykardia)

• C. Oddechem Kussmaula

• D. Bólem brzucha

• E. Wszystkie prawidłowe

Wskaż NIEPRAWDZIWE stwierdzenie dotyczące metabolizmu cukrzycy:

• A. Prawidłowa regulacja stężenia glukozy we krwi zależy w głównej mierze od wydzielania insuliny i jej działania na komórki obwodowe.

• B. Glukoza wchłania się głównie w jelita grubym.

• C. W mózgu i erytrocytach insulina nie jest niezbędna do spalania glukozy.

• D. Węglowodany złożone podlegają trawieniu w jelicie cienkim przez glukozydazy, które rozkładają wielocukry do oligocukrów i dwucukrów, a następnie duwcukry do jednocukrów

• E. Fałszywe C i D

Proszę wymienić objawy cukrzycy (min. 3)

Zdania A: W wyniku przewlekłej hiperglikemii może dochodzić do wystąpienia neuropatii cukrzycowej.

Zdanie B: U pacjenta z cukrzycą może dochodzić do urazów stóp, których pacjent może nie odczuwać i nie zauważać

• Zdanie A i B są prawdziwe. Między zdaniami występuje związek przyczynowo-skutkowy.

• Zdanie A i B są prawdziwe. Między zdaniami nie występuje związek przyczynowo-skutkowy.

• Zdanie A fałszywe, Zdanie B prawdziwe.

• Zdanie A prawdziwe, zdanie B fałszywe.

• Zdanie A i B fałszywe.

W powstawaniu zespołu stopy cukrzycowej udział bierze:

• A. Neuropatia ruchowa

• B. Neuropatia czuciowa

• C. Niedokrwienie kończyn dolnych

• D. Prawdziwe A,B,C

• E. Żadne z powyższych