UE 2.8

Les composantes physiopathologiques de l’asthme sont:

• Un bronchospasme

• Une hyposécrétion bronchique

• Une hypersécrétion bronchique

• Un œdème bronchique

• Une diminution de l'hyperréactivité bronchique

Quelles sont les conséquences de l’asthme ?

• 1. Une diminution de la pression intrathoracique

• 2. Une augmentation de la pression intrathoracique

• Une augmentation du calibre bronchique

• Une augmentation de l'hyperréactivité bronchique

• Une réduction du calibre bronchique

Quels sont les signes d’un patient en crise d’asthme ?

• Respiration sifflante

• Bradypnée

• Oppression thoracique

• toux

• dyspnée

Quels sont les signes de gravité définissant un asthme aigu grave ?

• Tachycardie > 120/min

• Impossibilité de parler

• Tirage inspiratoire

• Débit expiratoire de pointe > 150 l/min

• Fréquence respiratoire < 30/min

Que met-on en place pour le traitement de l’asthme aigu grave ?

• β2 mimétiques en IV en cas de résistance

• Corticothérapie selon l'état du patient

• Nébulisations de bronchodilatateurs

• De l'Atropine peut être ajoutée aux nébulisations

Cocher les 4 réponses exactes concernant l’asthme du nourrisson :

• Il se définit par la répétition d'épisodes sifflants

• Il est plus sévère en cas de tabagisme parental

• L'atopie est un facteur de persistance de l'asthme

• La Ventoline® (Salbutamol) est inefficace

• Les exacerbations sont souvent provoquées par des infections virales

Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? L’asthme se caractérise par :

• Une prévalence de 15% dans la population générale 2.

• Une inflammation chronique des alvéoles pulmonaires

• Une épreuve fonctionnelle respiratoire toujours anormale, même en dehors des crises

• Une hyperréactivité bronchique

• La présence de symptômes à type de toux, de dyspnée et de sifflements paroxystiques et récidivants

Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Quels sont les signes de gravité à rechercher devant une exacerbation d’asthme ?

• Difficultés à la parole

• Débit expiratoire de pointe supérieur à 30%

• Agitation

• Fréquence cardiaque à 60 battements / minute

• Cyanose

Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Le traitement de l’exacerbation d’asthme repose sur :

• L'utilisation d'antibiotiques

• L'utilisation de β2 mimétiques de courte durée d'action par voie orale

• L'utilisation de β2 mimétiques de courte durée d'action par voie inhalée

• La prise de corticoïdes par voie systémique

• Peut nécessiter la mise sous oxygénothérapie

Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Devant une crise d’asthme, les actions infirmières relevant du rôle propre sont :

• Prendre la fréquence respiratoire

• Appeler le médecin

• Mettre le patient sous oxygène

• Installer le patient en position allongée

• Prendre la saturation en oxygène