KEPERAWATAN ANAK UAS SEMESTER 2

Seorang anak perempuan usia 7 tahun dibawa orang tuanya kepuskesmas karena mengalami demam selam 3 hari. Hasil pengkajian : mengeluh sakit kepala, suhu 38.8 derajat celcius. Perawat akan melakukan uji tourniquet, perawata menjelaskan prosedur dan meminta persetujuan kepada orang tuanya, mencuci tangan, memasang manset di atas fossa cubiti, mengukur tekanan darah dan diperoleh hasil 110/70 mmHg, apakah tindakan selanjutnya pada kasus tersebut

• Melepas manset secara perlahan

• Menahan tekanan manset selama 10 menit

• Mencatat jumlah petekhie pada daerah yang di tandai

• Menentukan tekanan tengah sistolik dan diastolic

• Memompa manset sampai tekanan yang telah ditentukan

Seorang anak perempuan berusia 11 tahun dibawa orang tuanya ke IGD dengan keluhan pusing, mual dan demam. Dari hasil pengkajian didapatkan anak terlihat lemah, mual dan terdapat bercak patekhi, anak tersebut sempat megalami mimisan sebelum dibawa ke IGD, saat ini anak sudah terpasang rehidrasi untuk mencegah syok.

Apa yang harus dievaluasi pada kasus tersebut

• Turgor kulit

• Suhu tubuh

• Tekanan darah

• Frekuensi nafas

• Bising usus

Penyakit anemia hemolitik heriditer yang diturunkan secara resesif ditandai oleh difesiensi produksi globulin pada haemoglobin adalah

• Thalassemia

• Leukemia

• Idiopatik trombositepeni purpura

• Trobositopeni

• Hemophilia

Gangguan perdarahan yang disebabkan oleh defisiensi herediter dari factor darah esensial untuk koagulasi

• Thalassemia

• Leukemia

• Idiopatik trombositepeni purpura

• Trobositopeni

• Hemophilia

Kondisi dimana jumlah trombosit kurang dari 100.000/mm yang ditandai dengan perdarahan tanpa diketahui penyebabnya .

• Thalassemia

• Leukemia

• Idiopatik trombositepeni purpura

• Trobositopeni

• Hemophilia

Seorang anak umur 1,5 tahun dengan diagnose thalassemia mayor. Hasil pemeriksaan HB 5 gr/ dl muka terlihat pucat , anak direncanakan dibetikan tranfusi supportif darah

Apakah indikasi yang harus dikaji sebelum diberikan tranfusi darah pada anak tersebut

• Pemeriksaan hasil kadar serum Fe dan asam folat dalam darah

• Pemberian vitamin E dan vitamin C

• Pemeriksaan biopsy sumsum tulang

• Pemasangan infus

• Asupan makanan yang adequate

Anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan panas hari ke 3 disertai muntah-muntah. Hasil pengkajian anak tampak lemah, mukosa bibir kering, kelopak mata cekung, turgor kulit kembali lambat, petiche pada ektremitas. Suhu akral dingin, frekuensi nadi 100 x/menit, suhu 38 C, frekuensi nafas 28 x/menit. Apakah intervensi pada kasus tersebut?

• Kolaborasi pemberian emetic

• Berikan cairan intravena RL

• Observasi intake output

• Kaji tanda dehidrasi

• Beri transfuse darah

Anak perempuan usia 5 tahun akan dilakukan persiapan pre operasi benjolan pada kaki kanannya. Hasil pengkajian TD 110/60 mmHg, frekuensi nadi 100 x/mnt, frekunsi nafas 24 x/menit, suhu 38 x/menit. Saat ini perawat akan melakukan tindakan pemasangan infus tetapi anak menangis apabila didekati. Apakah yang dilakukan perawat terkait kasus tersebut?

• Meminta keluarga untuk memegangi anak

• Memasang infus meskipun anak menangis

• Meminta keluarga untuk menenangkan anak

• Mendekati dan membujuk anak agar mau dipasang infus

• Memberikan terapi bermain sebelum prosesur dilakukan

Kondisi penyakit berupa proliferasi tak teratur atau akumulasi dari sel darah putih dalam sum-sum tulang menggantikan elemen sum-sum tulang normal disebut…

• Thalassemia

• Leukemia

• Idiopatik trombositepeni purpura

• Trobositopeni

• Hemophilia

Pada pemeriksaan fisik pasien dengan leukemia akan didapatkan tanda dan gejala sebagai berikut..

• Pembengkakan pada kaki

• Hepatosplenomegali

• Kejang berulang

• Gatal pada kulit

• Hematuria