Penjaminan Kasus Kecelakaan Lalu Lintas pada Peserta JKN

Penjaminan Kasus Kecelakaan Lalu Lintas pada Peserta JKN

3rd Grade

10 Qs

quiz-placeholder

Similar activities

Badan Usaha

Badan Usaha

KG - Professional Development

15 Qs

Implementasi Sistem Pencegahan Kecurangan Pelayanan Rujukan

Implementasi Sistem Pencegahan Kecurangan Pelayanan Rujukan

1st - 3rd Grade

10 Qs

BPJS Kesehatan

BPJS Kesehatan

1st - 5th Grade

10 Qs

Pemahaman Perjanjian Kerja Sama (PKS) Faskes Rujukan

Pemahaman Perjanjian Kerja Sama (PKS) Faskes Rujukan

1st - 3rd Grade

10 Qs

Uji Pemahaman PKS BPJS Kesehatan dengan FKRTL Tahun 2021

Uji Pemahaman PKS BPJS Kesehatan dengan FKRTL Tahun 2021

1st - 5th Grade

15 Qs

Kuis PKL

Kuis PKL

KG - Professional Development

10 Qs

PLKK 2021

PLKK 2021

1st - 3rd Grade

15 Qs

UJI PEMAHAMAN BPS THE CHAMP

UJI PEMAHAMAN BPS THE CHAMP

1st - 3rd Grade

8 Qs

Penjaminan Kasus Kecelakaan Lalu Lintas pada Peserta JKN

Penjaminan Kasus Kecelakaan Lalu Lintas pada Peserta JKN

Assessment

Quiz

Other

3rd Grade

Hard

Created by

Didid Pramono

Used 27+ times

FREE Resource

10 questions

Show all answers

1.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

1 min • 1 pt

Sesuai perpres 82 Tahun 2018, salah satu manfaat pelayanan kesehatan yang dikecualikan dari penjaminan JKN, yaitu:

Pelayanan kesehatan yang sesuai prosedur dan regulasi yang berlaku

Pelayanan kesehatan yang dijamin oleh program jaminan kecelakaan lalu lintas yang bersifat wajib sampai nilai yang ditanggung oleh program jaminan kecelakaan lalu lintas sesuai hak kelas rawat Peserta

Pelayanan kesehatan bukan dikarenakan peristiwa yang dijamin dalam jaminan kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja

Pelayanan kesahatan dengan tindakan tubektomi dalam episode persalinan

2.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

1 min • 1 pt

Ketentuan mengenai koordinasi antar penyelenggara jaminan diatur dengan Peraturan Menteri :

Peraturan Menteri Keuangan Nomor 141 Tahun 2018

Peraturan Menteri Keuangan Nomor 166 Tahun 2019

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 141 Tahun 2018

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 166 Tahun 2019

3.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

1 min • 1 pt

Berikut manakah kasus kecelakaan yang dijamin JKN :

Kecelakaan lalu lintas dan Bukan Kecelakaan Kerja

Kecelakaan lalu lintas dan Kecelakaan kerja

Kecelakaan lalu lintas dikarenakan pekerjaan

Kecelakaan lalu lintas namun tidak sesuai prosedur penjaminan kecelakaan lalu lintas

4.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

1 min • 1 pt

Dalam Koordinasi Manfaat penjaminan kecelakaan lalu lintas, manakah pernyataan yang benar

BPJS Kesehatan sebagai penjamin pertama

BPJS Kesehatan sebagai first payer

BPJS Kesehatan sebagai penjamian kedua

BPJS Kesehatan tidak berperan dalam COB

5.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

1 min • 1 pt

Berikut hal-hal yang harus diperhatikan oleh Fasilitas Kesehatan dalam penerbitan SEP Kasus KLL, kecuali :

Fasilitas Kesehatan memilih status kecelakaan pada aplikasi Vclaim maksimal 2 hari sejak korban dirawat

Apabila Pasien lanjut rawat inap di Fasilitas Kesehatan yang sama, maka SEP KLL (IGD) tidak perlu dihapus, petugas administrasi Fasilitas Kesehatan membuat SEP KLL baru dengan metode suplesi

Apabila peserta datang dalam keadaan sudah meninggal (dead on arrival), maka SEP tidak perlu diterbitkan

Pasien diterbitkan SEP tanpa flagging KLL pada saat hari ke 5 rawat inap

6.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

1 min • 1 pt

Kasus KLL yang biaya perawatannya telah ditanggung PT Jasa Raharja, namun melewati batas maksimal plafon yang berlaku di PT Jasa Raharja (Persero), maka ketentuan verifikasi BPJS Kesehatan benar, kecuali :

melakukan verifikasi kelebihan biaya perawatan tersebut sebesar biaya pelayanan kesehatan yang belum tertagih

melakukan verifikasi kelebihan biaya perawatan tersebut dengan maksimal sebesar Tarif INA CBG sesuai hak kelas peserta

melakukan verifikasi kelebihan biaya perawatan tersebut dengan maksimal sebesar Tarif INA CBG sesuai hak kelas peserta tanpa perlu menilai apakah peserta dirawat sesuai hak kelas atau naik kelas

melakukan verifikasi kelebihan biaya perawatan tersebut berdasarkan ketentuan peraturan perundang-undangan

7.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

1 min • 1 pt

Apabila pada Menu Insiden, SEP KLL yang sudah diterbitkan pada kolom Kirim terdapat tanda

Maka langkah pertama yang perlu dilakukan adalah :

Melakukan kirim ulang data SEP tersebut dengan mengklik tombol tersebut lalu memilih menu sinkronisasi data

Diabaikan saja

Menu Insiden tidak perlu dipantau, apabila klaim tidak bisa diproses baru dicek

Berkonsultasi dengan dengan Petugas pengaduan BPJS Kesehatan

Create a free account and access millions of resources

Create resources
Host any resource
Get auto-graded reports
or continue with
Microsoft
Apple
Others
By signing up, you agree to our Terms of Service & Privacy Policy
Already have an account?