SUMA GI

Kompetensi yang penting diketahui mahasiswa terkait pencitraan sistem GI

• Radiografi konvensional dengan kontras
• Radiografi konvensional tanpa kontras
• USG
• PET-CT

Dalam foto polos komponen apa saja kah yang akan dievaluasi?

• Udara di usus
• Udara di ekstralumen
• Massa jaringan lunak
• Kalsifikasi

Udara pada foto polos akan terlihat sebagai area yang gelap. Pada kondisi normal, udara umum ditemukan di?

• Lambung
• Usus halus yang berada di sentral abdomen hingga pelvis
• Kolon, di sigmoid dan rectum
• esofagus

Apakah yang terlihat pada gambar? Akibat apa?

• Herringbone pattern – dilatasi usus halus
• Penebalan plika – dilatasi kolon
• Penebalan valvula conniventes – dilatasi kolon
• Penebalan haustra – dilatasi usus halus

Pengambilan gambar foto radiografi yang benar

• Backbone – tengkurep, sinar dari atas belakang
• AP Supine – tiduran, sinar vertical dari atas
• Prone atau lateral – sinar dari samping
• Erect – berdiri, sinar dari depan

Setelah tadi bahas udara normal, sekarang udara abnormal. Kelainan yang akan dipelajari adalah kelainan ileus. Apa saja menurut kalian bentuk gangguannya?

• Functional ileus – Generalized (adinamik), Localized (Sentinel loops)
• Mechanical obstruction – SBO dan LBO
• Ileus paralitis
• Appendisitis

Pada pemeriksaan foto polos kita juga bisa memeriksa udara ekstralumen atau udara bebas intraperitoneal yang biasanya terjadi akibat perforasi hollow viscus, seperti yang terjadi pada pneumoperitoneum. Apakah tanda yang umum didapati pada hasil foto polos?

• Udara di bawah diafragma
• Udara di antara dinding usus (Rigler’s sign)
• Gambaran jelas dari ligamentum falciparum (Football sign)
• Apple core sign

Selain memeriksa udara, foto polos juga bisa digunakan untuk memeriksa kalsifikasi abdomen. Beberapa pola kalsifikasi antara lain adalah rimlike/eggshell, linear/track like, lamellar/laminar like, dan cloudlike. <br />Pola apakah yang ditunjukkan pada gambar? Terjadi pada kasus apakah itu?<br />

• A. Rimlike – porcelain GB, B. Linear like – kalsifikasi ureter
• A. Rimlike – Aneurisma aorta, B. Laminar like – batu buli
• A. Lamellar like – batu empedu, B. Popcorn-like – nefrokalsinosis piramida ginjal
• A. Cloudlike – kalsifikasi pancreas, B. Amorphous – kalsifikasi prostat

Yang salah tentang radiografi dengan kontras

• Alat yang dibutuhkan adalah fluoroscopy, contohnya hasilnya adalah cine radiography
• Pemeriksaan kelenjar saliva dengan sialografi menggunakan kontras water soluble, kondisi abnormal: globular sialectasis kelenjar parotid
• Modalitas pemeriksaan di bawah mulut adalah barium swallow dan barium meal (OMD)
• Single contrast pakai barium, double contrast pakai barium dan iodium

Ini gambar apa?