ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFERICA

EPIDEMIOLOGIA

• >40 AÑOS

• MORTALIDAD 282K POR AÑO

• INSIDENCIA 10.8 M CASOS NUEVOS

• PREVALENCIA 118 M

• NO ES TAN PREVALENTE

EPIDEMIOLOGIA EN COLOMBIA

• INSIDENCIA 121 X CADA 100K HABITANTES

• PREVALENCIA 1275 X 100K HABITANTES

• MUERTES 0.7 X 100K HABITANTES

• AÑOS DE DISCAPACIDAD 5.8

• AÑOS PERDIDOS POR ENFERMEDAD 14 Y AÑOS PERDIDOS POR MUERTE 8.3

FACTORES DE ALTO RIESGO PARA EAOC

• EDAD > 65 AÑOS

• EDAD 50-60 CON FR (DM-FUMADOR-DISLIPIDEMIA-HTA-H FAMILIAR EAOC

• EDAD < 50 CON DM + OTRO FR PARA EAOC

• ARTEROESCLEROSIS EN OTRO LECHOENFERMEDAD CORONARIA- CAROTIDEA- SC - RENAL- MESENTERICA O AAA

• SOMETER A PALPACION DE PULSO Y EL ABI

SIGNOS

• ONICODISTROFIA Y PALIDEZ

• AUSENCIA DE VELLO, FLICTENAS, LIVEDO

• PERDIDA UNGEAL, ANESTESIA, PIEL BRILLANTE, MUÑON ISQUEMICO

• ULCERACION ISQUEMICA MALEOLAR LATERAL SACABOCADO

• PERDIDA DE TEJIDO DISTAL, RUBOR DE DEPENDENCIA GANGRENA SECA

isquemia critica

• AMPUTACION 25%

• TRATAMIENTO MEDICO 25%

• REVASCULARIZACION 50%

• ASINTOMATICO 50%

A UN AÑO DE ISQUEMIA CRITICA

• CLINICA CONTINUA 20%

• MUERTO 26%

• AMPUTADO 30%

• CLINICA RESUELTA 25%

CLAUDICACION

• FATIGA, DISCONFORT CALAMBRE DOLOR DE ORIGEN MUSCULAR

• ES CONSISTENTEMENTE INDUCIDO POR EL EJERCICIO

• ALIVIADO POR EL REPOSO EN 10 MINUTOS

• SE REPRODUCE CUANDO VUELVE A HACER LA ACTIVIDAD FISICA

ISQUEMIA AGUDA

• < 2 SEMANAS HIPOPERFISION SEVERA DE LA ESTREMIDAD

• LAS 6PS

• DOLOR - PALIDEZ-AUCENCIA DE PULSOS

• PIOKILOTERMIA - PARESTESISAS - PARALISIS

ISQUEMIA AGUDA

• VIABLE: NO PERDIDA SENSITIVA - NO DEBILIDAD MUSCULAR- DOPPLER ART AUDIBLE

• AMENAZA: PERDIDA LEVE-MODERADA SENSITIVO MOTORA - DOPPLER ART INAUDIBLE - VENOSO AUDIBLE

• IRREVERSIBLE: PERDIDA MAYOR DE TEJIDO O DAÑO PERMANENTE NEUROLOGICO, PERDIDA SENSITIVA PROFUNDA O ANESTESIA- DEBILIDAD MUSCULAR O PARALISIS - DOPPLER ART VENOSO INAUDIBLE

• AMPUTACION INMEDIATA

ISQUEMIA CRITICA

• DOLOR EN REPOSOS

• PIE DE LANGOSTA

• ULCERACION O PERDIDA DE TEJIDO DE CARACTERISTICA GENERAL