ENFERMEDADES PLEURALES - IPW

1. Uno de los siguientes explica la fisiopatología del derrame pleural.

• Aumento de la presión hidrostática

• Aumento de la presión oncótica

• Disminución de la permeabilidad capilar

• Todas las anteriores

2. Se necesitan al menos ______ de líquido en el espacio pleural para que sea evidenciado el derrame en una rx de tórax posteroanterior.

• 50 ml

• 100 ml

• 150 ml

• 250 ml

3. Se necesitan al menos ______ de líquido en el espacio pleural para que sea evidenciado el derrame en una rx de tórax lateral.

• 50 ml

• 100 ml

• 150 ml

• 200 ml

4. Signo que buscamos al realizar un ultrasonido a un paciente con sospecha de derrame pleural.

• Signo de la silueta

• Signo del broncograma aéreo

• Signo del derrame

• Signo del cuadrilátero

5. Utilidad de los criterios de Light.

• Permite clasificar a los derrames pleurales en puncionables o no puncionables

• Saber cuál es el tratamiento más adecuado

• Permite saber si el derrame se trata de un exudado o trasudado

• El pronóstico del paciente a los 5 años

6. Los siguientes son ejemplos de trasudados, excepto:

• Insuficiencia cardiaca

• Hidrotórax hepático

• Síndrome nefrótico

• Derrame pleural paraneumónico

7 . ¿Cuál es el medicamento pilar en el tratamiento de los derrames pleurales por trasudado?

• Antibióticos

• Drenarlos

• Diuréticos

8. ¿Cuál es el tratamiento de los derrames paraneumónicos que no han tenido mejoría clínica y que al momento de la punción se obtiene pus, glucosa <60 mg/dL y un cultivo positivo?

• Colocación de catéter para drenaje

• Antibioticoterapia por 3 a 6 semanas

• Administración de fibrinolíticos y DNasas

• Sólo A y C son correctas

• A, B y C son correctas

9. Tras hacer la toracocentesis en un paciente con derrame pleural cuya sintomatología era dolor pleurítico, fiebre, pérdida de peso y tos, se obtienen los siguientes resultados del líquido estudiado: 80% linfocitos, 5g de proteínas y una ADA de 38. ¿Cuál es tu sospecha diagnóstica?

• Tuberculosis pleural

• Derrame pleural por invasión de Cáncer de pulmón

• Derrame pleural por insuficiencia cardiaca

• Derrame paraneumónico

10. Tamaño del catéter a utilizar en un paciente con derrame paraneumónico con indicación de drenaje.

• 16F

• 12F

• 18F

• 22F