INDICACIONES Y COMPLICACIONES DE HD

El Sindrome de Desequilibrio Dialitico, se describe con mayor frecuencia en asociación con:

• Terapia de Reemplazo Renal Continua

• Hemodialisis Convencional

• SLED

• Dialisis peritoneal

Manejo preventivo para el Sindrome de Desequilibrio Dialitico:

• Sesión de hemodiálisis inicial lenta y suave (objetivo de reducción de urea inicial del 30% o Kt / V de 0,6)

• Disminuir el tiempo de diálisis a 2 horas.

• Disminuir la tasa de flujo sanguíneo a 200 ml / min y Dializador de pequeña superficie (baja eficiencia)

• Todas las anteriores

Se consideran las 2 teorias más aceptadas para explicar el edema cerebral en el Sindrome Desequilibrio Dialitico:

• El efecto inverso de la urea y los osmoles idiogénicos.

• Cambio en el sodio y rebote de creatinina

• Acidosis cerebral y anemia

Esta acuaporina esta implicada en el desarrollo de edema cerebral bajo la influencia de un gradiente osmotico.

• AQP4

• AQP1

• AQP3

• No hay canales de acuaporinas en el cerebro.

Manejo inmediato en el sindrome de Desequilibrio Dialitico con manifestaciones neurológicas

• Disminuir el Qd

• Administración de manitol o solución hipertónica

• Administracion de bicarbonato de manera rapida

• Hiperventilación

Sustancia que previene el beri-beri. Descubierta por Casimir Funk en 1911

• Vitamina C

• Tiamina

• Vitamina B6

• Zinc