Refreshing Fundamental of Group Insurance

Berapakah minimal peserta PRUWorks dan berapakah preminya?

• PRUCorporate Min 30 Karyawan dengan Min Premi 3 Juta (tahunan) atau 5 juta (semesteran)

  PRUWorks Customized Min 50 TU dengan Min Premi Min Premi 3 Juta (tahunan) atau 5 juta (semesteran) atau 40 juta kuartalan

• PRUCorporate Min 30 Karyawan dengan Min Premi 3 Juta (tahunan) atau 5 juta (semesteran)

  PRUWorks Customized Min 30 TU dengan Min Premi Min Premi 3 Juta (tahunan) atau 5 juta (semesteran) atau 40 juta kuartalan

Untuk dokumen badan usaha berbentuk PT yang diperlukan pada proses pengajuan PRUWorks, bagaimanakah jika perusahaan tidak memiliki laporan keuangan?

• Laporan Keuangan (tahunan terkini) diberikan jika asset perusahaan diluar tanah dan bangunan >10M dan omset tahunan > 50 M

• Laporan Keuangan wajib diberikan, jika tidak ada maka tidak dapat lanjut untuk proses selanjutnya, berapapun aset atau omset yang dimiliki PT tersebut

Adakah syarat untuk mengambil manfaat Maternity pada asuransi Kumpulan Prudential?

• PRUCorporate Medical : min 5 wanita

  PRUWorks Medical : min 10 wanita

• PRUCorporate Medical : min 100 wanita

  PRUWorks Medical : min 20 wanita

Perusahaan telah berdiri >2 tahun namun peserta yang ikut hanya 10 orang untuk mengambil PRUCorporate Medical. Aturan masa tunggu 12 bulan untuk penyakit khusus apa bisa dinegosiasi agar dapat dihapuskan?

• Jika karyawan <20 orang, namun merupakan polis take over maka dapat diajukan UW consderation tanpa syarat apapun

  Jika bukan polis take over akan berlaku sebaliknya

• Jika karyawan <20 orang, namun merupakan polis take over maka dapat diajukan UW consderation dengan melampirkan copy polis existing lengkap berisi ketentuan tabel manfaat premi dan data peserta

  Jika bukan polis take over akan berlaku sebaliknya

Biasanya Direktur/Pemilik Perusahaan sudah memiliki polis PPH+. Jika harus membeli PRUWorks bagaiman menurut Anda?

• Produk Medical berlaku COB sehingga bisa dilakukan klaim atas selisih biaya yang tidak dibayarkan oleh asuransi sebelumnya

• Tidak bisa beli PRUWorks karena akan mubazir

Jika karyawan pensiun / resign atau sudah tidak bekerja lagi lagi di Perusahaan, padahal sebelumnya didaftarkan PRUWorks di Perusahaan tersebut. Apakah karyawan tersebut masih dapat dicover?

• Masih i cover selama karyawab tersebut melanjutkan sendiri pembayaran preminya

• Secara otomatis akan berhenti jika sudah tidak bekerja lagi di perusahaan

Apakah PRUWorks mengcover Covid 19?

• Covid 19 Tidak di cover oleh PRUWorks

• PRUWorks menanggung Rawat Jalan, Rawat Inap RS, Isoman, Dana Tunai Harian (jika dipilih), maupun Koordinasi Manfaat dan Vaksin Covid (khusus PRUWorks Medical)

Bagaiamana memperpanjang proposal agar tidak expired?

• Dapat melakukan copyversion serta mencetak proposal penawaran baru kembali agar diperpanjang 30 hari kedepan sebelum expired. Dan untuk satu nama client di produk yang sama diberikan maksimal 6 bulan waktu untuk melakukan penawaran

• Harus buat baru ulang dari awal lagi. Karena tidak bisa diperpanjang apalagi jika sudah expired proposalnya

Bagaimana jika kartu PRUWokrs tidak dibawa pada saat perawatan

• Tertanggung dapat menggunakan e-card yang diunduh melalui PRUWorks apps/potal untuk dapat digunakan sebagai pengganti kartu. Penerimaan e-card tergantung dari prosedur RS/Klinik rekanan yang dituju

• Minta dicetakkan ulang dengan membayar biaya penggantian pencetakan sebesar Rp.25.000

Penghapusan masa tunggu tidak berlaku untuk jumlah karyawan di bawah 20. Namun bagaimana jika kasusnya adalah take over dan tertanggung utama hanya 5 orang peserta saja? Apakah semua masa tunggu dapat di waive?

• Masa tunggu dapat dihapuskan selam peserta dan benefit yang diambil di polis sebelumnya adalah sama dan hanya peserta yang sudah terdaftar di asuransi sebelumnya yang akan mendapat manfaat yang sama, peserta baru akan tetap berlaku masa tunggu

• Tidak bisa dilakukan pengajuan penghapusan masa tunggu karena sudah prosedur min 20 karyawan dulu