Review materi 7

Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD oleh karena sesak disertai mengi dan batuk. Sesak sangat berat sehingga pasien hanya bisa berbicara kata demi kata. TD 110/70 mmHg, saturasi 90% RR 42 x/menit disertai kerja otot-otot pernafasan tambahan, Nadi 120 x/menit. Pada pemeriksaan fisik terdapat wheezing seluruh lapangan paru. Hasil foto dada normal. Setahun terakhir pasien rutin kontrol ke poli paru dengan ACT bulan terakhir 19. Apakah penatalaksanaan awal yang paling tepat yang harus diberikan pada pasien ini?

• Oksigenasi dan nebulisasi salbutamol

• Oksigenasi saja

• Nebulisasi salbutamol saja

• Nebulisasi mucolytic dan oksigenasi

Seorang perempuan 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak dan mengi. Sejak 1 bulan yang lalu keluhan sering kambuh karena terkena asap di tempat kerja. Tanda vital dalam batas normal. Dari auskultasi didapatkan wheezing seluruh lapang paru. Dokter melakukan spirometri sebelum dan sesudah bronkodilator dengan hasil FVC 85%, FEV1 pre-bronkodilator 68%, FEV1/FVC 68%, dan FEV1 pasca bronkodilator 88%. Bagaimana interpretasi dari hasil pemeriksaan di atas?

• Obstruksi ireversible dengan bronkodilator

• Obstruksi reversible dengan bronkodilator

• restriksi ireversible dengan bronkodilator

• campuran

Laki-laki 61 tahun datang dengan keluhan sesak yang memberat sejak 1 hari yang lalu. Riwayat merokok sejak usia 12 tahun. Sesak dirasakan sejak 10 tahun yang lalu. Sesak terutama dirasakan saat aktivitas. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 140/90 mmHg, Nadi 102x/m, RR 30x/m, Suhu 36,6. BB 55 kg dan TB 170cm. Didapatkan retraksi otot bantu pernapasan, ekspirasi memanjang, ronkhi dan wheezing. Pada rontgen didapatkan hiperinflasi paru, diafragma mendatar, tear drop shape. Terapi yang tepat adalah?

• inhalasi SABA dengan nebulizer

• inhalasi steroid dengan nebulizer

• inhalasi mucolytic dengan nebulizer

• inhalasi steroid dengan MDI

Seorang laki-laki 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan demam disertai batuk dan sesak. Keluhan telah dirasakan sejak 2 minggu. Tanda vital TD 130/80 mmHg, Nadi 110 kali/menit, RR 24 kali/menit, Suhu 38.5°C. Dari pemeriksaan rontgen thorax didapatkan perkabutan di kedua lapang paru. Pemeriksaan PCR SARS COV2 positive Apakah status pasien saat ini?

• Confirmed COVID

• Probable COVID

• Suspek COVID

• Kontak erat

Seorang laki-laki 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan demam disertai batuk dan sesak. Keluhan telah dirasakan sejak 2 minggu. Tanda vital TD 130/80 mmHg, Nadi 110 kali/menit, RR 24 kali/menit, Suhu 38.5°C. Dari pemeriksaan rontgen thorax didapatkan perkabutan di kedua lapang paru. Pemeriksaan PCR SARS COV2 positive Terapi yang tepat adalah?

• Remdesivir

• Oseltamivir

• Ciprofloxacin

• Cotrimoxazole