상처간호

발적, 식균작용이 나타나고 백혈구가 증가하는 상처치유 과정은 염증기이다.

• O

• X

욕창 예방을 위해 발뒤꿈치가 표면에 닿지 않도록 한다.

• O

• X

상처가 느리게 치유되는 요인으로 옳은 것은?

• 어린이

• 충분한 단백질과 열량

• 오염된 상처

• 유행성 감기

손가락으로 눌렀다가 떼도 창백해지지 않고 지속되는 홍반이 있으며 표피층과 진피층의 피부손상이 없는 욕창단계는?

• 1단계

• 2단계

• 3단계

• 분류 불가능 단계

상처 소독 방법으로 옳은 것은?

• 상처 바깥에서 안으로 닦는다.

• 상처 아래에서 위로 닦는다.

• 한번 사용한 솜은 버린다.

• 배액관 밖에서 안을 향해 원을 그리며 닦는다.

다음 상황 중 욕창의 위험이 가장 적은 경우는?

• 60대 무의식 환자

• 30대 하반신 마비 환자

• 60대 요실금 환자

• 60대 호흡곤란 환자

다음의 설명에 해당하는 상처치유 과정은?

- 발적, 부족, 혈중 백혈구 증가 -

• 지혈과정

• 상피세포화과정

• 콜라겐 재형성 과정

• 혈관과 세포의 염증과정

집에서 뜨거운 물에 화상을 입고 응급실로 내원한 환자에게 드레싱을 하려고 한다. 상피세포가 손상된 대상자의 상처를 세균으로부터 보호하고 수시로 상처부위를 사정할 수 있게 드레싱하려고 한다. 적합한 드레싱 방법은?

• 거즈드레싱

• 하이드로겔

• 반투과성 필름 드레싱

• 하이드로 콜로이드

공기와 물이 투과되지 않아 감염과 상처건조를 막고 삼출물과 반응하면 반 고형 겔을 형성하여 상처치유를 촉진시키는 불투명 드레싱은?

• 거즈드레싱

• 반투과성 필름 드레싱

• 하이드로 콜로이드

• 칼슘 알지네이트

욕창에 있어서 피부손상의 순서는?

• 감염 - 국소빈혈 - 괴사 - 발적

• 국소빈혈 - 발적 - 감염 - 괴사

• 국소빈혈 - 발적 - 괴사 - 감염

• 발적 - 국소빈혈 - 감염 - 괴사