КРОК М ЛС 20-21р

Хворий 56-ти років, який тривалий час страждає на виразкову хворобу шлунку, звер­нувся до фельдшера ФАПу. Останнім часом постійно турбує шлунковий дискомфорт у вигляді втрати апетиту, почуття незадоволен­ня від їжі, розпирання і тяжкість в ділянці шлунку, відрижки. Відзначає зниження маси тіла за місяць до 10 кг. У клінічному аналізі крові анемія. Яке захворювання можна при­пустити?

• Малігнізацію виразки шлунку

• Загострення виразкової хвороби шлунку

• Аліментарне виснаження

• Ускладнення виразкової хвороби шлунку кровотечею

• Залізодефіцитну анемію

До фельдшера на ФАП звернулася пацієн­тка 42-х років, яка 2 хвилини тому отримала травму розбитим склом під час прибирання в шафі. Об’єктивно: на передньовнутрішній поверхні середньої третини плеча рана 4x0,9 см з рівними краями, з якої витікає яскраво- червона кров пульсуючим струменем. Вка­жіть найефективніший метод тимчасової зу­пинки кровотечі:

• Підвищене положення кінцівки

• Накладання джгута

• Давляча пов’язка

• Тампонада рани

• Максимальне згинання в суглобі

Потерпілий 50-ти років був збитий авто­машиною. Зі слів оточуючих перебував без свідомості близько 10 хвилин. Скаржиться на головний біль, запаморочення, нудоту. Було одноразове блювання. Об’єктивно: лице блі­де, Ps- 90/хв.,ЧД- 16/хв., АТ- 130/80 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?

• Перелом основи черепа

• Забій головного мозку

• Струс головного мозку

•  Синдром здавлення головного мозку

• Перелом склепіння черепа

Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик. У хворого відкритий перелом пле­ча, ускладнений артеріальною кровотечою. Вкажіть правильний порядок надання невід­кладної допомоги:

• Джгут, шина, знеболення, пов’язка

• Шина, знеболення, джгут, пов’язка

• Знеболення, пов’язка, джгут, шина

• Джгут, знеболення, пов’язка, шина

• Пов’язка, знеболення, джгут, шина

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 30-ти років зі скаргами на біль в литкових м’язах при ходьбі, мерзлякуватість стоп, по­рушення чутливості, відчуття повзання мура­шок. Вважає себе хворим протягом 2 років. В анамнезі відмороження кінцівок. Курить, зловживає алкоголем. При обстеженні: шкі­ра стоп холодна на дотик, пульсація на арте­ріях стоп відсутня, на підколінній та стегновій - виразна. Поставте попередній діагноз:

•  Гострий артеріальний тромбоз

• Облітеруючий атеросклероз

•  Хвороба Рейно

• Гострий флеботромбоз

• Облітеруючий ендартеріїт

Фельдшера швидкої допомоги, викликали до чоловіка 42-х років, який внаслідок ДТП отримав травми і перелом. Перелом якої з кісток отримав потерпілий, якщо фельдшер іммобілізував три суглоба?

• Плечової

• Надколінка

• Великогомілкової

•    П’яткової

• Променевої

Фельдшера ФАПу викликали до хворого, який скаржиться на сильний розпираючий біль в лівій гомілці. При обстеженні гомілка набрякла, холодна на дотик, шкіра вкрита бу­рими плямами. Шовкова лігатура, зав’язана довкола гомілки, швидко врізається в шкіру. Під час пальпації відзначається крепітація, рани виділяються пухирці газу, краї рани мають вигляд «вареного м’яса». Встановіть попередній діагноз:

• Ендартеріїт судин нижньої кінцівки

• Газова гангрена нижньої кінцівки

• Волога гангрена нижньої кінцівки

• Тромбофлебіт вен нижньої кінцівки

• Правець

Фельдшера швидкої допомоги виклика­ли до дитини 10-ти років. Мати дитини скар­житься на появу ціанозу, задишку. Напередо­дні під час їжі, дитина голосно сміялась. На момент огляду дихання затруднене, кашель, ціаноз шкіри. Якої допомоги потребує дити­на?

• Термінова інтубація трахеї

• Провести трахеотомію

• Прийом Геймліха

•  Прийом Леопольда

• Прийом Сафара

До фельдшера на ФАП звернувся пацієнт, який впав з драбини та скаржиться на біль і неможливість ступати на ліву ногу. Об’єктив­но: по передній поверхні середньої третини лівої гомілки зяяння шкіри з незначною кро­вотечею. При накладанні пов’язки відчуває­ться крепітація та патологічна рухливість. Що з хворим?

• Вивих

• Розрив зв’язок

• Закритий перелом

• Відкритий перелом

• Розтягнення зв’язок

До ФАПу надійшла хвора 60-ти років зі скаргами на переймоподібний біль у животі, нудоту, блювання, затримку газів та випоро­жнень. Рік тому оперована з приводу вираз­ки шлунка. Об’єктивно: стан хворої тяжкий, Ps- 120/хв. Язик сухий, живіт здутий, асиме­тричний, кишкові шуми не прослуховуються. Встановіть попередній діагноз:

• Гострий панкреатит

• Гострий апендицит

• Післяопераційна защемлена грижа

• Гострий холецистит

• Гостра кишкова непрохідність