Anestésicos generales y BNM

¿Cuál de los siguientes es un efecto provocado por la KETAMINA?

• Necrosis hepática fulminante

• Síndrome PRIS

• Inhibición de la 11-b-hidroxilasa en corteza suprarrenal

• Anestesia disociativa

Paciente embarazada de 4 meses con sangrado gastrointestinal se le debe realizar endoscopía digestiva alta, siendo éste un procedimiento de corta duración. ¿Cuál de los siguientes anestésicos generales PARENTERALES considera más adecuado?

• Propofol porque es categoría X

• Propofol porque es categoría B

• Midazolam porque es categoría D

• Tiopental porque es categoría D

La vida media "sensible al contexto" de un anestésico general parenteral depende de los siguientes parámetros, EXCEPTO:

• Distribución del fármaco

• Mecanismo de acción

• Metabolismo del fármaco

• Dosis administrada

En base a los efectos adversos de los siguientes anestésicos parenterales, ¿cuál NO elegiría si el paciente tiene ASMA?

• Propofol

• Midazolam

• Tiopental

• Etomidato

En relación a los anestésicos inhalatorios...

• Son drogas con mucho margen terapéutico

• El sevoflurano NO es irritante de la vía aérea superior

• A mayor coeficiente de partición, inicio de acción y terminación más rápida

• El óxido nitroso genera anestesia en condiciones normobáricas

Teniendo en cuenta que el coeficiente de partición de un anestésico inhalatorio nos indica su latencia (inicio de acción), ¿Cuál de los siguientes tiene un inicio de acción (y terminación) más lento?

• Halotano (coeficiente ALTO)

• Sevoflurano (coeficiente INTERMEDIO)

• Isoflurano (coeficiente INTERMEDIO)

• Desflurano (coeficiente BAJO)

Los siguientes bloqueantes neuromusculares poseen un mecanismo de acción "no despolarizante" excepto uno:

• Succinilcolina

• Atracurio

• Pancuronio

• Vecuronio

Los siguientes BNM se metabolizan en hígado, excepto...

• Pancuronio

• Vecuronio

• Atracurio

• Rocuronio

Con respecto a la Succinilcolina

• Produce un bloqueo de fase 1 con paralisis flacida seguida de fasciculaciones

• Presenta metabolismo hepático

• Una posible complicación de su uso es la hipertermia maligna.

• Sus efectos se revierten con la administración de dantroleno

Cual asociación fármaco/efecto adverso es INCORRECTA

• Etomidato/Insuficencia suprarrenal

• Ketamina/Nistagmo

• Propofol/Irritación de vía aérea

• Midazolam/Depresión respiratoria, Apnea