Uji Pemahaman Pcare Eclaim FKTP

Berikut ini ketentuan yang benar terkait pengajuan klaim

• Klaim dikumpulkan paling lambat tgl 10 setiap bulan

• Klaim dikumpulkan paling lambat tgl 15 setiap bulan

• Klaim dapat dikumpulkan sampai tgl 30 akhir bulan

• Klaim dapat dikumpulkan sampai tgl 30 bulan depan

Yang termasuk kelengkapan umum pengajuan klaim adalah

• Ringkasan rekam medis

• Surat pernyataan mutlak bermaterai

• Buku KIA

• Informasi kondisi medis pasien

Berikut ini tidak perlu dilampirkan dalam mengajukan klaim

• Surat perintah rawat inap

• Salinan buku KIA

• Partograf ibu hamil

• fotocopy kartu peserta

Kelengkapan berkas klaim PNC yang sering tidak dilengkapi, kecuali

• SPP Pcare tidak diprint real time

• Tanggal pelayanan pada buku kia tidak sesuai dengan inputan pada aplikasi pcare

• Surat keterangan kelahiran

• Catatan pelayanan Nifas dan Neonatus tidak lengkap

Masa kadaluarsa klaim adalah

• 24 bulan

• 12 bulan

• 3 bulan

• 6 bulan

Titik kritis pengajuan klaim adalah berikut

• Surat Pernyataan Klaim Nihil

• Surat Tanggung Jawab Mutlak

• FKPP di print dan ditandatangani oleh petugas pemberi layanan

• Benar semua

Kelengkapan berkas klaim yang diprint dari aplikasi Pcare, adalah

• STJM, FKPP, FPK, Umpan Balik Verifikasi

• SPP, FKPP, FPK, Umpan Balik Verifikasi

• STJM, FKPP, FPK, Umpan Balik Verifikasi

• SPP, FKPP, FPK, Surat Pernyataan Klaim Nihil

Tujuan implementasi eclaim adalah kecuali

• Meningkatkan kepuasan Faskes

• Simplifikasi berkas

• Mempercepat proses verifikasi

• Transparansi pengajuan klaim

Manfaat implementasi eclaim adalah

• FKTP memiliki catatan riwayat pelayanan Peserta secara digital

• Data catatan medis Peserta yang lebih lengkap sehingga FKTP dapat memantau dan melakukan follow up kesehatan Peserta

• a dan b benar

• a dan b salah

Tarif klaim non kapitasi untuk rawat inap adalah

• Rp 100.000 sd Rp 200.000

• Rp 120.000 sd Rp 200.000

• Rp 150.000 sd Rp 200.000

• Rp 170.000 sd Rp 200.000