Climatério

(FACULDADE DE MEDICINA DO ABC – SP) Mulher de 52 anos, hipertensa, menopausada há 3 anos, com sintomas vasomotores intensos, procura orientação médica a respeito do uso de TH. Qual seria a melhor alternativa?

• A via não oral é de preferência na TH em pacientes com hipertensão.

• A Hipertensão (HAS) é contraindicação à TH.

• A via de administração não interfere na escolha da TH.

• A ação endotelial do estrogênio é prejudicial à hipertensão.

(CENTRO MÉDICO DE CAMPINAS – SP) Qual morbidade está associada com menor incidência de fogachos na pós-menopausa?

• Hipertensão arterial.

• Obesidade.

• Diabetes mellitus.

• Osteoporose.

(CASA DE CARIDADE DE ALFENAS NSP SOCORRO – MG) Dentre as alternativas abaixo, são considerados fatores que previnem a osteoporose em mulheres menopausadas:

• Estrogenoterapia, dieta rica em proteínas e em cálcio.

• Estrogenoterapia, dieta rica em proteínas e exercício

  físico.

• Dieta rica em proteínas e em cálcio e exercício físico.

• Estrogenoterapia, dieta rica em cálcio e exercício físico.

(ASSOCIAÇÃO MÉDICA DO RIO GRANDE DO SUL – RS) No climatério pós-menopáusico, os níveis hormonais de FSH, estradiol, inibina e testosterona estão, respectivamente:

• a) Aumentado, diminuído, diminuído, diminuído.

• b) Aumentado, diminuído, diminuído, aumentado.

• c) Aumentado, diminuído, aumentado, inalterado.

• d) Diminuído, aumentado, aumentado, inalterado.

• e) Diminuído, aumentado, diminuído, diminuído.

(HOSPITAL DAS FORÇAS ARMADAS – DF) Assinale a alternativa que não configura uma contraindicação para a terapêutica hormonal da menopausa.

• Doença coronariana ou cerebrovascular.

• Sangramento vaginal de causa desconhecida.

• Lesão precursora para câncer de mama.

• Hipertensão arterial controlada.

• Doença hepática descompensada.

(FUNDAÇÃO UNIVERSIDADE FEDERAL DO TOCANTINS – TO) A medida da Densidade Mineral Óssea (DMO) pela absorciometria por DXA é a tecnologia padrão-ouro para o diagnóstico de osteoporose. Após a medida da DMO de uma senhora de 65 anos, sem história de fraturas, o T-score foi de - 2,9 DP (Desvios-padrão). Diante deste resultado, utilizando os critérios da OMS (Organização Mundial de Saúde) está classificada como:

• Normal.

• Osteopenia.

• Osteoporose.

• Osteoporose estabelecida.

• Os critérios da OMS não se aplicam para pacientes acima de 50 anos.

(FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA UNICAMP – SP) Mulher, 54 anos, queixa-se de secura vaginal e relações sexuais dolorosas. Refere ondas de calor que não a incomodam e episódios ocasionais de incontinência urinária quando tosse. Antecedentes pessoais: trombose venosa profunda em membro inferior direito após colecistectomia, há 10 anos; menopausa aos 49 anos, sem uso pregresso de terapia hormonal e em acompanhamento com clínico da unidade de saúde por colesterol HDL baixo e triglicérides elevados, recentemente adotou exercícios e mudanças de dieta. Antecedentes familiares: pai, tabagista, morreu de doença coronariana aos 44 anos. Exame ginecológico: atrofia vulvar. Exame de urina sem alterações. A conduta é prescrever:

• Estrógenos por via transdérmica.

• Inibidores seletivos da recaptação de serotonina.

• Creme vaginal contendo estrógenos.

• Terapia oral com estrógeno e progesterona.

(SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE DE SÃO PAULO – SP) Relacione adequadamente as colunas a seguir:

1. Menacme;

2. Senilidade;

3. Menopausa precoce;

( ) Período reprodutivo da mulher;

( ) A última menstruação natural acontece antes dos 40 anos;

( ) Período da vida que se segue ao climatério e tem início aos 65 anos. A sequência está CORRETA em:

• 1, 2, 3.

• 1, 3, 2.

• 2, 1, 3.

• 2, 3, 1.

(HOSPITAL NAVAL MARCÍLIO DIAS – RJ) Qual alternativa abaixo representa sinais e sintomas de condições patológicas específicas associadas ao hipoestrogenismo no período do climatério e menopausa?

• Dor pélvica e febre.

• Sangramento uterino disfuncional e mastalgia.

• Osteoporose e atrofia urogenital.

• Galactorreia e alterações visuais.

• Leucorreia e prurido vulvar.

(HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA UFU – MG) Tereza, 49 anos, com ciclos irregulares há 6 meses, fogachos de intensidade moderada, questiona sobre as alterações fisiológicas e anatômicas que estão ocorrendo nessa fase do climatério. Das afirmações de Tereza qual está CORRETA?

• O risco de câncer de cólon está menor.

• Os níveis de FSH podem estar elevados mesmo com ciclos menstruais irregulares e presentes.

• As elevações de LH são superiores aos de FSH.

• Ocorre uma queda abrupta dos níveis de testosterona plasmática, o que gera uma intensa queda na libido.

• Diminui a intensidade de reabsorção óssea.