VARIADITOS 12 06/09

Señale el diagnóstico probable en el siguiente cuadro clínico que se presenta: Paciente masculino de 22 años que recibe traumatismo contuso en región temporoparietal derecha, pérdida del conocimiento y recuperación el mismo presentando intervalo lúcido, posteriormente presenta depresión del estado de alerta, pupila derecha dilatada, desviación de ojo derecho hacia dentro y abajo y hemiparesia izquierda:

• Hematoma subdural parietal derecho
• Contusión cerebral parietal derecho
• Hematoma epidural parieto temporal derecho
• Hemorragia parenquimatosa parietal derecho
• Laceración cerebral parietal derecha

Son causa de encefalopatías espongiformes transmisibles:

• Virus
• Priones
• Hongos
• Bacterias
• Protozoarios

En la primoinfección tuberculosa el complejo de Ghon corresponde a la afectación de los ganglios linfáticos peribronquiales o hiliares y un foco parenquimatoso pulmonar usualmente localizado en:

• Lóbulos pulmonares inferiores en su porción basal
• Lóbulos superiores en la región apical
• En la pleura
• En bronquios principales
• Entre los lóbulos superior e inferior

¿Cuál de las siguientes enfermedades autoinmunes se caracteriza por rash y debilidad muscular?

• Lupus eritematoso sistémico
• Dermatomiositis
• Polimiositis
• Esclerodermia
• Lupus discoide

Cuál de las siguientes hormonas no es secretada por la adenohipófisis:

• Hormona somatotropa
• Hormona luteinizante
• Hormona melanotropa
• Hormona tirotropa
• Hormona corticotropa

¿Cuál de los siguientes enunciados sobre el consumo de alcohol no es correcto?

• Se metaboliza principalmente en el hígado a través de los sistemas alcohol dehidrogenasa / aldehido deshidrogenasa y microsomal (p450)
• Afecta la absorción intestinal de las vitaminas A, B1, B3, B6 y ácido fólico
• Aumenta la relación intracelular NADH/NAD
• Estimula la gluconeogénesis
• Es un depresor del sistema nervioso central

Un neonato de 12 horas de vida prematura y con síndrome de Down; presenta vómito de contenido biliar en varias ocasiones, a la exploración física se observa distensión epigástrica. Como antecedentes importantes se conoce que durante su gestación se diagnóstico polihidramnios. En radiografía simple de abdomen existe la presencia de un signo de burbuja doble. ¿Qué anomalía congénita es la que con mayor probabilidad se presenta en neonatos?

• Atresia esofágica
• Estenosis esofágica
• Atresia duodenal
• Duplicación intestinal
• Atresia rectal

La causa de la polidipsia en el diabético es:

• El aumento de la osmolaridad plasmática
• La pérdida de potasio en orina
• El catabolismo proteico
• El catabolismo lìpido
• La pérdida de glucosa por orina

Un adolescente sufre un accidente automovilístico en el que pierde una cantidad considerable de sangre, es llevado a urgencias con los siguientes datos: presión arterial media de 55 mmHg, frecuencia cardiaca de 120 latidos por minuto, piel pálida y fría y disminución en la excreción de orina. En este caso, el aumento de la frecuencia cardiaca es debido a:

• Estimulación de los barroreceptores
• Estimulación parasimpático del corazón
• Aumento de actividad simpática
• Aumento del retorno venoso
• Aumento de la resistencia periférica

En los pacientes que están en tratamiento con diuréticos de asa como la furosemida, debe vigilarse la concentración plasmática de potasio ya que su eliminación en orina aumenta por bloqueo de:

• La bomba de hidrogeniones en el túbulo distal
• El transportador de 1Na, 1K, 2Cl en la porción ascendente gruesa del asa de Henle
• La acción de la aldosterona en el túbulo distal
• El transporte activo secundario en el túbulo proximal
• El transportador de Na, Cl en el túbulo distal